b000000600

7 |і выпускникъ перемѣненъ. Больная все время лихорадила, жа- ловалась на боли въ ранѣ. 11 /і часть раны раскрыта, оказалось до- вольно значительное нагноеніе; въ рану введены 2 дренажныхъ трубки. Заживленіе пошло гладко. і 1 /!! больная выписалась съ почти совсѣмъ закрывшейся раной для амбулаторнаго лѣченія. При выпискѣ жаловалась только на боль въ лѣвой сторонѣ груди, боли же, бывшія въ животѣ до операціи, исчезли. Осмотрѣна въ маѣ 1914 года снова такія же боли въ животѣ, какъ до операціи, но особенно сильныя тянущія боли въ правой под- вздошной области. Боли въ лѣвой сторонѣ груди; шумъ тренія плевры здѣсь. 121. Подвижная почка. Елизавета Е. 23 лѣтъ, послушница, г. Переславль, 21 /х — 17 /хі 1913 г. 28 сентября поступила въ терапевтическое отдѣленіе съ слѣдую- щими жалобами: плохой аппетитъ, тошнота, частые приступы довольно сильной боли въ области пупка, продолжающіеся 5 — 10 минутъ и появляющіеся въ разное время дня и ночи безъ всякой видимой при- чины; запоры дней по 5. Всѣ эти явленія развились въ теченіе по- слѣднихъ 1 — 2 мѣсяцевъ. 4 года тому назадъ были тѣ же болѣзнен- ныя явленія, продолжались они мѣсяца 2, но тогда боли появлялись непосредственно послѣ пріемовъ пищи и часто сопровождались рво- той. Въ иромежуткѣ между этими двумя періодами болѣзни чувство- вала себя здоровой, однако, всегда она была слабой, нервной, стра- дала частыми головокруженіями и дисменорреей. Больная слабаго сло- женія, худа, блѣдна, кровь содержитъ 70 о /о гемоглобина; тоны сердца глухи, пульсъ слабый, легкд сжимаемый; легкія здоровы. Послѣ проб- наго завтрака получено 50 ссі;т. желудочнаго содержимаго; общая кислотность желудочнаго сока 50. Правая почка значительно смѣщена, но впервые прощупать ее удалось лишь заставивъ больную спрыгнуть съ табуретки. Ясно прощупывается при изслѣдованіи по ІзгаеГю вся нижняя половина почки. Моча не содержитъ бѣлка и сахару, совер- шенно прозрачна, слабо-желтаго цвѣта, въ осадкѣ лишь клѣтки пло- скаго эпителія. Операція 24 /х подъ эфирнымъ наркозомъ. Косой пояс- ничный разрѣзъ. Почечная фасція разрѣзана далеко вверху, вблизи края т. засго-зріпаііз, но при этомъ оказалась вскрытой брюшина надъ печенью, такъ какъ почка была смѣщена далеко книзу, и послѣ зашиванія отверстія въ брюшинѣ была найдена въ нижнемъ углу раны. При выдѣленіи почки изъ капсулы найдены довольно значи- тельныя сращенія по всей ея поверхности, которыя мѣстами пришлось даже отдѣлять ножомъ. Почка имѣла нормальный видъ, величину и консистенцію; она пришита по способу А1Ъаггап'а къ 12 ребру и къ

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4