ВРАЧЕБНАЯ ХРОНИКА ВЛАДИМІРСКОЙ ГУБЕРНІИ. №№ 7-8. 1_30 Апрѣля 1899 г> Годъ 5-й. ------------------------------------------------- СОДЕРЖАНІЕ: Протоколы врачебнаго совѣта при Меленковской уѣздной земской управѣ.—Изслѣдованіе потомства наслѣдственныхъ сифилитиковъ.—Некро.тогъ. - Вѣдомости. Протоколы врачебнаго со вѣт а при Меленковекой уѣзд- ной зе мс кой управѣ. і Ю-го авіуста 1898 года. Въ засѣданіѳ совѣта прибыли: предсѣдатель управы П. А. Толстой, членъ управы К. А. Лупавдинъ, земскіѳ врачи: 1-го участка С. И. Лупандинъ, 2-го участка Л. А. Бычковскій, 3-го участка А. Я. Купаловъ, 4-го участка М. А. Юдицкій, врачъ Меленковской земской больницы И. С. Камнѳвъ, уѣздный врачъ А. Т. Чижовъ, городовой врачъ М. С. Камневъ, фабричвнй врачъ Н. Г. Уепенскій, вѳтеринарные врачи Н. Ѳ. Валенковъ и К. А. Выгорницкій; секретарѳмъ совѣта былъ избранъ М. С. Камневъ. ч 1) Велѣдствіе постановленія въ предыдущемъ засѣданіи совѣта, 20 іюля, М. С. Камневъ выбралъ и доложилъ совѣту переписку управы со старшимъ фабричнымъ инспекторомъ относительно орга- низацій медицинской помощи на мелкихъ промышленныхъ за- вѳденіяхъ, съ числомъ рабочихъ болѣе 16-ти человѣкъ. На врачѳбномъ совѣтѣ 10 января текущаго года врачами было заявлено, что на многихъ промышленныхъ заведеніяхъ въ уѣздѣ совсѣмъ не организована медицинская помощь рабочимъ, которые пользуются амбулаторнымъ и больничнымъ леченіемъ, а катже лѳкар- ствами отъ земства. Таковы заведѳнія въ 3-мъ мѳдицинскомъ участкѣ у Жадина въ Городищахъ, у Бородачевой въ Чабышевѣ; въ 4-мъ участкѣ у Назарова въ Усадѣ, у Константинова и Коратыгина въ Кулакахъ. Старшій фабричный инспекторъ отношеніемъ отъ 30 января за №303 отвѣтилъ упрааѣ^-что нѣгь закона, по № 10. вѣстникъ владимірскаго губврнскаго земства. 95
96 ВѢСТНИКЪ ВЛАДИМІРСКАГО ГУБЕРНСКАГО ЗЕМСТВА. № 10. которому заведенія съ болѣе чѣмъ 16 человѣкъ рабочихъ должны имѣть врачебную организацію и что надзоръ за исполневіемъ обязательныхъ постановленій фабричнаго присутствія ве входитъ въ кругъ вѣдѣнія врачѳбвыхъ совѣтовъ, а возлагается на фабричную инспекцію. Врачебный совѣтъ бывшій 11 мая просилъ управу достать обязательныя постановленія Владимірскаго губернскаго по фабрич- нымъ дѣламъ присутствія о мѣрахъ охраненія жизни, здоровія и нравственности рабочихъ, а также оказанія имъ врачебной помощи на фабрикахъ, заводахъ и мануфактурахъ. При отноше- ніи отъ 13 іюня за № 1484 г. старшимъ фабричнымъ инспек- торомъ присланъ экземпляръ обязательныхъ постановленій. Пара- графъ 3-й обязательныхъ санитарныхъ постановленій для фабри- кантовъ и заводчиковъ, изданныхъ на основаніи пункта а ст. 5-ой правилъ о надзорѣ за фабричной промышленностью Владимірскимъ губернскииъ по фабричнымъ дѣламъ присутствіемъ 23 сентября 1892 года, со включеніемъ правилъ, составленныхъ Владимір- скимъ губернскииъ земскимъ собраніемъ 6 іюля 1892 года и утвержденныхъ г. Владимірсвимъ губернаторомъ 9 іюля того же года, гласитъ: „фабрики съ числомъ рабочихъ болѣе Ібименѣе 50 человѣкъ должвы сообща устраивать фабричные повои съ по- стояннымъ при нихъ фельдшеромъ, пригласивши врача для посѣще- нія ихъ одинъ разъ въ недѣлю*. Врачебный совѣтъ, находя, что на основавіи этого параграфа вышепоименованныя зяведенія обязаны имѣть медицинскую организацію, постановилъ просить уираву еще разъ войти съ ходатай- ствомъ передъ фабричнымъ инспекторомъ объ обязаніи владѣльцѳвъ вышеупомянутыхъ заведеній ввести медицинскую организацію или заключить условія съ земствомъ о вознагражденіи послѣлняго за подачу рабочимъ медицинской помощи и выдачу лекарствъ. Въ случаѣ неблагопріятнаго отвѣта со стороны фабричнаго инспектора, доложить обо всѳмъ этомъ дѣлѣ земскому собранію. 2) Членъ управы К. А. Дупандинъ заявилъ врачамъ, что желательно при выпискѣ лекарствъ сообщать управѣ приблизительную общую стоимость выписываемыхъ лекарствъ и инстру- ментовъ. Врачебный совѣтъ постановилъ принять къ свѣдѣнію заявленіе г. Лупандина и просить врачей выставлять при выпискѣ лекарствъ приблизительную сумму ихъ стоимости. •ак
