іт .ітвдто л'тяамя&оп ѳв .илхіт/інь ятйяидлг.явп <юокндох(Ь|іі Случай' Кёсарскаго с^чёнія и случай удаленія всёіі матки ^,Т0 .ПГ(ЯНТВВ()И к; ЧбреЗЪ ЛЯПОрОТОМІЮ ■. ,д,„.^^^,^ аиііуііййі-Иціі "эгЬ.о" " ■ " (Акушера П. Ф. Богданова). ■ і....,,,• • ''""' Кесарское сѣченіе очень древняя операція, хотя и рѣдкая до сихъ поръ, почему я и позволяю еебѣ сообщить свой случай. 8-го апрѣля 1899 г. въ 7 ч. утра поступила въ родильное отдѣленіе при Владимірской губернской больницѣ жена фельдшера А. К.. 28 лѣтъ; схватки часты и сильны, длятся 3-й день, воды прошли накавунѣ въ 11ч. вечера, і^ 37,6, пульсъ 100; маточная шейіса сглажена не совсѣмъ, зѣвъ раекрытъ на 2 нальца, головка подвижна, стоитъ высоко налъ входомъ въ тазъ; серлцебіеніе въ лѣвой сторовѣ, спинка влѣво (I позиція). Изслѣдованіе роженица дало слѣдующее: ростъ 144 сі., костный скелетъ имѣетъ ясные знаки рахита: бедра саблевидноискривлены, значительный лордозъ, сильное наклоненіе таза, отвислый животъ (больная до 5 лѣтъ не ходила); измѣреніе таза: наруж. ости 26, гребешки 27, вертлюги 30, наружная конъюгата 15^/2 с, діагональная 8 с; вычисляя длину настоящей конъюгаты, мы получимъ 6—6^/2 с. Такимъ образомъ мы имѣли характерный плоскій рахитическій тазъ съ съуженіемъ 3-й степени; такъ какъ плодъ былъ доношенный, живой, и съуженіе таза очень значительнымъ, то не оставалось другого ііособія, какъ Кесарское сѣченіе, на которое больная вскорѢ и дала согласіе. Такъ какъ въ этотъ день я иредполагалъ произвести чревосѣченіе для удаленія фибромы матки и все къ операціи было готово, то я въ 10 часовъ утра и приступилъ къ операціи. Типическое Кесарское еѣченіе, какъ Вамъ извѣстно, производится съ сохранѳиіемъ матки, рана тщательно сшивается многоэтажнымъ швомъ; показапіемъ къ нему являются тѣ случаи, гдѣ мы ііриступаемъ еъ операціи, имѣя выборъ времени, цѣлость плоднаго пузыря и вполвѣ гарантированывъ тоиъ, что нѣтъ никакой инфекціи со стороны матки; при излитіи же водъ, повышенной температурѣ, особенно, когда женщина внѣ заведенія подвергалась йзслѣдованію—является показаніе къ производству Кесарскаго сѣченія по Рогго, т. е. къ удаленію тѣла матки. Приступая кг * Сообщеше сопровождалось демонстрацшй больныхъ.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4