b000000600

больная выписана для амбулаторнаго лѣченія съ небольшой грануля- ціонной поверхностьві на мѣстѣ раны. 39. Гуммозный сифилисъ гортани. Иванъ М. 49 л., кр. д. Новоселки, Смоленской вол., 3 /х — 31 /х 1912 года. Въ іюнѣ 1912 года лѣчился въ терапевтическомъ отдѣленіи — ртутью и іодомъ по поводу гуммозныхъ язвъ зѣва и глотки. Язвы быстро зажили и теперь на задней стѣнкѣ глотки виденъ характерный звѣздчатый рубецъ. Поступилъ съ очень значительнымъ затрудненіемъ дыханія. При лярингоскопіи видны обширныя бугристыя разростанія въ гортани, главнымъ образомъ на задней ея стѣнкѣ. 4 октября сдѣ- лана при мѣстной анэстезіи верхняя трахеотомія, и больному назна- ченъ іодистый калій (10:200). Къ 12 октября дыханіе значительно улучшилось и больной оставленъ безъ трубочки, но на ночь ее снова пришлось вставить вслѣдствіе затрудненія дыханія. Въ слѣдуюшія двѣ ночи также вставлялась трубочка, затѣмъ удалена окончательно. Къ 31 октября рана зажила и больной выписанъ съ почти свободнымъ дыханіемъ. Въ йонцѣ іюня 1913 года больной явился въ амбулаторію съ жалобой на крайнее затрудненіе и болѣзненность при глотаніи. При изслѣдованіи обнаружена обширная раковая язва, занимающая всю заднюю и правую боковую стѣнки глотки, заднюю дужку и часть миндалины. 40. Инородное тѣло дыхательнаго горла. Василиса Б. 3 л., кр. д. Новоселки, Копнинской вол., 13 /ѵіі — 28 /уп 1913 года. 9 іюля дѣвочка ѣла сѣмячки и поперхнулась; дыханіе стало очень затруднительнымъ, было нѣсколько нриступовъ тяжелаго удушья и сильнаго кашля. При поступленіи дыханіе было стенотическимъ, но не настолько затрудненнымъ, чтобы надо было спѣшить съ операціей. На обѣихъ сторонахъ груди нормальный дыхательный шумъ, но много влажныхъ хриповъ. Около 6 час. вечера дѣвочка сильно закашлялась и дыханіе стало очень затрудненнымъ. Въ 7 часовъ вечера сдѣлана трахеотомія подъ эфирнымъ наркозомъ; перерѣзанъ между двумя ли- гатурами перешеекъ щитовидной железы и вскрыто горло разрѣзомъ въ 2 сант.; тотчасъ же съ кашлевымъ толчкомъ вылетѣло сѣмячко подсолнуха, а за нимъ много слизи. Рана дыхательнаго горла умень- шена двумя швами и вставлена трахеотомическая трубочка; зашить рану наглухо представлялось рискованнымъ, такъ какъ въ нее попало много слизи и дыханіе послѣ удаленія инороднаго тѣла было далеко не совсѣмъ свободнымъ. 17 /ѵп удалена трубочка, но дѣвочка безъ нея плохо дышала и черезъ часъ снова пришлось ее ввести. 18 /ѵп опять