№10. вѣстникъ владимірскаго гуввгнскаго земства. 97 3) Относительно исправленія и возобновлѳнія обязатѳльныхъ санитарныхъ постановленій для жителей уѣзда выяснѳно, что въ составленіи ихъ не предстоитъ надобности, такъ какъ имѣются постановленія, изданныя губернскимъ земствомъ, утвѳрждѳнныя въ 1892 и 1894 годахъ. 4) И. С. Камневъ предложилъ печатать протоколы врачеб- ныхъ совѣтовъ, по примѣру другихъ уѣздныхъ земствъ, во„Врачеб- ной хровикѣ“ Владимірской губерніи. Печатаніе протоколовъ необходимо потому, что этимъ существенно облегчаются справки о постановленіяхъ еовѣтовъ, протоколы которыхъ только въ единственномъ экзеяплярѣ ияѣются при дѣлахъ усравы. Врачеб- ный совѣтъ согласился съ предложевіемъ г. Камнева и поста- новилъ посылать, начиная съ текущаго года, протоколы для печатанія во „Врачебной Хроникѣ“, прося секретаря совѣта взять на себя завѣдываніе этимъ дѣломъ. 5) Разсмогрѣны отношенія врачей 2 и 4 участковъ и врача Меленковской больницы въ отвѣтъ на запросы управы отъ 21-го іюля о необходимыхъ статьяхъ ремонга на будущій годъ по Черсевской, Ляховской и Меленковской больницамъ. Суммаремонта по Черсевской больницѣ около 7 0 0 рублей, по Ляховской около 500 рублей, по Мелѳнковской больницѣ около 700 рублей. Кромѣ того, врачъ 4 участка М. А. Юдицкій заявилъ, что имѣющійся при Ляховской больницѣ баракъ приходитъ въ ветхость и также вуждается въ ремонтѣ, между тѣмъ какъ имѣніе при больницѣ лѣтняго барака является весьма желательнымъ въ интѳресахъ больничнаго дѣла. Врачъ Меленковской больницы И. С. Камневъ, кромѣ выставленныхъ статей рѳмонта, заявилъ о жѳлательности устройства при мужскомъ отдѣленіи больницы люфтъ-клозета по образцу того, какой устроенъ при женскомъ отдѣленіи больницы; устройство люфтъ-клозета очищаетъ воздухъ въ больницѣ, будетъ способствовать дезинфекціи и предотвращаетъ загрязненіе почвы. Врачебный совѣтъ согласился съ заявленіями М. А. Юдицкаго и И. С. Камнева и постановилъ просить управу доложить ихъ заявленія земскому собравію вмѣстѣ съ докладомъ о ремонтѣ по больницамъ. 6) Читано отношеніѳ Владимірской губѳрнской зѳмской управы за №6499, съ коимъ управа прѳпровождаетъ карту Владимір7
98 вѣстникъ владимірскаго гувврнскаго зімства. № 10. ской губерніи съ показаніемъземско-медицинскихъ районовъ. Врачеб- ный совѣтъ постановилъ: принять къ свѣдѣнію. 7) Врачъ 1-го участка С. И. Луаандинъ заявилъ, что имѣющійся при Меленковской больницѣ и въ 1-мъ участкѣ фельдшерскій персоналъ является недостаточнымъ для нуждъ боль- ницы и участка; кромѣ фельдшера, завѣдующаго аптекой, и фельд- шерицы-акушерки, въ городѣ состоятъ три фельдшера, изъ коихъ одинъ считается запаснымъ на случай временныхъ команди- ровокъ и по другимъ участкамъ при появленіи эпидеміи, когда требуѳтся постоянное пребываніе фельдшера въ пораженномъ эпи- деміей районѣ; въ больницѣ и амбулаторіи остаются только два фельдшера, изъ которыхъ одного опять таки часто приходится командировать по участку; поэтоум желательно имѣть еще одного фельдшера въ распоряженіи врача 1-го участка, преимущественно на случай эпидеміи. Въ свободное отъ эпидеміи время этотъ фельдшеръ имѣлъ бы обязанности, лежащія и ва другихъ на- ходящихся въ городѣ фельдшерахъ. Врачебный совѣтъ, согла- шаясь съ мнѣніемъ С. И. Лупандина, постановилъ просить управу ходатайствовать предъ земскимъ собраніемъ объ учрежденіи въ 1-мъ медицинскомъ участкѣ должности новаго эпидемическаго фельдшера. 