b000000876

- 54 — мися въ продолжительномъ больничиомъ содержаніи, а не всѣ душевно- больные хроники, какъ придется, что происходитъ въ настоящее время. Система децентрализаціи, какъ говоритъ докладчикъ, вполнѣ посильна для земствъ Владимірской губерніи — тѣмъ болѣе, что въ настоящее время государство участвуетъ въ і/з расхода по содержанію душевно- больныхъ. Необходимо, по словамъ докладчика, составить комиссію, которая занялась-бы разработкой вопросовъ о необходимыхъ измѣне- ніяхъ въ дѣлѣ , лѣченія и иризрѣнія душевно-больныхъ Владимірской губерніи. Мы скажемъ съ своей стороны, что наплывъ больныхъ въ пси- хіатрическія больницы неизбѣженъ, что съ этимъ необходимо считаться. Рано или поздно придется расходовать большія суммы на расширеніе дѣла лѣченія и призрѣнія душевно-больныхт# въ губерніи. Необходимо уничтожить пагубное переполненіе больницъ. Если траты очень боль- шія въ будущемъ неизбѣжны, то цѣлесообразнѣй эти траты произвести продуктивнѣй для дѣла; децёнтрализація же дѣйствительно гораздо болѣе цѣлесообразна, чѣмъ централизація. Удешевленія содержанія больныхъ отъ децентрализаціи никогда не произойдетъ, но вѣдь и при центральной системѣ траты большихъ суммъ въ будуп],емъ непредот- вратимы. Наплывъ хрониковъ въ губернскую больницу при децентра- лизаціи, я не думаю, чтобы уменьшился, такъ какъ съ приближеніемъ психіатріи къ насеіенію покажутся на свѣтъ Божій тѣ хроники, ко- торые будутъ нуждаться въ больничномъ призрѣніи, а теперь они по дальности разстоянія и народной темнотѣ живутъ можетъ бытъ дома; несомнѣнно, что потребность у народа въ больничной помощи воз- растетъ, когда психіатрическія лѣчебницы будутъ близко; вѣдь то же самое мы имѣемъ и съ наплывомъ соматич. больныхъ: чѣмъ больше врачей и больницъ, тѣмъ больше и потребность населенія въ лѣченіи. Для успѣшнаго проведенія децентрализаціи, повторяемъ съ дру- гими психіатрами, необходимы можетъ бытъ реформы обложенія зем- скаго, необходимы мѣстныя мелкія попечительства, реформы въ ра- складкѣ земскихъ расходовъ между уѣздными и губернскими земствами. Теперь мы кончаемъ съ вопросами общими для всѣхъ земствъ, достаточно сказали о грядущихъ огромныхъ затратахъ для земствъ по дѣлу призрѣнія и лѣченія психопатовъ въ губерніяхъ. Пока еще нѣтъ коренныхъ преобразованій, мы затронемъ во- просъ о расширеніи имѣющихся патронажей и о субсидіяхъ со сто- роны: земствъ семействамъ въ губерніи, которыя держатъ у себя мир- ныхъ душевно-больных^ъ, но нуждаются въ пособіяхъ. Познакомимся для этого съ нѣкоторыми данными сводной таб- лицы, имѣющейся при сочиненіи проф. Баженова „Проектъ законо- дательства о душевно-больныхъ и объяснительная записка, къ нему". По даннымъ 1911 года Московское губернской земство имѣетъ на посемейномъ призрѣніивъ деревняхъ 240 — 250 больныхъ съ двумя врачами, которые въ патронажѣ не живутъ, но пріѣзжаютъ черезъ