b000000600

— 113 — дѣляется изъ него быстрыми каплями. Въ обѣихъ легочныхъ вер- хушкахъ звонкіе хрипы, надъ правой верхушкой легкое притупленіе. Въ сердце легкій систолическій шумъ (въ октябрѣ 1912 г. больная перенесла суставной ревматизмъ). Темп, по временамъ повышается до 38°. Больная, однако, производитъ впечатлѣніе почти цвѣтущей, она крѣпкаго сложенія, довольно хорошаго питанія. Болѣе 1 1; /2 мѣсяца больная лежала въ терапевтическомъ отдѣле- ніи, было произведено лѣченіе предполагаемой язвы желудка очень строгой діэтой, висмутомъ, компрессами, но боли не только не успо- коились, а, напротивъ, усилились до такой степени, что больная очень охотно согласилась на операцію. Боли локализировались чаще всего въ правомъ подреберьѣ, иногда подъ ложечкой. Операція ^хп подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. Брюшная полость вскрыта разрѣзомъ по средней линіи отъ мечевиднаго от- ростка до пупка. Желудокъ совершенно нормаленъ. У нижняго края двѣнадцатиперстной кишки, въ самомъ ея началѣ, 2 неболыпихъ рубца въ болыпомъ сальникѣ; рубцы эти перерѣзаны. Серозный покровъ желчнаго пузыря немного утолщенъ и помутненъ, но при ощупыва- ніи пузырь представляется нормальнымъ. Правая почка свободно по- движна. Подъ самой печенью найдена слѣпая кишка, имѣвшая длин- ную брыжжейку и настолько подвижная, что ее легко можно было вытянуть надъ краями раны. Кишка покрыта довольно обильными прозрачными пленчатыми отложеніями; она низведена въ правую под- вздошную яму, и брюшная полость зашита трехъэтажнымъ швомъ. Второе чревосѣченіе но наружному краю правой прямой мышцы (по йешіапсіегу). Удаленъ довольно длинный червеобразный отростокъ, имѣвшій почти облитерированный конецъ, но въ общемъ нормальный; слѣпая кишка пришита нѣсколькими швами къ брюшинѣ боковой и передней брюшной стѣнки послѣ скарефикаціи послѣдней и перерЬзки пленчатыхъ отложеній на слѣпой кишкѣ. До вечера ^хп продолжалась рвота, начавшаяся послѣ онераціи. Вечеромъ и ночью 16 и 17 декабря были сильныя схваткообразный боли въ правой подвздошной области, не утихавшія и послѣ впры- скиванія морфія, была нѣсколько разъ рвота. 18 /хп вечеромъ были лишь неболыпія боли, а затѣмъ и вовсе прекратились; черезъ нѣ- сколько дней больная стала жаловаться на боли въ правомъ подре- берьѣ и правой сторонѣ поясницы; боли эти настолько безпокоили больную, что она настойчиво просила пришить почку. Вторая операція 3 |і 1914 года подъ эфирно-хлороформнымъ нар- козомъ. Косой почечный разрѣзъ. Почка смѣщена далеко внизъ, и настолько трудно выдѣляется, что въ нѣсколькихъ мѣстахъ пришлось разрѣзать " сращенія ножницами; почка не увеличена, на видъ нор- мальна; она пришита по способу АШаггап'а, къ нижнему ея полюсу введенъ марлевый вьтпускникъ.

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4