8) Врачъ Меленковской земской больницы И. С. Камневъ пред- ложилъ просить управу о выдачѣ врачамъ журналовъ земскихъ со- браній и печатаніи въ послѣднихъ медицинскихъ годовыхъ отчетовъ, представляѳмыхъ земскоау собранію. За нѣкоторые года отчеты эти въ журналахъ нѳ пѳчатались. Врачебный совѣтъ постановалъ просить объ этомъ управу. 9) Вѳтеринарный врачъ Н. Ѳ. Валенковъ доложилъ врачеб- ному соовѣту, что въ мѣстностяхъ, прилегающихъ къ рѣкѣ Окѣ, часто бываетъ сибирская язва. Мѣстное населевіе, во избѣжаніе лишнихъ хлопотъ, обыкновенно старается скрыть первые случаи эпизоотіи, падежъ скота бываѳтъ сильный, предохранительныя мѣры противъ эпизоотіи выполняются неаккуратно, зарываніе падшихъ животныхъ совершается безъ соблюденія надлежащихъ правилъ. Надзоръ за появленіемъ эпизоотіи и мѣрами противъ распространенія ѳя, вслѣдствіе недостаточности ветеринарнаго персонала, занятаго массой другихъ настоятѳльныхъ работъ, является недостаточнымъ. Поэтому желательно имѣть ѳще одного (чѳтвертаго)
№ 10. вѣстникъ владимірскаго гувернскаго земства. 99 ветеринарнаго фельдшера. Фельдшеръ этотъ долженъ жить въ приокской части уѣзда, слѣдить за появленіемъ эпизоотій, наблю- дать за павшими животными, осматривать скотскія кладбища и вообще принимать мѣры для предупреждееія и прекращенія эпизоотій, а въ свободное отъ этихъ занятій время оказывать помощь боль- нымъ животнымъ. Врачебный совѣтъ постановилъ просить управу ходатайствовать предъ собраніемъ объ учрежденіи должности 4-го ветеринарнаго фельдшера. 10) Во время эпизоотій, по заявленію Н. Ѳ. Валенкова, командируемые на нихъ ветеринарные фельдшера не получаютъ за это особаго прибавочнаго содержанія, какъ фельдшера меди- цинскіе. Въ интересахъ справедливости и въ поощреніе ветери- нарныхъ фельдшеровъ, желательно установить вознагражденіе ихъ во время командировокъ суточными деньгами въ количествѣ 25 к. въ сутки. Врачебный совѣтъ, находя мнѣніе Н. Ѳ. Валенкова справедливымъ, постановилъ просить управу о выдачѣ ветеринар- нымъ фельдшерамъ при командировкахъ суточныхъ денегъ. 11) Врачъ Меленковской больницы И. 0. Камневъ заявилъ, что требованіе ревизіонной коммисисі относительно отчетности по аптекѣ не удобоисполнимо; завѣдующій аптекою фельдшеръ по массѣ лежащей на немъ работы не успѣваетъ вести отчетность. Въ заключеніе аослѣдовавшихъ затѣмъ преній врачебный совѣтъ постановилъ предложить чрезъ управу земскому собранію пригла- сить для Меленковской больницы особаго помощника провизора, какъ то было постановлено земскимъ собраніемъ 1893 г. 12) Врачъ Меленковской больницы И. С. Камневъ доложилъ совѣту просьбу фельдшера Наумова о прибавкѣ ему жалованья. Врачъ 4-го уч. М. А. Юдицкій также просилъ о прибавкѣ жалованья состоящему при Ляховской больницѣ аптекарскому ученику. Нред- сѣдатель управы П. А. Толстой заявилъ врачамъ, что по вопросу о прибавкѣ жалованья служащимъ врачи имѣютъ входить съ от- ношеніемъ въ управу, а послѣдняя, по справкѣ со смѣтами, или прибавляетъ жалованье кому это можон прибавить по смѣтѣ, или же входитъ съ ходатайствомъ въ земское собравіе. 13) Врачъ Меленковской больницы И. С. Камневъ нахо- дитъ необходимымъ завести при больницѣ стиральную машину и сушилку фирмы Зифельдтъ, которая даетъ значительное сбереже- ніе труда и топлива, чище моетъ бѣлье, чѣмъ при обыкновен7*
