b000001082

23 стѣнки на мѣстѣ рубца послѣ затечнаго нарыва; у 1 лгенщины двусторонняя паховая грыжа, на лѣвой сторонѣ, гдѣ она дости- гала величины головы почти взрослаго и сильно растянула боль- шую губу, осложненная выпаденіемъ мочевого пузыря на боль- шомъ протяженіи. РІзъ 1 2 оперированныхъ 1 случай былъ ущем- ленной грыжи, 11 случ. — вправимой. Случай ущемленной грыжи имѣлъ столько особенностей въ своемъ теченіи, что умолчать объ немъ нельзя; 5 января 1898 года обратился мѣщан. Ив. Кузм. Малышевъ, гончаръ съ завода Уршелъ, 48 лѣтъ, по поводу не- вправляющейся грыжи. Въ правой пахо-мошоночной области оваль- ная опухоль, велич. почти въ ІІ/2 фун. стклянку; звукъ надъ опухолью тимнаничный. Прежде легко вправлялась, послѣдніе 7 дней не вправляется, хотя отправленія кишечника правильныя и больного ни разу не тошнило, а послѣ пріема кастороваго масла — обильное испражненіе безъ крови и другихъ какихъ либо замѣт- ныхъ ненормальныхъ составныхъ частей. Попытки вправить гры- жу не привели ни къ какому результату. На кожѣ грыжевой опухоли много мелкихъ нустулезныхъ гнойничковъ — вѣроятныя послѣдствія растиранія кожи вазелиномъ при попыткахъ вправле- нія грыжи, попыткахъ, которыя повторялись нѣсколько разъ еще до пріѣзда больного въ больницу. По средней линіи живота, между итЬіІісиз еі зсгоЬісиІ. сог(іІ8, другая, легко вправимая грыжа, величиною въ апельсинъ. Не смотря на осложненіе кожи гной- никами, герніотомія подъ хлороформомъ; по вскрытіи грыже- вого мѣшка, вытекло около 2 унцій трансудата; выпавшей ока- залась слѣпая кишка съ червеобразнымъ отросткомъ и съ частью тонкой кишки, сильно набухшая и застойная, но безъ всякихъ признаковъ омертвѣнія; застой настолько значителенъ, что стѣнка кишки была толщиной почти въ мизинецъ. Грыжевое отверстіе съ діаметромъ около 2^/2 сантим, оказалось недостаточнымъ для вправленія набухшей кишки; его пришлось разсѣчь и увеличить вдвое, чтобы вправить кишку безъ особаго насилія; всѣ разрѣзы дѣлались по типу Ваззіпі. Послѣ вправленія кишки, грыжевой мѣшокъ отдѣленъ и изсѣченъ, а рана зашита по Вазбіпі. Одно- временная водянка праваго яичка оперирована по Вег^тап 'у. На другой день послѣ операціи 1;° 38 ,8, но на третій надаетъ и въ теченіе недѣли остается нормальной; 13-го 38, 14 и 15 іО 39. Кожные і^швы удалены 15 января, кожная рана зажила рог ргіт.; но въ верхнемъ углу раны подъ кожей нагноеніе, такъ что ру-