b000000729

— 50 - Приложеніе 16. Форма № 8, серія 3. Бланкъ страхового агента Адресъ просителя Страховой агентъ . . участка напоминаетъ, что вслѣдствіе подан- наго Вами (тогда-то) ......... въ губернскую управу про- шенія объ отпускѣ безплатныхъ мастера и станка для ....... ............. (такого-то числа) ........ наступаетъ послѣдній срокъ для рѣшительнаго отвѣта губернской управѣ, намѣрены ли Вы начать съ (такого-то числа) ....... постройку или отказываетесь. Въ томъ случаѣ, если Вы желаете имѣть земскаго мастера и станокъ, необходимо лично явиться въ мою кон- тору для подписи обязательства передъ губернской управой. Настояш,имъ заявленіемъ подтверждаю, что я рѣшилъ приступить построикѣ / л_ \ ^"^ покрытію (такого-то числа, мѣсяца) ......... , къ како- вому сроку прошу губернскую управу командировать мастера и выслать станки. При этомъ прилагаю письменное обязательство. (Такого-то числа, мѣсяца и года). ОБЯЗАТЕЛЬСТВО. Я, нижеподписавшійся, обязуюсь передъ Владимірской губернской земской управой въ нижеслѣдующемъ: 1. Возводить постройку изъ ......... матеріала, не увеличивая размѣра постройки противъ указанныхъ мною въ прошеніи. 2. Имѣть всѣ необходимые матеріалы въ потребномъ коЛичествѣ и не задерживать хода работъ изъ-за недостатка матеріаловъ или ра- бочихъ рукъ. 3. Принимать всѣ зависящія мѣры къ безопасности земскаго ма- стера во время его работъ. Нелосильною работою или работою не от- носящеюся къ прямымъ обязанностямъ земскаго мастера не обременять. 4. Отпущенные земствомъ станки и инструменты держать въ со- хранности и беречь, а за поломанное мною или утеренное по моей винѣ уплатить земству по дѣйствительной стоимости, согласно приложенной къ станкамъ описи. 5. Не задерживать на своихъ работахъ земскаго мастера со стан- ками долѣе того времени, на который они отпущены. Въ заключеніе даю подписку въ томъ, что мнѣ извѣстны правила отпуска мастеровъ и станковъ, изданныя Владимірскимъ губернскимъ земствомъ и что на этихъ условіяхъ я согласенъ пользоваться помощью земства.