—214 — 12/ш. Предположено ампутировать лѣвую ногу подъ снинно-мозговой анэстезіей, но послѣ вспрыскиванія приблизительно 0,08—0,о9 тропококаииа (раствор, въ спинномозговойжидкости) въ продолженіи получаса никакой анэстезіи не получилось, данъ хлороформъ, а потомъ эфиръ. Ампутація въ верхней трети голенипо круговому способубезъ манжетки, безъ эсмарх. обезкровливанія —сосуды не кровоточили. Черезъ два дня темп, повысилась ло 39,7, швы распущены—кровяиистогнойное отдѣленіе; черезъ два дня съ лѣвой стороны культи появился гангренозный участокъ кожи, отдѣленіе гноя обильное, темп, по вечерамъ высокая. Перевязки ежедневно, гангрена дальше не распространяется, отдѣленіе гноя продолжается. Въ началѣ четвертой недѣли послѣ операціи появился поносъ, нульсъ едва прош,упывается, холодный потъ. ®/іѵ смерть при явленіяхъ слабости сердца. 505. Самопроизвольная гангрена правой стопы. Ѳ—въ Михаилъ 48 л., кр. Владимірскаго уѣзда. Богословской вол., 26/ш— 08 г. Съ 15 лѣтъ былъ каменьщикомъ, водку нилъ сильно. Три года тому назадъ былъ параличъ правой руки и ноги, ходить началъ черезъ два мѣсяца, но парезъ остался. Съ декабря 1907 года начались боли въ пальцахъ правой ноги, подъ ногтемъ 2-го пальца вскорѣ появилось темное пятно, боли усилились и вся голень припухла. Больной правильнаго сложенія, довольнр удовлетворительнаго питанія, сердечный толчекъ на сосковой линіи, правая граница сердца заходить на палецъ за лѣвый край грудины, тоны сердца чисты, пульсъ 1 06 въ 1'. Въ нижнихъ доляхъ обоихъ легкихъ сухіе хрипы. Правая нога согнута въ колѣнѣ, вся голень плотна, отечна, также и .стопа, кожа красноватаго цвѣта, покрыта шелушащимся эпидермисомъ. Средній палецъ лишенъ ногтя, на ногтевой его фалангѣ язва, запимаюиіая весь конецъ пальца; гангренозные участки на ногтевыхъ фалангахъ В-го и 4-го пальцевъ. Голень другой ноги тоже отечна, эпидермисъ шелушится въ меньшей степени. Боль самостоятельная въ обѣихъ конечностяхъ; отъ боли сонъ плохой, вслѣдствіе отека сосуды проп;упать нельзя. Моча кислой реакціи, бѣлка и сахара не содержитъ, въ осадкѣ мостовидный эпителій, лейкоциты и бактеріи. Сонъ сталъ хорошій, боли въ ногахъ появляются временами, отекъ ногъ уменьшился, язвы очистились, но не имѣютъ наклонности къ заживленію. На предложенную операцію ампутаціи голени больной не согласился. Вынисанъ. 506. Самопроизвольная гангрена правой стопы. Р—въ Дмитрій 32 л., кр. Владимірскаго уѣзда, Макарихинской вол., 2^/п—8/ѵі 08 г. Больной по профессіи каменьщикъ, ніеиатъ, сифилиса не имѣлъ, водку пилъ умѣренно. Отецъ и мать живы и здоровы. По веснамъ часто промачивалъ ноги. Года три тому назадъ начало ломить ноги послѣ ходьбы, иногда появлялись судороги, но отдохнувши больной
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4