62 ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ Остается только удивляться, как Больнице, имеющей основным профилем экстренную хирургию, удается выживать в условиях рыночной экономики. Ведь средства сюда поступают из расчета заполнения коек —по 240 рублей на каждую. Например, поступил больной с аппендицитом. По нормам на него положено 9 койко-дней, и только. А стоимость операции? А наркоз, лекарства, расходные материалы? Если же состояние больного позволяет выполнить операцию лапароскопически, через прокол —вообще караул! Ведь тогда недостаточно скальпеля, ниток и привычных инструментов. Необходимы дорогостоящие расходные материалы, стойки, специальные зажимы и пинцеты, которые быстро выходят из строя, а стоят немалых денег. Доктор ли должен решать дилемму: делать такую операцию или нет? И от него ли зависит —дать больному шанс остаться без послеоперационных последствий: рубцов, спаек, грыж и на вто- рой-третий день уже быть на рабочем месте или, работая «по-старин- ке», выполнять нормативы по койко/дням? На эту тему сегодня написана масса диссертаций! В БСП Валентина Викторовича называют энтузиастом новых технологий и считают, что сегодня во многом благодаря ему Больница имеет лучшее медицинское оснащение среди других больниц города. —Раньше внематочная беременность, прободная язва, механическая желтуха в лучшем случае лишали людей трудоспособности на несколько недель. Но медицина не стоит на месте. Мы —скорая помощь. Оперативно и без проволочек выбираем самый приемлемый и самый щадящий способ лечения. Если больному противопоказана лапароскопия, рассматриваем вариант операции из мини-доступа. И лишь в особых случаях делаем широкий разрез. Иногда только сам врач способен оценить, что за какие-то 20-30 минут пациенту сделано альтернативное вмешательство, адекватное той большой операции, которая десять-пятнадцать лет назад в 25 процентах случаев имела бы летальный исход. И что особенно важно: в Больнице скорой помощи работают специалисты, виртуозно владеющие самым современным инструментарием и в любое время суток готовые оказать помощь в ней нуждающимся. Если попытаться коротко ответить на вопрос, за что отвечает начмед Больницы скорой помощи, то лучшим ответом будет —за все. Он всегда крайний. Организация лечебного процесса, санэпид- режим, медикаментозное обеспечение, медицинское оборудование, последипломная практика будущих хирургов... Многие студенты медицинских ВУЗов, причем не только владимирских, стремятся попасть на практику в именно БСП. Ведь здесь молодым, начинающим врачам дают возможность «расти», приветствуя стремление к
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4