Кольчугинские вести ДЕЖУРНЫЙ ДОКТОР № 26 (527) 8 июля 2009 г. Что надо знать о клещевом боррелиозе и клещевом энцефалите Сейчас часто в средствах массовой информации можно услышать об укусах энцефалитных и боррелиозных клещей. Многие пострадавшие от укусов клещей спрашивают как выглядят они. На территории России основными переносчиками клещевого энцефалита являются два вида клещей. Это таежный клещ и собачий клещ. Таежный клещ распространен в лесах Сибири и Дальнего Востока. Собачий клещ встречается в Европейской части России и странах Центральной и Северной Европы. Ареалы этих двух видов клещей пересекаются. И лесной, и собачий клещи переносят возбудителей многих болезней, в том числе клещевого энцефалита и боррелиоза. При этом вирус энцефалита и возбудитель боррелиоза содержится далеко не во всех клещах. То есть, это не особый вид, а зараженный вирусом клещ. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном. Для выживания клещам необходима высокая влажность воздуха (не ниже 80%) Поэтому клещи обитают там, где растительный покров задерживает влагу у земли. В то же время эти места не должны затопляться. Клещам также необходимо наличие животных, на которых они питаются. Оптимальные условия для жизни они находят на лесных опушках с прилегающими лугами, полянах поросших папоротником, лиственных лесах, берегах рек и озер. Часто клещи обитают на прогреваемых солнцем склонах, поросших травой и кустами. Могут быть клещи и в хвойных лесах с завалами из хвороста, которые создают необходимый микроклимат. Клещи концентрируются около тропинок и лесных дорог. В сухих сосновых борах, где нет травы, клещи встречаются редко. Деятельность человека не уменьшает количество клещей, если остаются заросли травы, кучи веток и листьев. Клещи обитают и в крупных городах. В последнее время в Кольчугинском районе возросло количество городских жителей, пострадавших от укусов клещей (до 70 случаев в день). Клещам нужен не лес, а высокая трава. На стриженых газонах клещи, обычно, не встречаются. Для борьбы с клещами на участках надо убирать растительный мусор. Кроме того, в кучах листвы обитают мышевидные грызуны, на которых питаются личинки клещей. Клещи сидят на траве или невысоких кустах. Личинки не поднимаются выше 30 см, нимфы — выше 1 метра, а взрослые клещи — выше 1,5 м. Активность клещей начинается, когда почва прогревается до 5-7 градусов. Первые укусы могут быть уже в апреле. Наибольшее количество укусов происходит в теплые солнечные дни мая-июня. В дальнейшем активность клещей снижается, количество укушенных уменьшается. Второй меньший пик активности приходится на конец августа начало сентября. (Второй пик характерен для собачих клещей.) При снижении температуры ниже 5 градусов клещи зарываются в листья, впадают в оцепенение и в таком состоянии перезимовывают. На территории Владимирской области чаще всего встречаются клещи инфицированные боррелиями, возбудителями клещевого боррелиоза. Случаев клещевого энцефалита пока не зарегистрировано, но вирус энцефалита от клещей уже начали выделять. Зато клещевой боррелиоз регистрируется. Только в Кольчугинском районе ежегодно от 10 до 30 случаев. Клещевой боррелиоз (синонимы болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз) — инфекционная болезнь, вызываемая бактериями группы Borrelia burgdorferi. Передается боррелиоз только при укусе инфицированного клеща. Заболеваемость боррелиозом имеет сезонный характер и совпадает с активностью клещей. Не каждый клещ содержит боррелии. Клещи заражаются когда питаются на инфицированных животных. Процент инфицированных боррелиозом клещей отличается в разных регионах. Клещ одновременно может быть инфицирован боррелиями, вирусом клещевого энцефалита и другими возбудителями. В России боррелиоз широко распространен в лесной и лесостепной зоне от Калининграда до Сахалина. На Европейской территории России боррелиоз является самой частой клещевой инфекцией. Риск заболеть боррелиозом после укуса клеща значительно выше, чем клещевым энцефалитом. Боррелиоз может принимать хроническое течение, проявляясь поражением суставов, кожи, сердца, нервной системы. На ранних стадиях он хорошо лечится антибиотиками. Поздние стадии боррелиоза поддаются терапии, но лечение более длительное и менее эффективное. Поэтому, важна своевременная диагностика и лечение боррелиоза. У заболевшего клещевым боррелиозом появляется синдром общей интоксикации: лихорадка (чаще субфебрильная), озноб, головная боль, ломота в теле, усталость. Если боррелиоз не лечить, то происходит распространение (диссеминация) боррелий по организму. При этом на первый план выходят признаки