— 92 — Всѣхъ больныхъ каменной болѣзнью въ отчетномъ "году было 36; изъ нихъ съ камнями пузыря 30, съ камнями уретры—6. Камни пузыря удалялись исключительно путемъ высокаго сѣченія. На 30 литотомій приходится 2 смертныхъ случая. Но строго говоря, сама операція ни разу не была причиной смерти. Больной № 22-й умеръ отъ дизентеріи, которой заболѣлъ черезъ мѣсяцъ послѣ операціи, когда операціонная рапа уже очистилась, покрылась хорошими ' грануляціями, моча приняла нормальныя свойства. Больной № 23 поступилъ съ явленіями урэміи, зависящей отъ піэло-нефрита и погибъ на 6 день пос.іѣ операціи; понятно, что и здѣсь ставить смерть въ зависимости отъ операціи нельзя. Но возрасту больные распредѣлялись такъ: до 5 лѣтъ 20 случаевъ отъ 5 , 10 „ 20 . 30 „ 50 10 20 30 40 60 3 1 1 4 1 30 случаевъ. Шовъ пузыря примѣненъ въ 18 случаяхъ; въ 2-хъ изъ нихъ пузырь былъ запіитъ только въ верхней части раны и въ десяти случаяхъ зашивалась только кожная рана. Въ 12 случаяхъ пузырь не зашивался изъ этихъ 12 случаевъ въ 7 случаяхъ дренажъ вводился въ кожную рану, а въ 5 —въ самый пузырь. Эти- послѣдніе случаи относятся къ самымъ тяжелымъ, всѣ осложнялись цисцитомъ, или піелонефритомъ, или наконецъ камни были настолько велики, что ихъ приходилось дробить и извлекать но частямъ. Такимъ образомъ по способу операціи получилось 4 группы случаевъ. 1 гр. 9 случ. самые легкіе, камень небольшой, моча кислая или слабо щелочная безъ осадка или очень небольшой осадокъ. 2 случая неудачи неплотное закрытіе пузыря, вслѣдствіе чего появился затекъ мочи задержавшіе выздоровленіе до 17 д. и 2 нагноеніе въ предпузырной клѣтчаткѣ, такъ что больной пролелалъ 24 дня. Если исключить эти неудачные случаи то выздоровленіе наступало черезъ 7—14 дней въ среднемъ около 8 дней, всѣ больные дѣти отъ 1 до 5 лѣтъ. 2 гр. 9 случ. уже съ нѣкоторыми ослояшеніями со стороны мочи или величины камней или долго приходилось искать камень или наконецъ почему либо пришлось торопиться съ иакладываніемъ швовъ пузыря и нельзя было ручаться за полное его закрытіе, въ кожную рану вводился дрепажъ; Въ этой грунпѣ есть 2 взрослыхъ. Въ трехъ случаяхъ просочилась моча и въ одномъ вслѣдствіе нагноенія стали отходить глубокіе швы. Если исключить 4 неудачныхъ случая, то выздоровленіе наступало черезъ 13 дней. Слѣдовательно если взять
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4