b000000876

— 67 — выработать инструкцію для всего персонала психіатрической больницы, начиная съ старшаго психіатра и кончая прислугою; проектъ инст- рукцій слѣдуетъ поручить выработать коллегіи психіатровъ нашей больницы и, по мнѣнію А. Л. Верблюнскаго, тогда, когда будетъ ус- тановлено отдѣльное психіатрическое дежурство. І5ъ своемъ докладѣ А. Л. Верблюнскій указываетъ на необходимость возможно болѣе ши- рокаго участія душевиобольныхъ въ хозяйственпыхъ работахъ по боль- ницѣ, ибо работа есть одно изъ лѣчебныхъ средствъ въ психіатріи; онъ указываетъ на то, что въ большинствѣ земскихъ психіатриче- скихъ лѣчебницъ, а также и въ правительственпыхъ окружныхъ весь административно-хозяйственный нерсоналъ больницы даже подчиненъ медицинскому. У насъ, правда, организованы работы портняжныя, сапоншыя, столярныя, переплетныя^ есть работы и на вольномъ воз- духѣ на недавно пріобрѣтенномъ участкѣ земли, но еще большее расширеніе необходимо и иритомъ слѣдуетъ выстроить особое об- ширное зданіе для мастерскихъ по разнымъ отдѣламъ ремесла. Дѣлая сводку всего, въ чемъ нуждается въ настоящее время наша психіатрическая больница, мы теперь вкратцѣ резюмируемъ по- желанія высказанныя въ 1912 году г. старшимъ врачемъ больницы и пожеланія старшаго психіатра (1913 г.) и сдѣлаемъ выводъ изъ всего сообщеннаго нами въ настоящемъ докладѣ. 1) Хроническія отдѣленія для женщинъ (задорожные бараки) сильно переполнены, лишены при- митивныхъ удобствъ и не могутъ никоимъ образомъ служить помѣще- ніемъ для безпокойныхъ и неопрятныхъ больныхъ. Эти бараки до нѣ- которой степени могли бы обслуживать мастерскія, могли бы служить жилищемъ спокойныхъ работающихъ хрониковъ, но не болѣе (1912 г. старт, врачъ). 2) Правильное веденіе лѣченія душевиобольныхъ не можетъ быть проводимо при тѣснотѣ и скученности. При скученности одпнъ пришедшій въ возбужденіе больной приводитъ въ шумное со- стояніе и другихъ. Чистота, просторъ, опрятность одежды, возмож- ность прогуляться въ свѣтлой, обширной залѣ для дневного пребыванія, сердечное и ласковое обращеніе со стороны низ- шаго и средняго персонала, игры, посильная работа, музыка, про- гулки — все это должно быть спутникомъ жизни для душевнобольного въ психіатрическомъ заведеніи (докладъ 1912 г. старш. врача). Въ Московскихъ, хотя и переполненныхъ больницахъ, поражаешься срав- нительной тишиной въ безпокойныхъ отдѣленіяхъ, ибо тамъ въ каж- домъ зданіи врачи-психіатры стараются оставлять неприкосновенными большія залы , для дневного отдыха и не загромождаютъ ихъ крова- тями для превращенія ихъ въ спальни. Лишенные простора, отвле- каюпі,ихъ занятій больные какъ-то опускаются, теряютъ обликъ чело- вѣческій, идутъ на разныя вредный проказы, сквернословятъ. При этомъ также опускается нравственно, лишается энергіи и чувства гу- манности низшій и средній медицинскій персоналъ. Ничто такъ не дѣйствуетъ растлѣвающимъ образомъ на служащій персоналъ, какъ 5*