поражения различных органов: нервной системы, суставов, сердца. При отсутствии лечения, боррелиоз может принять хроническое течение. Для хронического боррелиоза характерно поражение кожи, суставов, нервной системы. Реже других органов. Симптомы хронического боррелиоза разноообразны, и зависят от преимущественно пораженного органа. Может быть головная боль, утомляемость, боли в суставах, у части больных развивается атрофический дерматит. Боррелиоз не передается от человека к человеку. Профилактической вакцины для предупреждения боррелиоза нет. Лучшая профилактика — защита от укусов клещей. Если клещ присосался, то его нужно быстрее удалить. Боррелии обитают в кишечнике клеща и в кровь попадают не сразу. Чем дольше находился клещ на теле, тем выше риск боррелиоза. При посещении районов, где могут быть клещи, одевайте закрытую обувь (ботинки, сапоги), а не сандалии. Длинные брюки с затяжками на штанинах или заправляйте штанины в носки (чтобы клещ не мог заползти под брюки). Одевайте куртки с затяжками на рукавах. Репелленты на основе ДЭТА отпугивают клещей, комаров, мошек, слепней. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты способ применения и противопоказания указаны на упаковке. Клещ долго ищет место для укуса. Поэтому, регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Ненасосавшиеся крови клещи мелкие — несколько миллиметров длиной. Клещи относятся к паукообразным, поэтому у них 8 лапок (а не 6, как у насекомых). Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей. Обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться. Осматривайте домашних животных после прогулок. Не позволяйте им ложиться на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные. Заметив укус, можно удалить клеща самостоятельно или обратиться в травмпункт, поликлинику. Пострадавшие от укусов клеща часто спрашивают, можно ли удалять клеща самостоятельно. Можно. Существует несколько способов удаления клещей. Но все они отличаются только инструментом, которым удаляетсяклещ. Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия. Клеща можно смочить маслом перед удалением, но удалять его все равно придется. Масло заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому, масло лучше не использовать. После удаления ранку обрабатывают йодом, либо другим антисептиком для кожи. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Но много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть. Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит. При удалении клеща не надо: ➲прикладывать к месту укуса едкие жидкости — нашатырный спирт, бензин и др; прижигать клеща сигаретой; ➲ резко дергать клеща — он оборвется; ➲ ковырять в ранке грязной иголкой; ➲ прикладывать к месту укуса различные компрессы; ➲ давить клеща пальцами. Удаленного клеща можно уничтожить или оставить для анализа, поместив в банку. Если все нормально, то ранка заживает за неделю. Ю.А. СВЕРДЛОВ, главный врач филиала ФГУ «Центр гигиены и эпидемиологии во Владимирской области» в округе Кольчугино Юрьев-Польском районе, Заслуженный врач РФ 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 ПОЧТОВЫЙ ЯЩИК 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 удобно. К Дню города необходимо сделать 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 хоть какое-то благоустройство. А вообще-то, 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 по большому счету, здесь требуется капи- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 тальный ремонт. Лучше один раз сделать как 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 следует, чем каждый год «латать дыры». Кста- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 ти, рядом расположен еще один ключик, к 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 нему ведут деревянные мостики. Но они уже 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 почти сгнили и провалились, и по ним хо- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 дить нельзя. Сам ключик когда-то неразум- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 но «заделали» бетоном, и теперь вода течет 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 не в трубе, а под этой бетонной стенкой, и 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 взять ее невозможно. А ведь когда-то это был 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 хороший ключик с сильным напором воды, 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 многие брали из него воду. Надо бы и этот 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 ключик привести в порядок. 