b000002057

— 203 — земства уѣзднымъ, лишенъ той системы и равномѣрности, которыя надлежитъ предъявлять къ такого рода мѣрамъ. Межъуѣздныя ам- булаторіи устраивались далеко неравномѣрно, неодинаково обслужи- ваютъ населеніе тѣхъ или иныхъ земствъ, и открытіе ихъ нерѣдко зависѣло отъ болѣе или менѣе случайныхъ причинъ, какъ напримѣръ отъ той, весьма впрочемъ почтенной энергіи и умѣнія, съ которой тѣ или другіе іт. губернскіе гласные отстаивали интересы своихъ уѣздовъ. Такимъ образомъ въ то время, какъ нѣкоторые уѣзды по- лучили по три межъуѣздныхъ амбулаторіи и такимъ образомъ имѣли возможность отнести на губернскій сборъ значительную долю своихъ расходовъ на медицинскую часть и заняться дальнѣйпіимъ ея раз- витіемъ, другіе же уѣзды не получили ни одной. Другое неудобство отъ усвоеннаго порядка устройства межъ- уѣздныхъ амбулаторіи это вносимая имъ двойственность въ органи- заціи медицинской части, учрежденія которой содержатся то отъ гу- бернскаго, то отъ уѣзднаго земства. Наконецъ въ интересахъ пра- вильнаго избранія мѣстъ, гдѣ доллшы быть открываемы тѣ или иныя земскія учрежденія, надлежитъ признать въ принципѣ, что такое из- браніе должно зависѣть исключительно отъ уѣздныхъ земскихъ со- браній или же въ мѣстностяхъ смежныхъ отъ соглашенія послѣднихъ, и что губернское земское собраніе по своему составу мало компе- тентно для правильнаго разрѣшенія такого рода вопросовъ. Наиболѣе правильнымъ и удачнымъ порядкомъ воспособленія уѣзд- нымъ земствамъ, исключающимъ всѣ вышеприведенныя неудобства, нестѣсняющимъ уѣздныхъ земствъ въ дѣлѣ опредѣленія ближайшихъ мѣръ и способовъ Еъ улучшенію ввѣренной его работамъ части, яв- ляется порядокъ, принятый губернскимъ земствомъ относительно вос- пособленія уѣздныхъ земствъ при открытіи новыхъ училищъ, на по- стройку которыхъ отпускается на каждое по 1000 руб., а въ слож- ности на уѣздъ по 3000 руб. Примѣненіе этого же порядка воспо- собленія и медицинской части было бы наиболѣе желательнымъ. Изъ медицинскихъ учрежденій, развитіе которыхъ въ настоящее время является наиболѣе настоятельнымъ, является открытіе сель- скихъ больничекъ на 6 — 10 кроватей съ амбулаторіями при нихъ. Уѣздныя земства давно пришли къ сознанію необходимости такого рода лѣчебныхъ учрежденій, но къ сожалѣнію недостаточность средствъ въ настоящее время препятствуетъ открытію при каждомъ медицин- скомъ участкѣ особой больнички. Въ виду этого предоставляется же- лательнымъ, чтобы губернское земство, съ своей стороны, и въ этомъ дѣлѣ пришло на помощь уѣзднымъ отпускомъ на постройку новой сельской больницы ежегодно по 3000 руб. на каждый уѣздъ, а на 13 уѣздовъ 39000 руб. на тѣхъ же основаніяхъ, какъ это дѣлается при открытіи новыхъ училищъ, при чемъ въ случаѣ отсутствія на этотъ предметъ спеціальныхъ суммъ вносить требуемую сумму въ смѣту губернскаго земства. Засимъ дальнѣйщее открытіе межъуѣзд-