— 151 — были проведены при лѣчеиіи систематическими впрыскиваніями въ полость матки іода по способу проф. Грамматикати, при чемъ больше 20 впрыскиваній сдѣлать не удавалось; способъ этотъ вскорѣ же давалъ благопріятный результатъ, боли прекрап];ались, опухоли придатковъ уменьшались, и больпыя были довольны своимъ состояпіемъ здоровья, почему выписывались, недолѣченными; нельзя того лге сказать о прочности излѣченія, такъ какъ нѣкоторыя снова обращались въ амбулаторію съ обостреиіями страданія, —да и 20 впрьтскнваній, конечно было мало для радикальнаго излѣченія; въ 2-хъ случаяхъ произведено удаленіе придатковъ —расширениыхъ трубъ чрезъ ляпоротомію, —то можно видѣть изъ прилагаемой таблицы чревосѣченій. Ііаиболѣе печальную группу болѣзией представляетъ ракъ матки, гдѣ изъ 15 случаевъ за годъ пе нашлось ни одного, гдѣ бы могла быть примѣкепа оиерація болѣе радикальная, удалеиіе всей матки; въ большинствѣ случаевъ было сдѣлано выскаблпваніе распада и прижиганіе пакэлепомъ, чтобы на время хотя уменьшить кровотеченіе и зловоииое отдѣляемое. Значительное количество, какъ и въ нрежиіе годы, было фистулъ мочевого пузыря —12 случаевъ, что ясно свпдѣтельствуетъ о недостаточной организаціи акушерской поыоиш населенію во Владимірской губерніи; 11 разъ было произведено заніиваніе фистулы, при чемъ въ иѣкоторыхъ случаяхъ оиерацію приходилось повторять 2 —3 раза; полный уснѣхъ получился въ 5 случаяхъ, въ 4 получилось значительное улучшеніе, т. -е. больныя могли на 1 —2 часа задерлшвать мочу, 3 выписались безъ улучшенія, изъ которыхъ одна отказалась отъ операціи, а 2 случая представляли такія обиіирныя разрушенія мочевого пузыря и уретры, что закрыть дефектъ не было возможности. Въ 8 случаяхъ наблюдался полипъ шейки и полости матки, величиной отъ сливы до головки ребенка; во всѣхъ случаяхъ произведено удаленіе опухоли тѣмъ или инымъ путемъ, —всѣ кончились выздоровленіемъ. Изъ числа всѣхъ случаевъ подробно остановлюсь на одномъ, представлявиіимъ значительную трудность по техникѣ. Крестьянка Ковровскаго уѣзда Кукина Марья 40 лѣтъ привезена врачемъ для операціи; родила 5 разъ; послѣдніе роды 6 лѣтъ назадъ; около .2 лѣтъ страдаетъ сильными кровотеченіями, 2 недѣли лихорадптъ до 40°, дурно пахучее отдѣляемое; во влагалищѣ находится омёртвѣвшій фиброзный полипъ, выполняющій все влагалище, —дно матки на уровнѣ пупка. Такъ какъ опухоль извлечь изъ влагалища и низвести матку не было возможности, то произведено удаленіе опухоли по частямъ. и когда только явилась возможность оріентироваться относительно шейки матки, оказалось^ что фиброзный полипъ шелъ изъ дна матки на широкомъ основаніи и съ трудомъ удалось отдѣлить его отъ стѣпки матки; больная до 9 дня послѣ операціи лихорадила до 38,з° —дальнѣйшее выздоровленіе гладкое.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4