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 И еще нужно сказать об одном безобра- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 зии, которое должно заинтересовать отдел 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 экологической безопасности и прокуратуру. 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 Гаражи, построенные внизу церкви, на са- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 мой речке, все разрастаются. Мусор, остат- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 ки стройматериалов, груды земли, бетон, 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 пластик – чего только нет в красивой не- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 когда пойме. А теперь все вокруг гаражей 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 испохаблено. Вот и сейчас кто-то начал стро- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 В нашем городе немало родников. Один шого микрорайона «аэродром», многоэтажек ительство гаража прямо почти на самой реч- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 из этих ключиков, расположенный недале- на ул. Московской и всей округи. Этот род- ке. Ведь это запрещено всеми экологичес- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 ко от Покровской (Васильевской) церкви, ник несколько раз благоустраивали, ремон- кими, санитарными и другими нормами. 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 особо пользуется популярностью кольчугин- тировали подходы к нему и «полоскалку». Но Кто же это дает разрешение вопреки здра- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 цев. Во-первых, он расположен рядом с на- сейчас он снова в плохом состоянии. Сточ- вому смыслу? Конечно, всем хочется, что- 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 11 22 33 44 55 66 77 88 99 пряженной автодорогой, и сотни водителей ные воды бегут с дороги, засоряют выход воды бы гараж был поближе к дому, в черте го- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 машин, даже иногородних, останавливают- в речку Беленькую. После сильного ливня и рода, но надо же совесть иметь. 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 Жители ул. Металлургов, ся здесь ежедневно, чтобы набрать воды. Это бури, которые прошли над городом 11 июня, 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 Горького, Соцгородок самый ближний ключик для населения боль- сток снова засорился. Брать воду очень не- 1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789 Еще раз о ключиках... 11 Материал подготовила Галина МАЛОВИК 2 часть Любовь моя. Мое изнеможенье (стихи о любви классиков и не только...) Сергей ЕСЕНИН *** Руки милой – пара лебедей - В золоте волос моих ныряют. Все на этом свете из людей Песнь любви поют и повторяют. Пел и я когда-то далеко И теперь пою про то же снова, Потому и дышит глубоко Нежностью пропитанное слово. Если душу вылюбить до дна, Сердце станет глыбой золотою. Только тегеранская луна Не согреет песни теплотою. Я не знаю, как мне жизнь прожить - Догореть ли в ласках милой Шаги Иль под старость трепетно тужить О прошедшей песенной отваге? У всего своя походка есть: Что приятно уху, что – для глаза. Если перс слагает плохо песнь, Значит, он вовек не из Шираза. Про меня же и за эти песни Говорите так среди людей: Он бы пел нежнее и чудесней. Да сгубила пара лебедей. 1925 год Николай ЗАБОЛОЦКИЙ Признание Зацелована, околдована, С ветром в поле, когда-то повенчана, Вся ты словно в оковы закована, Драгоценная моя женщина! Не веселая, не печальная, Словно с темного неба сошедшая, Ты и песнь моя обручальная, И звезда моя сумасшедшая. Я склонюсь над твоими коленями, Обниму их с неистовой силою. И слезами и стихотвореньями Обожгу тебя, горькую, милую. Отвори мне лицо полуночное, Дай войти в эти очи тяжелые, В эти черные брови восточные, В эти руки твои полуголые. Что прибавится – на убавится, Что не сбудется – позабудется... Отчего же ты плачешь, красавица? Или мне это только чудится? 1957 год Г. ИВАНОВ *** Не о любви прошу, не о весне пою, Но только ты одна послушай песнь мою. И разве мог бы я, о, посуди сама, Взглянуть на этот снег и не сойти с ума. Обыкновенный день, обыкновенный сад, Но почему кругом колокола звенят, И соловьи поют, и на снегу цветы. О, почему, ответь, или не знаешь ты? И разве мог бы я, о посуди сама, В твои глаза взглянуть и не сойти с ума? Не говорю «поверь», не говорю «услышь», Но знаю: ты сейчас на тот же снег глядишь, И за плечом твоим глядит любовь моя На этот снежный рай, в котором ты и я. 1922 год Русская поэзия серебряного века. 18901917. Антология. Москва: Наука, 1993.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4