b000000600

— 22 — сильная припухлость лѣвой щеки и отекъ вѣкъ, изъ за чего больной пролежалъ 2 мѣсяца въ постели; уже въ это время образовались свищи у угла нижней челюсти и изъ нихъ течетъ въ большомъ коли- чествѣ очень вонючій гной; теперь у больного два свища на шеѣ, вблизи лѣваго угла нижней челюсти; кожа возлѣ нихъ мацерирована, красна, зондъ чрезъ нихъ проникаетъ далеко вверхъ вдоль обнаженной внутренней поверхности восходящей вѣтви нижней челюсти. Въ обла- сти угла челюсти и лѣвой щеки большая плотная припухлость. Бсѣ лѣвые болыпіе коренные зубы отсутствуютъ и изъ десны въ одномъ мѣстѣ выдѣляется гной. Операція 18 февраля при регіонарной анэ- стезій; впрыснуто 5 ссіт. 2 0 /о адрен. -новокаина къ 3 вѣтви трой- ничнаго нерва у основанія черепа по способу (ЖегЬаив'а и 5 ссілп. 1 /2 0 /о адрен.-новокаина вдоль задняго края гр.-кл. -сосковой мышцы. Червзъ 1 І2 часа начата операція при полной анэстезіи во всей области 3 вѣтви тройничнаго нерва и поверхностныхъ шейныхъ нервовъ. Разрѣзомъ вдоль края нижнёй челюсти обнаженъ уголъ ея, отдѣлены жевательныя мышцы, спиленъ уголъ челюсти и изъ довольно большой полости, помѣщавшейся на внутренней сторонѣ восходящей вѣтви челюсти, извлечено 3 болыпихъ (2 — 4 сіш.) и 3 малыхъ (1 сіш.) се- квестра. Полость выскоблена и выполнена марлей. Операція прошла совершенно безболѣзненно. Заживленіе сперва шло хорошо, но затѣмъ появились признаки новой секвбстраціи, и 5 апрѣля операція повто- рена при столь же успѣшной регіонарной анэстезіи. Чрезъ разрѣзъ по рубцу извлеченъ секвестръ длиною въ 4 сант. Къ 22 апрѣля рана вполнѣ зажила и больной выписанъ. 10. Воспаленге подчелюстной слюнной железы. Петръ Л. 50 л., кр. д. Пономаревки, Переславской волости, 10 /ѵт — 18 /ѵш 1913 года. Заболѣлъ около недѣли тому назадъ, на другой день послѣ того, какъ промочилъ ноги при косьбѣ. Появилась болѣзненная припухлость въ лѣвой подчелюстной области и сильныя боли при глотаніи. При- парки не приносили никакого облегченія. Во рту и зѣвѣ не найдено ничего ненормальнаго; въ подчелюстной области очень плотная, бо- лѣзненная и неподвижная опухоль величиною въ сливу, по положенію своему соотвѣтствующая подчелюстной слюнной железѣ. Темп. 37,з 0 . Операція ^ѵш при мѣстной анэстезіи. Обнажена увеличенная и вос- паленная подчелюстная слюнная железа, лимфатическія железы имѣютъ совершенно нормальный видъ. Подчелюстная железа разрѣзана на двѣ половины. Па разныхъ мѣстахъ разрѣза выступали капельки гноя. Въ разрѣзъ введенъ марлевый выпускникъ, фасціи, клѣтчатка и ріаіувша шуоісіез сшиты нѣсколькими швами, кожа оставлена не сшитой. Боли скоро исчезли, заживленіе шло гладко, и 18 /ѵш больной выписанъ для амбулаторнаго лѣчепія.