Такимъ образомъ, медицинская помощь оказывается отъ земствъ въ губернін въ 139 пунктахъ. Какъ извѣстно, этимъ однако дѣло_не ограничивается; наша губернія фабрично-промышленная, и въ нѣкоторыхъ уѣздахъ есть фабричные пріемные покои и врачебные, и фельдшерскіе, гдѣ все же ту или иную помощь получаютъ и жители деревень. Дальнѣйшее развитіе дѣла врачебной помощи, какъ извѣстно, сосредоточивается на улучшеніи этой помощи, и именно на организаціи больничной помощи. Конечно, не всякое заболѣваніе требуетъ больничнаго лѣченія и громадная масса больныхъ земскихъ амбулаторій этимъ видомъ помощи и должна ограничиваться. Но среди „не серьезныхъ" больныхъ всегда можно найти не мало и такихъ, которымъ домашняя обстановка, особенно въ деревняхъ, ничего не можетъ дать полезнаго,. Преашій взглядъ земствъ на больницы, къ счастью, миновалъ, теперь все шире и шире идетъ убѣжденіе, что больницы нужны и въ деревняхъ. Этимъ приближается помощь къ населенію и само населеніе такъ .. сказать воспитывается въ убѣжденіи, что больничное лѣченіе болѣе полезно, чѣмъ амбулаторное. Всѣхъ больпицъ теперь (земскихъ) въ. губерніи 52 съ губернской, изъ которыхъ 15 въ городахъ и 37 въ селеніяхъ, изъ которыхъ четыре построены въ уѣздахъ съ субсидіей отъ губернскаго земства, да въ 1908 года предположено пока строить еще 4 больницы. Одно только .можно высказать сожалѣніе, что изъ имѣющихся въ губерніи земскихъ 1290 коекъ (кромѣ психіатрическаго отдѣленія) болѣе половины находится въ городскихъ больницахъ, которыя до сего времени продолжаютъ строить болыпія. Но несомнѣнно, это увлеченіе большими городскими больницами скоро пройдетъ, —теперь усиленно начали строить сельскія больнички. ІІридетъ время, когда большія городскія больницы въ нѣкоторыхъ городахъ окалсутся уже великими, постепенно пустѣющими. Есть еще видъ помощи населенію, который обойти молчаніемъ нельзя; это организація акушерской помощи. Она, какъ извѣстно, организована почти вездѣ по одному шаблону; при каждомъ врачѣ состоитъ и акушерка, и только въ нѣкоторыхъ уѣздахъ, очень немногихъ, акушерки имѣются и на фельдшерскихъ пунктахъ. Всего въ 1906 году земскими врачами (только врачами) оказана медицинская помощь 632102 больнымъ, т. -е. приблизительно одной трети населенія. За тотъ же годъ лѣчилось въ больницахъ —уѣздныхъ земскихъ 21765 больныхъ и въ губернской (кромѣ психическихъ) около 3000 больныхъ. Нриведенныя въ этомъ краткомъ очеркѣ цифры по организаціи и по заболѣваемости, несомнѣнно, внушительны; но по существу онѣ должны быть признаны малыми, и по весьма понятной причинѣ. Выше говорено было о недостаточности въ организаціи помощи. Почти во всѣхъ врачебныхъ участкахъ нельзя признать помощь приближенною
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4