100 вѣстникъ владимірскаго гувернскаго земства. №10. номъ способѣ стирки. Кромѣ того, прачки при употребленіи этихъ машинъ рѣже заболѣваютъ отъ бѣлья заразныхъ больныхъ и воз- можон сокращеніе числа находящихся при больницѣ прачекъ. Врачебный совѣтъ постановилъ просить управу ходатайствовать предъ земскимъ собраніемъ о пріобрѣтеніи прачечной машины и сокращенія штата прачекъ. 14) Врачъ 1-го участка С. И. Лупандинъ предложилъ совѣту, не найдетъ ли онъ желательнымъ возбудить черезъ управу передъ земскимъ собраніемъ ходатайство объ освобожденіи земскихъ врачей уѣзда отъ обязательнаго амбулаторнаго пріема на одинъ день въ недѣлю. Изъ послѣдовавшихъ затѣмъ преній выяснилось, что по контракту съ земствомъ земскіе врачи имѣютъ каждый мѣсяцъ по три дня свободвыхъ отъ обязанностей службы и что врачи М. А. Юдицкій, С. И. Лупандинъ этими днями, какъ отдыхомъ отъ службы, уже нользуются. Врачъ М. А. Юдицкій указалъ и на врача больницы И. С. Камнева, что онъ пользуется отдыхомъ во время поѣздокъ въ с. Крюково, на что И. С. Камневъ заявилъ, что 80-верстная, чаще всего одводневная, поѣздка къ больнымъ не чаще раза въ 2 мѣсяца, а прежде разъ въ мѣсяцъ, не доставляетъ ему отдыха, что же касаетсяотсутствія его на мѣстѣ службы въ эти дви, то совершаются эти поѣздки нѳ по личвому его желанію, а по просьбѣ и съ разрѣшенія г. предсѣдателя управы. Къ этому врачъ И. С. Камневъ добавилъ, что и для однодневныхъ отлучекъ съ мѣста службы онъ считаетъ своимъ долгомъ спрашивать разрѣшенія управы. 15) Ватѣмъ совѣтъ перешелъ къ разсмотрѣнію вопроса, предложеннаго врачемъ 4-го участка М. А. Юдицкимъ, какъ посту- пить въ томъ случаѣ, когда ва сборы ратвиковъ ополченія вы- зываются люди изъ семействъ, зараженныхъ какой-вибудь эпидеміей; какъ согласовать требованіе воинскаго начальника съ мѣрами предохраненія противъ распроетраненія эпидемій, могущихъ та- кимъ образомъ передаваться черезъ ратниковъ ополченія. По разсмотрѣніи этихъ вопросовъ, врачебный совѣтъ постановилъ: про- сить въ такихъ случаяхъ земскихъ врачей увѣдомлять воинское присутствіе о ратвикахъ, въ семействѣ которыхъ ко времеви сбора имѣѳтся какая нибудьзаразная и могущая чѳрезъ третьѳ лицо пѳрѳдаться эпидемическая болѣзнь.
№10. вѣстникъ владимірскаго губврнскаго зЕмства. Ю1 II. 7-го декабря 1898 года. Въ засѣданіе совѣта прибыли: прѳдсѣдатель управы П. А. Толстой, члѳнъ управы К. А. Лупандинъ, земскіе врачи 1-го участка Л. А. Бычковскій, 2-го участка С. И. Лупандинъ, 3-го участка А. Я. Купаловъ, 4-го участка М. А. Юдицкій, Меленковскій больничный врачъ И. С. Камневъ, врачъ межъ- уѣздной Драчевской амбулаторіи губѳрнскаго земства С. И. Полыковскій, уѣздный врачъ А. Т. Чижовъ, городовой врачъ М. С. Камневъ, ветеринарные врачи Н. Ѳ. Валенковъ и К. А. Выгорницкій. 1. Врачъ Меленковской земской больницы И. С. Камневъ доложилъ совѣту ходатайство фельдшера Наумова о прибавкѣ ему жалованія: Наумовъ служитъ въ Меленковскомъ земствѣ съ 1884 года и получаетъ въ настоящее время жалованья 30 руб. въ мѣсяцъ, тогда какъ товарищи его по службѣ получаютъ 35 руб.; служба Наумова поощренія заслуживаетъ. Врачъ А. Я. Купаловъ доложилъ о такомъ же ходатайствѣ фельдшера Сред- няго завода Рукавишникова. Въ заключеніе послѣдовавшихъ за тѣмъ преній врачебный совѣтъ постановилъ: поручить М. А. Юдицкому выработать проѳктъ увеличѳнія содержанія всему зѳм- скому медицинскому пѳрсоналу вообще, начиная съ больничныхъ служитѳлей до врачей включительно. Проектъ будетъ разсмотрѣнъ врачебнымъ совѣтомъ и доложѳнъ управою будущѳму зѳмскому собранію. Относительно фельдшера Рукавишникова дѣло обстоитъ въ особомъ положевіи: земское собраніе, открывая амбулаторію на Среднѳмъ заводѣ, обусловило, что содѳржаніе фѳльдшѳра обѳзпечивается владѣльцемъ завода г. Федоровскимъ. Вознаграж- дѳніѳ этого фельдшѳра въ смѣту земскихъ расходовъ не входитъ, а потому подлежитъ разсмотрѣнію зѳмскаго собранія. 