№ 78 4 октября 2019 г. 15 акты, сообщает о намерении участвовать в конкурсном отборе бизнес-проектов в соответствии с установленными в нормативных правовых актах требованиями и направляет настоящую заявку. _________________________________________________________ _________, (полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица) просит предоставить грант в форме субсидии в размере _____________ (______________) рублей __ коп. (прописью) на реализацию бизнес-проекта ______________________________ ________________________, направляет его на рассмотрение в соответствии с Порядком предоставления грантов в форме субсидии, в том числе предоставляемых на конкурсной основе, утвержденным Постановлением администрации г. Коврова от «___»______2019г. №______, и сообщает следующие сведения: Статус субъекта предпринимательства ________________________ ________________________ (категории определяются в соответствии со ст.4 Федерального закона от 24.07.2007 №209-ФЗ) Дата регистрации _________________________________________ Наименование должности, ФИО, телефон руководителя _________ _________________________ Фамилия, имя, отчество (для индивидуальных предпринимателей и физических лиц) ___________________________________________ Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан), для индивидуальных предпринимателей и физических лиц _________________ _________________________________ Адрес местонахождения / места жительства: Владимирская область, г.Ковров, ____________________________________________ Номер контактного телефона, факса: ___________________________ Электронная почта ________________________________________ ИНН/КПП _______________________________________________ ________________________ Свидетельство о регистрации №____________________ дата ____________________________ ОГРН №___________________________ дата _________________, Наименование органа, выдавшего свидетельство о государственной регистрации _________________________________________________________ ОКПО ___________________________________________________ Расчетный счет ___________________________________________ Банк получателя __________________________________________ Корреспондентский счет ___________________________________ БИК ____________________________________________________ Основной вид деятельности (код по ОКВЭД) _________________ __________________________________________________________ Дополнительные виды деятельности (код по ОКВЭД) __________ __________________________________________________________ Сведения о составе участников юридического лица и их долях в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) юридического лица ___________________________________________ Среднесписочная численность работников, без учета работающих по совместительству ________________________________________ Среднемесячная заработная плата работников ___________________ ________________________________________________________, (полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица) заявляет, что на день подачи настоящего заявления – в отношении юридического лица не проводятся процедура реорганизации, ликвидации, банкротства, конкурсного производства, не возбуждено исполнительное производство отсутствует просроченная задолженность по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации. – индивидуальный предприниматель, не прекратил свою деятельность в данном статусе, в отношении него не возбуждено исполнительное производство, просроченная задолженность по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации отсутствует. – физическое лицо является дееспособным и достигшим 18-ти летнего возраста, просроченная задолженность по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации отсутствует. подтверждает, что: – все изложенные в заявке сведения полностью достоверны, приложенные к заявке документы действующие и подлинные, приложенные к заявлению копии выполнены с действующих и подлинных документов; – заявитель не является получателем другой аналогичной поддержки, то есть за счет которой субсидируются одни и те же затраты и сроки которой не истекли; – у заявителя отсутствует просроченная задолженность по возврату в местный бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами администрации муниципального образования, и иной просроченной задолженности перед местным бюджетом. ______________________________________________________, (полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица) настоящим выражает свое согласие на обработку персональных данных, содержащихся в любых документах, предоставленных в конкурсную комиссию по предоставлению грантов в форме субсидии, в том числе на конкурсной основе, с учетом положений и норм Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных». Администрация г. Коврова может систематизировать, накапливать, хранить, уточнять (обновлять, изменять), извлекать, использовать, передавать (распространять, передавать, обеспечивать доступ), блокировать, удалять и уничтожать персональные данные, в том числе: – фамилия, имя, отчество; – адрес места регистрации / жительства; – паспортные данные; – номера телефонов и электронной почты; – основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации; – ИНН; – сведения о предоставленной поддержке; – сведения о профессии, должности, образовании; – иные сведения, специально предоставленные заявителем для размещения в общедоступных источниках персональных данных. К заявлению прилагаются документы на _______ листах. ________________ ________________________________________ (подпись) (расшифровка подписи полностью) Дата подачи заявления: «___» __________ 20__ г. Приложение 2 к Порядку предоставления грантов в форме субсидий, в том числе предоставляемых на конкурсной основе Итоговая ведомость оценки заявок на участие в конкурсе по предоставлению грантов в форме субсидий «___»_______20__г. № п.п. Наименование показателя оценки Оценка бизнес-проекта в баллах Итоговый рейтинг участника конкурса 1. Вложение собственных средств участ- ника конкурса 2. социально-экономическая значимость бизнес-проекта 3. Категория бизнес-проекта, представ- ленного на конкурс 4. Сфера деятельности участника кон- курса 5. Показатель уровня средней заработной платы в организации 6. Создание новых рабочих мест в период реализации бизнес-проекта 7. Дополнительные показатели Приложение 3 к Порядку предоставления грантов в форме субсидий, в том числе предоставляемых на конкурсной основе Типовая форма договора о предоставлении гранта в форме субсидий г. Ковров «______ » ____________ 20 г. №_____________ Администрация города Коврова, в лице Главы города, действующего на основании Устава муниципального образования город Ковров, именуемая в дальнейшем «Администрация», с одной стороны и____ ____________________________________________, (наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя, физического лица), именуемый в дальнейшем «Получатель», в лице ________________ _______________________, действующего на основании _______________________________ _________________________________________________________,
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4