b000000205

ІІІ ^ ІШІ|І I 111 : ІІІ 1 !|ѵ;; / 'Лп; іВ|'| ІІ- і шш к V гі;( 1 | : пі'* 1 ѵ Іі,'- м : - Ыр : 3 ч г| 58 миссія съ управою лишаютъ совѣтъ даже права заключенія объ опредѣленіи и увольнепіи лицъ медицинскаго персонала, не проти- ворѣчащаго совѣщательному значенію учрежденія. Въ 1893 г. 7 уѣздныхъ собраній Московской губерніи при- няли проектъ уѣздпаго санитарнаго совѣта, выработанный редак- ціонною комиссіею губернскаго земства или цѣликомъ (3), или съ нѣкоторыми поправками (4); остальные 6 собраній пожелали со- хранить ирежній уставъ санитарнаго совѣта' или безъ измѣненій, или съ небольшими редакціонными поправками. Губернское зем- ское собраніе отложило окончательное разрѣшеніе вопроса еще на годъ и въ январѣ 1895 г. утвердило проектъ устава губерн- скаго санитарнаго совѣта въ предложенной управой редакціи, по которому совѣтъ состоитъ при управѣ, не входящей въ его со- ставъ, и имѣетъ чисто совѣщальноѳ значеніе. Побуждаемый указаннымъ настроеніемъ земствъ своей губер- ніи, XI губернскій съѣздъ врачей Московской губ. въ 1892 г. вновь подробно разсматривалъ вопросъ о значеніи санитарныхъ со- вѣтъ для развитія земской медицины. Въ докладѣ его секціи вы- яснено, что совѣщательное значеніе совѣта въ роли эксперта для заключенія по тѣмъ или другимъ вопросамъ земской медицины иридаетъ случайный, отрывочный характеръ его дѣятельности, вы- зываемый по почину и соображеніямъ управы; голосъ совѣта, по- мимо управъ, не можетъ доходить до собранія. Исторія земской медицины указываетъ (см. земско-медиц. сбор.), что въ такихъ мѣстностяхъ, гдѣ веденіе земско-медицинскаго дѣла остается на исключительной отвѣтственности управъ, продолжаетъ царить фельд- шеризмъ, слабая дѣятельность врачебныхъ пунктовъ, разобщен- ность между врачами, разобщенность между уѣздами, не пользу- ющихся опытомъ другъ друга; тамъ губернская земская медицина, не развиваясь сама, не даетъ толчковъ и не входитъ въ инте- ресы уѣздной медицины. Въ такихъ именно мѣстностяхъ мы ви- димъ постоянныя колебанія: то учреждаютъ, то уничтожаютъ са- нитарныхъ врачей, то признаютъ санитарную статистику, то ее отрицаютъ, то созываютъ съѣзды врачей, то по десятку лѣтъ ихъ нѣтъ. И это понятно, потому что земскія управы совершенно не въ силахъ руководить спеціальнымъ дѣломъ, которое все болѣе и болѣе разростается и развѣтвляется на нѣсколько областей (участ- ковая медицина, санитарная статистика, санитарная практика). Ш і