b000000600

темп, поднялась внезапно до 39°, иризнаковъ ішевмоніи не было об- наружено, а на слѣдующій день появился большой двусторонній паро- титъ. 26 и 27 марта у больной былъ очень буйный бредъ, потребо- вались даже инъекціи скополамина, но къ 28 марта она успокоилась и припухлость околоушныхъ железъ стала быстро уменьшаться. Съ 31 марта начался сильный поносъ съ тенезмами, вышла одна аска- рида, снова началась почти ежедневная рвота большими количествами окрашенной желчью жидкостью, пульсъ сталъ падать и 4 апрѣля боль- ная умерла. При вскрытіи кишки найдены пустыми, желудокъ расши- реннымъ и содержащимъ около 3^-4 стакановъ окрашенной желчью жидкости и мертвую аскариду, двѣнадцатиперстная кишка оказалась расширенной до двухъ поперечныхъ пальцевъ, на мѣстѣ анастомоза прочное сращеніе, приводящій и отводя щій концы кишки свободно проііускаютъ палецъ, но отверстія ихъ были разысканы только изъ вскрытой кишки, изъ желудка же ихъ найти не удавалось. Накакихъ слѣ- довъ перитонита не было. 7 7. Суженіе привратника желудка. Максимъ С. 48 лѣтъ, крест, дер. Климово, Глѣбовской волости, 30 /ѵіі — 23 /ѵш 13 г. Боленъ лѣтъ 15. Вначалѣ были только боли подъ ложечкой послѣ ѣды, изрѣдка рвота. Затѣмъ боли стали усиливаться, послѣ ѣды больной чувствовалъ большую тяжесть въ желудкѣ, переполненіе его, подложечная область вздувалась, появлялось сильное урчаніе и спазматическія боли. Всѣ эти болѣзненныя явленія начинались не- посредственно послѣ ѣды и продолжались по нѣсколько часовъ. Ноч- ныхъ болей никогда не бывало. Довольно часто бывала рвота, но кровавой никогда не было. Бываетъ часто отрыжка, непріятная, тухлая. Вскорѣ послѣ начала болѣзни появились поносы, которые за послѣднее время почти не прекращаются. Слабитъ 4 — 5 разъ въ сутки и почти всегда съ кровью, которой бываетъ до столовой ложки. 1 — 2 раза въ годъ бываютъ приступы очень сильной рѣжущей боли въ животѣ, непохожей на обычныя боли и продолжающейся 1 — 2 часа. Такой приступъ, потребовавшій внрыскиванія морфія, былъ и въ больницѣ. Послѣ пробнаго завтрака дважды не удалось получить желудочнаго содержимаго. При нромываніи желудка утромъ вышли непереваренные остатки крутыхъ яицъ, съѣденныхъ больнымъ наг канунѣ вечеромъ. Проба съ салоломъ даетъ положительный резуль- тата черезъ 2 1 /2 часа. Испражненія жидкія съ примѣсью слизи и крови. Питаніе больного, несмотря на давнюю болѣзнь, вполнѣ удовлетвори- тельно. Сердце и легкія нормальны, въ мочѣ легкіе слѣды бѣлка. Операція 8 /ѵш подъ эфирно-хлороформнымъ наркозомъ. Разрѣзъ по средней линіи отъ мечевиднаго отростка до пупка. Желудокъ сильно расширенъ, на малой кривизнѣ его, недалеко отъ привратника, обшир- ный старый рубецъ, привратникъ непроходимъ для верхушки пальца.