2. Врачемъ И. С. Камневымъ былъ возбужденъ вопросъ о продовольствіи больничныхъ служителей и сидѣлокъ на счѳтъ земства; въ настоящѳе врѳмя они имѣютъ столъ отъ себя; нельзя ручаться, что они нѳ пользуются частью и порціями больныхъ; пѳреводъ служителей и сидѣлокъ на больничный земскій столъ должѳнъ сопровождаться уменьиеніемъ получаѳмаго ими содержа- нія. Служители мужскаго отдѣлѳнія Меленковской больницы со-
102 нѣстникъ владимігскаго губегнскаго звмства. № 10. гласны при переводѣ на земскій столъ на уменьшенное содержаніе въ размѣрѣ двухъ рублей въ мѣсяцъ. К. А. Лупандинъ находитъ порядокъ земскаго содержанія служителей болѣе раціональнымъ практикуемаго теперь. М. А. Юдицкій говоритъ, что столъ для служителей будетъ стоить земству не менѣе 4-хъ рублей въ мѣсяцъ. П. А. Толстой предвидитъ, вмѣстѣ съ уменыпеніемъ содержанія, неизбѣжность постоянныхъ просьбъ о прибавкѣ жало- ванья. Въ заключеніе врачебвый совѣтъ постановилъ: предложить слѵжителямъ и сидѣлкамъ уменьшить имъ жалованіе на три рубля въ мѣсяцъ и взамѣнъ того пользоваться продовольствіемъ отъ земства; въ случаѣ же ихъ несогласія, оставить дѣло по прежнему. 3. Земское собраніе постановило открыть два новыхъ фельд- шерскихъ пункта въ Софроновѣ и Цикулѣ. Желающими занять новыя мѣста является между прочимъ одинъ изъ фельдшеровъ Меленковской больницы. Предсѣдатель управы разъяснилъ, что такой переводъ не можетъ состояться потому, что смѣта на но- вые пункты положена 240 рублей въ годъ съ квартирой, желаю- щій же поступить на это мѣсто фельдшеръ получаетъ содержа- нія больше; перевести его съ настоящемъ окладомъ управа нѳ имѣвтъ возможности, не выходя изъ смѣты, утвержденвой зем- скимъ собраніемъ, а на переводъ съ меныпимъ окладояъ фельд- шеръ желанія не изъявитъ. Засимъ доложены прошенія другихъ фѳльдшеровъ: Анисимова, Величкина, Книгина, Козлова и ПІа- гина. По установившемуся въ Меленковскомъ уѣздѣ обычаю врачи выбираютъ сами себѣ фельдшеровъ. А. Я. Купаловъ, въ участкѣ котораго имѣется вновь учреждаемая аптечка въ Софроиовѣ, из- бралъ для нѳя фельдшера Анисимова, въ случаѣ же ѳго несогла- сія Козлова. С. И. Лѵпандипъ для фельдшерскаго пункта въ с. Дикулѣ въ районѣ 2-го участка пожелалъ взять фельдшера Величкина. 4. Врачъ И. С. Камневъ проситъ врачебный совѣтъ при- знать желатѳльнымъ устройство въ мужскомъ отдѣленіи Мелѳнков- ской больницы люфтъ-клозета. Земское собраніе 1897 года при- знало въ принципѣ желательнымъ устройство люфтъ-клозетовъ во всѣхъ земскихъ больницахъ. Собраніе 1898 года ассигновало сумму на устройство люфтъ-клозета при Черсевской больницѣ. Врачѳбный совѣтъ постановилъ просить управу о постройкѣ
№ 10. вѣстникъ владимірскаго губернскаго ЗЕмства. 103 люфтъ-клозета при мужскомъ отдѣленіи Меленковской земской больницы, въ слѵчаѣ нахожденія свободныхъ сумъ изъ остатковъ. 5. Разсмотрѣвъ прейсъ-курантъ и предложенія различныхъ фирмъ и торговыхъ домовъ, предлагающихъ земству пріобрѣтеніе отъ нихъ медикаментовъ, аптечной посудыи перевязочныхъ ма- теріаловъ, врачебный совѣтъ постановилъ: въ виду заявленія члена управы К. А. Лупандина, что трудно вести управѣ счета съ разными фирмами, пріобрѣтать медикаменты отъ Южно-Рус- скаго общества торговли аптекарскими товарами въ Кіѳвѣ (срав- нительная дешевизна матеріаловъ, аккуратное исполненіе заказовъ, безплатная доставка товаровъ до стан, Муромъ), аптечную посуду и перевязочные матеріалы пріобрѣтать отъ М. Г. Копырина изъ Москвы, хирургическіе ияструменты отъ Трындина С—вей въ Москвѣ. 