b000000600

— 21 — расширено и чрезъ него проведенъ въ носъ марлевый дренажъ. Сне- сенъ долотомъ кортикальный слой кости на надбровной дугѣ, подъ нимъ найдено губчатое вещество кости, а лобной пазухи не оказалось. Рана зашита наглухо. 9 /уш удаленъ вьшускникъ. ^/ѵш сняты швы. Рана зажила безъ осложненій. 8. Остеоміэлитъ височной и затылочной костей. Семенъ X. 17 л., кр. д. Акулова, Половецкой вол., 4 /іх — 13 /х 1912 года. Съ ранняго дѣтства страдаетъ гнойнымъ воспаленіемъ нраваго средняго уха; гной выдѣлялся всегда въ неболыпомъ количествѣ. За 2 недѣли до ностунленія въ больницу начались сильныя головныя боли и появился абсцессъ за ухомъ, а выдѣленіе гноя изъ уха усилилось до такой степени, что больной едва успѣвалъ обтирать его. При носту- нленіи найдены полипы въ ухѣ, чрезвычайно обильная течь, а на задней поверхности ушной мочки абсцессъ величиною въ лѣсной орѣхъ, весьма напоминающій нагноившуюся атерому; . надъ сосцевиднымъ отросткомъ кожа нормальна, не приподнята; темп, въ теченіе 2 дней до операціи была нормальна, 6 сентября операція подъ хлороформно- эфирнымъ наркозомъ. По обнаженін сосцевнднаго отростка на поверх- ности его, на томъ мѣстѣ, которое соотвѣтствуетъ положенію апігіш Тіушрашснш, найденъ свищъ, изъ котораго выдѣлялся гной; снесена долотомъ зиѣзі согѣісаііз кости и подъ ней найдена пульсирующая гнойно-размягченная губчатая масса; снесенъ долотомъ почти весь сосцевидный отростокъ, при чемъ синуса различить нельзя было, обна- жена на довольно болыпомъ протяженіи твердая мозговая оболочка, выглядѣвшая нормально; при обслѣдованіи зондомъ онъ провалился очень глубоко по направленію къ затылочной части черепа, и оттуда съ болыпимъ напоромъ сталъ выдѣляться жидкій гной. Сдѣланъ раз- рѣзъ на затылкѣ и пройдена вся толща затылочныхъ мышцъ; тогда удалось ввести сзади налецъ на встрѣчу зонду и ощупать обнажен- ную отъ надкостницы на болыпомъ протяженіи нижнюю поверхность чешуи затылочной кости; сюда введены сзади и спереди марлевые выпускники и операція закончена вскрытіемъ и выскабливаніемъ поло- стей средняго уха. Заживленіе шло безъ осложненій и 13 октября больной выписанъ съ почти зажившей раной за ухомъ. 9. Остеоміэлитъ нижней челюсти. Иасилій Р. 44 л., кр. с. Филипповскаго, Погостовской волости, 15 /іі — 22 /іѵ 1912 года. Около 15 августа 1910 г. у больного заболѣлъ большой корен- ной зубъ лѣвой нижней челюсти, невидимому былъ и неріоститъ ниж- ней челюсти; зубъ былъ извлеченъ врачемъ и нослѣ этого появилась