b000000600

— 51 — довольно болыпіе абсцессы, при чемъ абсцессъ надъ ребромъ вялый и очень напоминаетъ туберкулезный по малой болѣзненности и не- измѣнности покрововъ, на плечѣ же кожа покраснѣла, и припухлость болѣзненна. До настоящей болѣзни дѣвочка сильно кашляла. Она малокровна, слабаго сложенія и плохого питанія, но легкія и сердце здоровы. Въ мочѣ немного бѣлка, въ осадкѣ лишь клѣтки плоскаго эпителія. Операція 18 іюня подъ эфирнымъ наркозомъ. По вскрытіи абсцесса надъ ребромъ вышелъ густой сливкообразный гной и ока- зался обнаженнымъ отъ надкостницы нижній край 5 ребра. На плечѣ жидкій кровянистый гной надъ и подъ сухожиліемъ трехглавой мышцы, которое оклазалось расщепленнымъ на 2 половины по ходу его во- локонъ; кость не обнажена. Полости выполнены марлей. Въ мазкѣ изъ гноя найдены кокки въ ничтожпомъ количествѣ. Въ мазкѣ изъ суточной бульонной культуры главную массу состав- ляют стафилококки, но среди нихъ попадается и много кокковъ, расположенныхъ цѣпочками. Заживленіе шло быстро и почти вполнѣ закончилось къ 5 іюля. 49. Двусторонпій гнойный плевритъ. Алексѣй Е. 3 л., крест, с. Голоперова, Глѣбовской вол., 16 /х — 14 |хі — 1913 г. Въ концѣ іюня у ребенка на ногѣ появился большой нарывъ, вскрывшійся недѣли черезъ двѣ. Съ начала сентября ребенокъ сталъ тяжело болѣть; фельдшеръ, у котораго онъ лѣчился, посылалъ его въ больницу, но мать только теперь собралась привезти его. Ребенокъ слабъ, истощенъ, на всей правой сторонѣ груди сплошное притуп- леніе, отсутствіе дыхательнаго шума, при проколѣ полученъ гной. 15 октября въ терапевтическомъ отдѣленіи было выпущено 800 сант. гноя аппаратомъ Ро1;аіп'а. 16 /х сдѣлана резекція 8 ребра по задней подмышечной линіи при мѣстной анэстезіи по Вгаип'у. Операція прошла абсолютно безболѣз- ненно, и ребенокъ лежалъ совершенно спокойно. Полость плевры вскрыта въ сидячемъ положеніи больного, и выпущено около І 1 ^ ста- кана гноя. Операцію ребенокъ перенесъ какъ нельзя лучше. Съ 27/х температура стала повышаться и къ 6 /хі дошла до 39,8°, ребенокъ совершенно потерялъ аппетитъ, самочувствіе его стало очень дурнымъ. 6 /хі найдено притупленіе и ослабленіе дыханія подъ лѣвой лопаткой, а на слѣдующій день получены на этомъ мѣстѣ при пробномъ про- колѣ серозно-гнойный экссудатъ; удалена дренажная трубка изъ правой плевральной полости. Уровень экссудата не поднимался выше угла лопатки. 12 /хі устроенъ сифонный дренажъ лѣвой плевральной полости по Вйіаи; черезъ канюлю троакара введешь Нелатоновскій катетеръ № 13.