6. Разсмотрѣнъ вопросъ объ очереди отправки одного изъ земскихъ врачей въ С.-Петербургъ для научнаго усовершенство- ванія. Врачебный совѣтъ постановилъ считать очередь за А. Я. Купаловымъ, который и отправится въ Пѳтербургъ въ январѣ 1899 года. 7. Послѣднее зѳмское собраніе постановило ежѳгодно от- правлять на повторительные курсы одну изъ земскихъ акушерокъ. Врачебный совѣтъ постановилъ: въ виду отказа отъ своей очѳреди фѳльдшерицы-акушерки А. Я. Хорошиловой, отправить на эти курсы фельдшерицу-акушерку 4-го участка Л. А. Богуславскую, на время жѳ отсутствія ея за акушерской помощью обращаться изъ 4-го участка къ акушеркѣ 1-го участка М. А. Взоровой, а для Ляховской больницы врѳменно пригласить фельдшера. 8. Врачебный совѣтъ постановилъ просить управу выписать для земскихъ врачей уѣзда медицинскіе журналы и газеты по при- мѣру прежнихъ лѣтъ. Врачи пожелали получать тѣ же изданія, что и въ вастоящемъ году, за исключеніемъ врача Л. А. Быч- ковскаго, который проситъ выписать ему на 1899 годъ газету ,Врачъ“. 9. Разсмотрѣны и утверждены каталоги медикаментовъ и пе- ревязочныхъ средствъ, представленныхъ врачами 3-го и 4-го участ. 10. Врачемъ А. Я. Купаловымъ былъ возбужденъ вопросъ о прогонныхъ дѳньгахъ на случай вызова зѳмскихъ врачей поли- ціей на прѳдметъ совершенія медико-полицѳйскихъ осмотровъ. Въ
104 нѣстникъ владимірскаго гувернскаго ЗЕМства. №10. одномъ случаѣ А. Я. Купаловъ при выѣздѣ по такому требованію расплатился квитанціей за земскій счетъ и подалъ въ полицей- ское ѵправленіе заявленіе объ уплатѣ земству истраченныхъ на поѣзд- ку денегъ. Полицейское управленіе отвѣтило, что оно осбоымисум ами на этотъ предметъ не располагаетъ и произвести уплату не можетъ. Въ засѣданіѳ совѣта былъ приглашевъ г. Меленковскій исправникъ В. Я. Розановъ, который объяснилъ, что входилъ за разрѣшеніемъ этого вопроса въ губѳрнское правленіе. Вообще же врачебный совѣтъ находитъ, что по смыслѵ утвержденнаго г. губернаторомъ прото- кола врачебнаго отдѣленія земскіѳ врачи нѳ обязаны являться по трѳбованію полиціи для производства медико-полицейскихъ осмот- ровъ, такъ какъ протоколъ прежде всѳго оставляетъ иниціативу въ этомъ дѣлѣ за самими врачами, а во-вторыхъ указываетъ, что производство осмотровъ совершается сообразуясъ со свободнымъ для врача временемъ. 11. По поводу отправки делегата отъ Меленковскаго уѣзда на съѣздъ земскихъ врачей Владимірской губерніи, предстоящій въ 1899 году, врачебный съѣздъ постановилъ отправить делега- томъ на съѣздъ врача М. А. Юдицкаго. 12. Врачъ И. С. Камневъ иередалъ на разсмотрѣніе совѣта просьбу священника с. Окшова о. Іоанна Усова о снабженіи его простѣйшами медикаментами на предметъ подачи первой помощи внезапно заболѣвшимъ. Врачъ 3-го уч. А. Я. Купаловъ представилъ нѣсколько записокъ отъ частныхъ лицъ, производящихъ леченіе къ нимъ обращающихся больныхъ и посылающихъ за лекарствами въ земскія аптеки. Врачебный совѣтъ находитъ, что хотя по рус- скимъ законамъ никому не воспрещается безвозмездно пользовать больныхъ, тѣмъ не менѣе леченіе больныхъ людьми, лишенными медицинскаго образованія, является безусловно нежелательнымъ, такъ какъ больныѳ, обращаясь за помощыоне къ врачамъ и успокаи- ваясьтѣмъ, чтоони всетаки лечатся, будутъ запускать свои страданія до степени неизлечимости, распространять не распознанныя свое- временно болѣзни* почему поддерживать такое леченіе является прямо противорѣчащимъ всему направленію земской медицины, а потому постановилъ: ни священниковъ, ни другихъ лицъ, обращаю- щихся въ земскія аптеки за лекарствами для лѳченія ими боль- ныхъ, не удовлетворять.
