62 99 10 УІ 100 1 ГіГ 101 17 II 102 15 ПІІГ 103 16 у Радикальное грыжесѣченіе. Грыжесѣченіе приущемленнойгангренозной грыжѣ, Операція кишечн. свища. Тоже (повторно). Чревосѣченіеапий ргаеІегпаѣигаііз. 55 23 35 52 Грыжа бѣлой ЛИНІ0, величиною съ куриное яйцо. Въ іірошломъ году въ нашей больнидѣ больная была ляноратомарованадля удаленія фибромы латки и чрезъ 6 мѣсяцевъ больная залѣтилаобразованіе грыжи въ рубцѣ. Негпіа іпсагсегаіа іпдшпаіів (іехѣга е4 регйопііів іпсіріепз. ' Мошонка съ голову 7-ми-лѣтняго ре- ; бенка, покровы синебагровагоцвѣта. Вольной страдаетъгрыжей съ дѣтства, истощенъ, сифилитикъ (третичный сифилисъ, разрушеніе носа), нульсъ 110 слабый, животъ вздутъ и болѣзненный. Ущемленіе грыжи будто 1 сутки. Різѣиіа 84егсога1і8 іп ге§іопе іп- 1 §иіпаИ8. Свищъ образовался 5 мѣсяцевъ назадъ на мѣстѣ паховой грыжи. Грыжа ущемилась, воспалилась и образовался нарывъ. См. № 101. >|по рас? рроі аосв ііраі йин Гііов |,П01 .! .!Гр ■|ры: ] уж ѴЯЖ іапЕ йат^ бела ііба буж По ®ое;і Апизргаеѣегпаітігаіів ройѣЬегпіат іпсагсегаіат. Свищъ съ діаметромъ въ квадратный сант. по срединѣ мошонки, изъ котораго обильно выдѣляется жидкая пищевая смѣсь съ фекальнымъ запахомъ. Давность болѣзни 3 мѣсяца. Слабый истощенный субъектъ. Изрѣдка лихорадитъ. Пс ^ !!Ъ ІіОВі і:раі лиц деф Ш' :тѣ ІІ( мв РУЯ сро: вы» щеі 63 зъ ';:}ІІодъ наркозомъ брюшная полость въ мѣстѣ зъ расхождевія прямыхъ мышцъ вскрыта разрѣзомъ, я- проведевнымъ по старомурубцу,, при этомъоказаш лось: брюшина въ видѣ лѣщка выпячивается въ ія правую сторону подъ апоневрозъ. Мѣшокъ брюѣ, шины изсѣченъ, на края ея наложенъ кисетный ііовъ, отдѣльно наложены узловатые швы на |іПоневрозъ и кожу. .18 \ Грыжесѣченіѳ подънаркозомъночью. По вскрытіи .8. фыжевого мѣшка и разрѣза паховаго каналаобнае- ^ужена омертвѣвшая петля тонкойкишки напро- 'а. тяжепіи Ѵ2 аршина съ сильныиъ гнилостнымъ г- іапахоиъ, въ полости живота кровянистый эксуе- ;цатъ съ такимъ же запахомъ. Пульсъ сильно ;ослабѣлъ. Омергвѣвшая кишка была изсѣчена и гъ |)ба конца ея вшиты въ рану. Не смотря на возки : Іуждающія, паденіе пульса продолжалось. а-: Подъ накрозомъ края свища были освѣжены и Ь- соединенышвами. 5Й ; Я- ! Подъ хлорофорныиъ наркозомъ рубцевая ткань ^ въ области свища широко изсѣчена вдоль пупоровой связки, причемъ обнаруженочастичноерас- ■ ширеніе кишки, стѣнки ея были отсегіарированыотъ :ращеній, свищевое отверстіе изсѣчено и рана лишки закрыта 2-хъ этажнымъ швомъ. Кожный дефектъ, образовавшійся послѣ изсѣченія рубцово I ; ѣненной кожи, закрыть лоскутомъ кожи изъ ітѣнки живота. Подъ наркозомъ разрѣзъ чрезъ мошонку и паковой каналъ; вскрыта брюшная полость, обнаруженавъ грыжевомъ мѣшкѣ петля тонкой кишки срощеаная слабо съ стѣнками нѣшка и грыже- :выми воротами. По освобожденіи кишки отъ сращевій оказалось въ кишкѣ два свищевыхъ отверстія. Стѣнки отводяиіаго конца кишки тонки, атрофированы. Произведенарезекція кишкивъ2-хъ мѣстахъ,швы, кишка погруженавъ полостьживота, въ которуюпроведенаполоскаіодофориенноймарли. Выздоровленіе. Теченіе безлихорадочное. Швы сънаружныхъ покрововъ удалены на9-й день; заживленіе первичнымъ натяженіемъ. Получился плотный рубецъ, при кашлѣ кишки не выходятъ. Смерть вскорѣ послѣ операціи. Теченіе безлихорадочное, жівленія не иослѣдовало. Заживленіе первичнымънатяженіемъ при нормальной тешпературѣ. Отправленіе кишечника правильное. Температуравечеромъ 38,5®. Животъ не вздутъ, неболѣзненный, рвота съ хлороформнымъ запахомъ. На другй день І;"—вечер. 38,2®, пульсъ 100, слабый, повязка промокла серозного жидкостью. Самочувствіе лучше; но утромъ 18 1"—39,0®, пульсъ ве ощутимъ, смерть.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4