b000000600

— 125 — 133. Пленчатым отложепія па слѣпой кишкѣ. Петръ Б, 29 л., кр. д. Новицы, Глѣбовской вол., 18 /ѵі — 7 /ѵіі 1913 г. Заболѣлъ въ октябрѣ прошлаго года. Начали появляться при- ступы тянущихъ болей въ нижней части живота съ правой стороны; боли отдаютъ въ правую ногу. Вначалѣ приступы появлялись изрѣдка (недѣли въ двѣ разъ), продолжались не болѣе получаса, но постепенно начали учащаться и удлиняться. Въ свободное отъ приступовъ время больной чувствовалъ себя вполиѣ нормально и могъ работать. Въ де- кабрѣ болѣзненныя явленія настолько усилились, что больной проле- жалъ мѣсяцъ въ терапевтическомъ отдѣленіи. До апрѣля настоящаго года чувствовалъ себя нѣсколько получше, но со средины апрѣля (послѣ трехнедѣльной работы) снова наступило ухудшеніе, приступы болей повторялись почти ежедневно, тянулись по нѣсколько часовъ. Больной удовлетворительнаго питанія, аппетитъ хорошій, на низъ нормально, легкія нормальны. Тоны сердца нѣсколько глуховаты, не- большой артеріосклерозъ. Соотвѣтственно положенію червеобразнаго отростка прощупывается цилиндрическій тяжъ толщиною и длиною въ мизинецъ, совершенно безболѣзненный, какъ и вся область слѣпой кишки и, въ частности, Мае Вигпеу'евская точка. Урчанія въ слѣпой кишкѣ нѣтъ; при ощупываніи другихъ отдѣловъ брюшной полости ничего ненормальнаго на найдено. При повторныхъ изслѣдованіяхъ мочи въ ея осадкѣ всегда было находимо огромное количество скерма- тозоидовъ. Предстательная железа при ощупываніи нормальна; у боль- ного трое дѣтей. Операція 25 іюня при мѣстной анестезіи съ предва- рительнымъ впрыскивапіемъ скополамина (0, 0005) и морфія (0,оі5). Разрѣзъ Ьеппазйег'а. Слѣпая кишка почти сплошь покрыта тонкими пленчатыми отложеніями, образующими многочисленныя складки, рас- положенныя наискось, сбоку и сверху къ средней линіи и книзу. Отложенія эти тонки, прозрачны, содержатъ много мелкихъ сосудовъ, во многихъ мѣстахъ подвижны надъ кишкой и приподнимаются въ складку. Слѣпая кишка производить впечатлѣніе стянутой этими плен- чатыми отложеніями, и, дѣйствительно, послѣ перерѣзки ихъ кишка замѣтно расправилась и легко приподнималась на 15 сант. надъ уро- внемъ раны. Сильно выпяченная въ одномъ мѣстѣ мѣшкообразно часть передней стѣнки кишки ушита тремя складчатыми швами, удаленъ червеобразный отростокъ, имѣвшій нормальный видъ, культя его инвагинирована діагональнымъ швомъ. Брюшная рана зашита трехъ- этажнымъ швомъ. Въ червеобразномъ отросткѣ найдено немного кала и мелкія точечныя кровеизліянія. Слизистая оболочка его образуетъ рѣзко выраженныя поперечныя складки и имѣетъ нормальную окраску. Въ первые дни послѣ операціи больной чувствовалъ себя очень хорошо, но потомъ опять начались тѣ же самыя боли, которыя мучили его и до операціи. Какъ и раньше боли отдавали въ правую ногу. При опе-