№10 вѣстникъ владимірскаго гувернскаго звмства. 105 13. Доложено отношеніе правленія общества русскихъ вра- чей въ память Н. И. Пирогова отъ августа 1898 г. за № 1002 относительно желанія Меленковскаго земства участвовать въ изда- ніи „Русскаго эпидеміологическаго и общественно-санитарнаго еже- годника". Врачебный совѣтъ, разсмотрѣвъ предложеніе общества и приложенный къ нему докладъ коммиссіи правленія общества, находя желательнымъ изданіе подобнаго ежегодника, считаегъ однако не удобнымъ принять въ немъ участіе главнымъ образомъ потому, что земскіе врачи уѣзда очень обременены лежащими на нихъ занятіями и въ частности отчетностью, вслѣдствіе чего за- трудняются доставлять требуемыя свѣдѣнія. 14. Былъ возбужденъ вопросъ объ отпускѣ лекарствъ изъ земской аптеки для тѣхъ больныхъ, которые не пользуются пра- вами полученія изъ нея лекарствъ (такъ какъ земская аптека снабжаетъ больныхъ лекарствами безплатно и только лицъ несо- стоятельныхъ). Частная аптека въ г. Меленкахъ въ настоящее время закрыта. Администрація товарищества Меленковской льня- ной мануфактуры выразила согласіѳ на безплатный отпускъ ле- карствъ изъ своей аптеки по рецептамъ всѣхъ практикующихъ въ городѣ врачей. Но въ практикѣ врачей встрѣчаются такіе случаи, когда лекарства для больныхъ было бы почему-либо удоб- нѣе получить изъ земской аптеки, межъ тѣмъ какъ такіе боль- ные права полѵченія ихъ изъ земской аптеки не имѣютъ. Врачеб- ный совѣтъ постановилъ: оставить въ силѣ прежнее правило отпу- скать изъ земской аптеки лекарства только ведостаточнымъ, въ крайнихъ же случаяхъ, по усмотрѣнію врача, допускать отпускъ лекарствъ изъ зѳмской аптеки и лицамъ другихъ состояній. 15. Врачъ межъуѣздной амбулаторіи въ Драчевѣ С. И. По- лыковскій обратился за разрѣшеніемъ нѣкоторыхъ вопросовъ, встрѣ- тившихся въ его дѣятельности. Губернское земство для разъѣз- довъ медицинскаго персонала Драчевской амбулаторіи нанимаѳтъ парѵ лошадѳй съ однимъ проводникомъ. Не рѣдки случаи, когда лошади находятся съ врачемъ въ отъѣздѣ, а въ амбулаторію по- ступаютъ трѳбованія къ больнымъ для скорой подачи помощи (напр. на роды); фельдшеръ или акушерка не имѣютъ на чемъ ѣхать; равнымъ образомъ при отъѣздѣ акушерки или фельдшера врачъ не можетъ никуда выѣхать. Предсѣдатель управы предложилъ войти въ губервскую управу съ прошеніемъ объ ассигновкѣ
106 вѣстникъ владимірсклго гувернскаго земства. № 10. аванса для вольнаго найма логаадей. или объ установленіи до- илаты тому же ямщику, съ обязательствомъ доставленія имъ ло- шадей въ такихъ экстрѳнныхъ случаяхъ.— Въ Драчевской амбу- латоріи въ настоящее врѳмя находится весьма ограниченный запасъ медикаментовъ, между тѣмъ какъ 4 8 6 рублей 53 коп. ужѳ перерасходованы за счетъ будущаго года. Предсѣдатель управы прѳдложилъ дополнить нѳдостающіѳ медикаменты изъ суммы 113 рублей 47 копѣѳкъ оставиіихся отъ смѣты на бу- дущій годъ, въ случаѣ же дальнѣйшихъ трѳбованій уѣздная управа войдетъ въ губернскую управу съ ходатайствомъ о до- полнительной ассигновкѣ на этотъ предметъ. Въ заключеніѳ врачъ С. И. Полыковскій проситъ уѣздную уараву ходатайствовать пе- рѳдъ губернскою управою о выпискѣ ему на счетъ зѳмства мѳ- дицинскаго журнала, какъ это установлѳно въ Меленковскомъ земствѣ для всѣхъ врачей; было бы жѳлатѳльно получать журналъ профѳссора Афанасьева „Совремѳнная Медицина“. ИЗСЛѢД0ВАНІЕ П0Т0МСТВА НАСЛѢДСТВЕННЫХЪ СИФИЛИТИКОВЪ. (Обращеніе къ г.