b000000731

БЛАНКИ ОВЪЯВЛЕШИ ПО НАСТОЯЩЕЙ ФОРМѢ БУДУТЪ НАПЕЧАТАНЫ ДУБЛИКАТЪ. Окладное страхованіе Владимірскаго Губернскаго Земства. Въ Гороховецкое Казначейство. Старосты (или сборш,ика) Митинскаю сельскаго ^ .V. общества, Верхие - Жандеховекой волости, Горохо- і; '^іѴ^.- вецкаго уѣзда ................ (имя и фамилія). і ОБЪЯВЛЕНІЕ. Представляя при семъ страховые платежи по окладному страхованію, собранные съ страхователей: 1 к N • 5 ^ о о || Каного селенія и вотчины. Недо- имки. Оклада за теку- щій годъ. Итого. Р. К Р. К РУБ. К. 205 1 207 1 208 209 Дер. Митина бывшихъ г. Хрущевой Дер. Медвѣжья бывш. г. Хрущевой . Дер. Пашутина бывш. г. Скалонъ.. Дер. Лаеретпъево бывш. г. Ска.юнъ. . бывшихъ .......... 1 3 То 50 2 3 3 4 99 15 10 2 4 6 4 Р5 65\ 10\ А всего ....... 4 60 13 24 17 84\ покорнѣйше прошу Казначейство въ принятіи этихъ денегъ выдать мнѣ квитанцію. Марта 1-іо дня 190-3 года. Окладное страхованіе ■ ■ ■ '^^ ..... Р " Въ нялъ ......... 190 г. Казначеи Касосиръ Ст. прих. журн. ]\'» . ской Представляя при семъ страхованію, Какого селенія и 205 \ 207 1 208 209 Дер. Митина бывш;ихъ г. Дер. Медвѣжья бывш. г. Дер. Пашутина бывш. і. Дер. Лаврентьева бывш. ......... бывшихъ А покорнѣйше прошу выдать мнѣ квитанцію. Староста (или сборщикъ) Староста (или