— 23 — Больной пробылъ въ больницѣ около года; Оперированъбылъ иѣсколько разъ, ііричемъ возстановленіе мочевого пузыря удалось сразу, а всѣ маниііуляціи съ дѣтороднымъ члеиомъ не дали никакого результата. Возстановленіе мочевого пузыря производилось по Уоой'у. Для образованія верхней стѣнки взятъ лоскутъ съ живота сверху и перегнутъ на дефектъ, таііъ что окровавленная поверхность легла на внутреннюю сторону. Вокругъ пузыря, начиная отъ основанія лоскута, сдѣлаиъ разрѣзъ, отступя на полтора сантиметра отъ слизистойпузыря кнаружи и слегка отсенарировднъ. Образовавшіеся такимъ образомъ длинные и узкіе боковые лоскуты сшиты съ верхнимъ такъ, что они соприкасалисьсвоимиокровавленными поверхностями. При этомъ стежки швовъ не проходили черезъ всю толщу лоскутовъ, а слѣдовательно и не попадали въ полость пузыря. По закрытіи пузыря образовалась окровавленная поверхность, которая была закрыта эластически. Лоскуты для послѣдней цѣли взяты съ боковъ и снизу, надвинуты на окровавленную поверхность и сшиты по среднейлиніи. Получившіеся дефекты послѣ выкраиванія лоскутовъ удалось зашить вполнѣ. Такимъ образомъ надъ пищеристыми тѣлами осталось только небольшое воронкообразное отверстіе, ведущее въ образованныймочевой пузырь, въ который бнлъ вставленъ дренажъ. Послѣопераціонный періодъ прошелъ гладко; швы сняты черезъ 8 дней—получилась ргіта. Черезъ нѣкоторое время были сдѣлапы ЯВННрп# попытки образовать уретру и закрыть воронку, но безъ результата. Послѣдняя оиерація производилась по ТЬіег8сЬ'у. Неудачу въ значительной мѣрѣ можно приписать самому больному—онъ постоянно вынималъ катетеръ, вертѣлъ свой членъ, возился и т. п. Въ общемъ это крайне неразвитой мальчикъ. Въ итогѣ получилось слѣдующее: образованіе пузыря удалось вполнѣ, вмѣстимость его около половины стакана. Внизу пузыря очень небольшое воронкообразное отверстіе съ половину сантиметра въ діаметрѣ. Членъ остался расщепленнымъ. Больному былъ данъ соотвѣтствуюицй аппарат7>. Состояніе его сдѣлалось сноснымъ.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4