b000000600

и припухлость сустава, и приглашенный фельдшеръ назначила, при- парки. Доставленъ больной въ очень тяжеломъ состояніи; онъ исто- щенъ. часто бредитъ, темп. 39°, пульсъ 130. Въ правомъ колѣнѣ довольно большой вьшотъ, сгибательная контрактура, сильная болѣз- ненность. Немедленно сдѣлана операція подъ эфирнымъ наркозомъ. Суставъ вскрытъ, дугообразн. разрѣзомъ Тех1юг'а, въ немъ найденъ жидкій зеленоватый гной и тяжелое воспаленіе синовіальной оболочки; сдѣ- ланъ дополнительный разрѣзъ въ подколѣнной ямкѣ и чрезъ него проведена дренажная трубка въ задній отдѣлъ сустава; передній от- дѣлъ выполненъ марлей. Лѣченіе велось тампонадой раны при иммо- билизаціи гипсовой повязкой, температура понижалась очень посте- пенно, и лишь съ 23 марта стала вполнѣ нормальной. Къ концу мая осталась лишь небольшая полоска грануляціи на передней сторонѣ сустава, нога осталась почти прямой, больной хорошо ходилъ и и 27 мая выписанъ. Вновь поступилъ по поводу обширнаго изъязвленія рубца. Све- деніе значительно усилилось. Операція 11 августа при регіопарной анэстезіи. Изсѣчепъ весь рубецъ, и дефектъ закрыть двумя полулун- ными кожными лоскутами, вырѣзанными изъ бедра и голени. Послѣ снятія швовъ раны широко разошлись, и заживленіе руб- цеваніемъ затянулось на очень долгое время, и закончилось лишь къ 11 ноября. Контрактура къ этому времени значительно усилилась. 196. Межмышечная флегмона предплечья и кисти. Семенъ У. 32 л., кр. села Измайлова, Вишняковской волости, 28 /уп — 12 /іх 1913 г. 6 іюля порѣзалъ косой правое предплечье. Небольшая рана на локтевой сторонѣ предплечья, надъ лучезапястнымъ суставомъ, на- гноилась. Больной лѣчился у фельдшера, у котораго былъ 4 раза, въ послѣдній разъ 23 іюля. Поступилъ больной въ очень тяжеломъ состояніи, съ крайне запущенной флегмоной кисти и предплечья. Темп. 39,з 0 , пульсъ частый и слабый. Боли въ ногахъ, особенно въ тазобедренныхъ суставахъ, настолько сильныя, что больной ходить не можетъ. Въ день поступленія сдѣланы подъ бромъ этиловымъ наркозомъ разрѣзы на кисти и предплечьѣ, при чемъ оказалось, что на обѣихъ сторонахъ предплечья, надонной и тыльной, нагноеніе распространилось до самой межкостной перепонки. На слѣдующій день состояніе больного нисколько не улучшилось, и потому 30 /тп сдѣ- лана экзартикуляція плеча подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. Операція была сдѣлана безъ жгута и была начата съ высокой ампу- таціи, при чемъ оказалось, что костный мозгъ плечевой кости подвергся уже гнойному расплавленію. Рана зашита съ стекляннымъ дренажемъ и марлевымъ выпускникомъ. Температура послѣ операціи постепенно понижалась и скоро стала субфебрильной. Появился чрезвычайно упор- ный кашель, и 10 /ѵіі обнаружена правосторонняя пневмонія. При лѣ-