b000000600

— 90 — но окружность устья лѣваго мочеточника свободна отъ нихъ. Общее состояніе больного внолнѣ удовлетворительно, онъ даже выглядитъ цвѣтущимъ. Отъ операціи онъ отказался и 24 /хп выписался. 100. Опухоль почки. Иванъ И. 60 л., кр. дер. Сабинское, Вишняков, вол., 11 [г — 20 /ѵ 1913 года. Считаетъ себя больнымъ лѣтъ 5. Все это время страдалъ тупыми болями въ подложечной области, независимыми отъ принятія нищи. Рвоты и изжоги никогда не было, иногда появлялась отрыжка кис- лымъ, въ послѣднее время ея нѣтъ. Въ іюлѣ прошлаго года лежалъ 2 недѣли въ терапевтическомъ отдѣленіи, дѣлали ему промыванія же- лудка, получилъ значительное облегченіе. Съ полгода назадъ къ преж- нпмъ болямъ присоединилось неопредѣленное .чувство тяжести и да- вления въ обоихъ подреберьяхъ (сильнѣе съ лѣвой стороны), настолько сильное, что послѣдніе 4 мѣсяца больной совершенно не могъ рабо- тать и съ трудомъ ходилъ. Больной очень истощенъ. Кожа нѣсколько отечна. Сильно рас- ширенъ нижній отдѣлъ грудной клѣткц. Сзади, снизу съ обѣихъ сторонъ интенсивное притупленіе на палецъ ниже угла лопатки; надъ притупленіемъ много влажныхъ среднепузырчатыхъ хрштовъ. Дыханіе жесткое. Сильный кашель. Сердце прикрыто легкими; тона очень глухи. Пульсъ слабаго наполненія. Артеріосклерозъ средней степени. Аппетитъ плохой, привычные запоры. Печень плотна, край ея прощупывается пальца на 4 ниже ребернаго края. Животъ вздутъ, болѣзненъ при ощупываніи въ подложечной области и въ обоихъ подреберьяхъ. Въ лѣвой ноловинѣ живота прощупывается туго эластическая опухоль, верхняя граница которой теряется въ нод- реберьѣ, правая доходитъ до наружпаго края лѣвой прямой мышцы живота, нижняя— нѣсколько ниже пупка, задній же, широко закруг- ленный, край прощупывается въ поясничной области. Моча нормальна. Хромоцистоскопія не удалась, благодаря кроветеченію изъ гипертро- фированной предстательной железы при введепіи катетера — ясно было видно выдѣленіе краски сильной струей изъ праваго мочеточника, отверстіе же лѣваго было закрыто кровянымъ сгусткомъ. Въ области притупленія по лопаточной линіи въ 10-мъ межреберьѣ былъ сдѣланъ пробный проколъ и полученъ полный шприцъ крови. Въ виду міокардита, артеріосклероза и сильнаго бронхита отъ операціи пришлось отказаться, и 20-го мая больной переведенъ въ терапевтическое отдѣленіе. 101. Ракъ желудка. Алексѣй Б. 42 лѣтъ, крест, дер. Лунево, Вишняковской волости, 15| У І_29/У1 1913 г. Считаетъ себя больнымъ съ начала апрѣля настоящаго года, когда впервые началъ чувствовать тяжесть подъ ложечкой послѣ ѣды.