г. земскимъ врачамъ). Заслужѳнный профессоръ Веніаминъ Михайловичъ Тарнов- скій обратился ко мнѣ со слѣдующимъ письмомъ: Многоуважаѳмый Товарищъ Александръ Васильевичъ! Въ августѣ 1900 года назначенъ въ Парижѣ международный съѣздъ сифилидологовъ и дерматологовъ, гдѣ между прочимъ будетъ разсматри- ваться вопросъ о „потомствѣ наслѣдственно-сифилитиковъ*. Докладчикомъ по этомувопросу, въ числѣ другихъ, избранъ и я, ко- нечно въ виду того, что Россія, богатая сельскимъ сифилисомъ, дастъ наи- болѣе цѣвный матеріалъ. Дѣйствительно, собираніе свѣдѣній о третьемъ поколѣніи сифилити- ковъ среди городского населенія крайне затруднительно, и дастъ, при всемъ стараніи, чрезвычайно разнородный и сравнительно мало достовѣрный мате- ріалъ, тогда какъ среди менѣе подвнжнаго и болѣе однороднаго сельскаго населенія, особенно въ мѣстностяхъ, гдѣ ведется подворная запись сифилити- ковъ, собираніе подохдящихъ данныхъ несравненно болѣе удонбо и можетъ повесть къ болѣе плодотворнымъ результатамъ. Поэтомум, ногоуважаемый товарищъ, обращаюсь къ Вамъ съ покор- нѣйтѳю просьбою, не найдете ли Вы возможнымъ собрать по прилагаемой схеиѣсвѣдѣнія о потомствѣ наслѣдственныхъ сифнлитиковъ.
№10 вѣстникъ владимірскаго гувернскаго звмства. 107 Важнѣйшіе практическіе вопросы, которые могутъ быть разрѣшены на основаніи собранныхъ давныіъ, заключаются, во 1-іъ, въ томъ, пере- дается ли дѣтямъ наслѣдственный сифилисъ родителей въ формѣ васлѣд- ственнаго же сифилиса, выражающимся проявленіями, свойственными этому нослѣднемуи;ли же наслѣдственный сифилисъ родителей обусловливаетъ у ихъ потомства лишь различнаго рода уклоненія въ развитіи, анатомическіе и функціональные признаки вырожденія дистрофическаго рода? Во 2-іъ. При какихъ формахъ наслѣдственнаго сифилиса или дистро- фій, зависящихъ отъ сифилитической наслѣдственности родителей,—дѣти ихъ рождаются здоровыми? Какъ вліяетъ на здоровье потомства сифилитическая наслѣдственность отца, матери, или обоихъ родителей вмѣстѣ? Въ 3-хъ. Не выяснится-ли у 3-го поколѣнія сифилитиковъ постоян- ное совпаденіе извѣстныхъ нризнаковъ сифилитическихъ, нарасифилитиче- скихъ, или дистрофическиіъ, которые давали бы возможность іарактеризо- вать въ извѣстныіъ случаяіъ потомствонаслѣдственныіъ сифилитиковъ, по- добноизвѣстной тріадѣ Гутчинсона (зубы, кератитъ и кофозъ), помощью которой, наслѣдственность сифилиса можетъ быть устаповлена помимо анам- неза и изслѣдованія родителей больного. Всѣ эти и мноіге другіе вопросы, относительно сифилитической на- слѣдственности, могутъ быть разрѣшены путемъ собиранія соотвѣтственныіъ наблюденій, ютя бы и въ ограниченномъ числѣ, но наблюденій вполнѣ до- стовѣрныіъ и хорошо прослѣженныхъ, что, мнѣ кажется, возможно въ мѣст- ностяхъ, гдѣ ведутся подворныя записи больныіъ сифилисомъ. Поэтомуеще разъ убѣдительнѣйше прошу Васъ, многоуважаемый това- рищъ, а черезъ Васъ и всѣхъ земскиіъ товарищей помочь мнѣ въ этомъ дѣлѣ и дать возможность представить на международный медицинскій кон- грессъ въ Парижѣ матеріалъ, достойный русскиіъ врачей. Призвавая всю важвость предпринимаемой почтеннымъ про- фессоромъ работы, я обращаюсь ко всѣмъ товарищамъ—земскимъ врачамъ губерніи съ просьбою—оказать В. М. Тарвовскому—по мѣрѣ возможности — свое содѣйетвіе сообщевіемъ ему свѣдѣній по прилагаемой формѣ (она здѣсь—по понятной причинѣ—сжата, а въ дѣйствительноети—разграфленный въ поперечномъ положе- ніи полулистъ писчей бѵмаги), по адресу: ДО 1 октября—Г. Ялта, Таврич. губ., дача Кучукъ СарайСъ 1октября: Спб., Мойка, 104. Профессору В. М. Тарновскому. А. Смирновъ.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4