b000001615

Дѣятельность санитарныхъ врачей въ уѣздахъ па первыхъ порахъ, вполнѣ естественно, должна быть направлена на ознакомленіе съ суще- ствующей тамъ врачебпою организадіею, съ условіями ея существо- ванія и съ возможно поступательною ея дѣятельностію впередъ, — чтобы знать, что оттуда можетъ извлечь санитарный врачъ для своихъ работъ; далѣе — въ кругъ дѣятельности каждаго санитарнаго врача должно войти знакомство его съ санитарнымъ состояніемъ уѣзда, чтобы болѣе вѣрно судить впослѣдствіи, благодаря какимъ существую- щимъ условіямъ яшзнь населенія страдаетъ. Этотъ отдѣлъ— самый обширный и на изученіи его — въ сущности — должна держаться вся дѣятельность санитарнаго врача. Сюда можетъ и должно входить из- ученіе мѣстныхъ промышленныхъ заведеній, состояніе школъ, далѣе — заболѣваемость населенія и движеніе его; наконецъ, жизненныя усло- вія (водоснабженіе, экономическое положеніе населенія, его промыслы и пр. пр.) не могутъ быть оставлены санитарнымъ врачемъ безъ вни- манія; все это неоспоримо вліяетъ на заболѣваемость населенія и какъ производящая причина доллшо быть изслѣдовано, изучено и под- вергнуто— можетъ быть — въ отдаленномъ будущемъ всестороннему измѣненію. Вотъ въ рбщихъ чертахъ программа дѣятельности сани- тарныхъ врачей. Еакъ вспомогательныя средства имъ пока даны обя- зательный санитарныя постановленія губернскаго земства и добрыя по- желанія, чтобы они организовали по уѣздамъ санитарныя попечитель- ства и тѣмъ вызвали къ жизни самодѣятельность населенія. Къ услугамъ санитарныхъ врачей и санитарное отдѣленіе нри губернской управѣ. Что же могутъ ждать врачи отъ этого отдѣленія? Въ задачи послѣдняго входитъ изученіе заболѣваемости населенія и движенія послѣдняго, этихъ двухъ важнѣйгаихъ факторовъ, дающихъ намъ понятіе о санитарномъ состояніи уѣздовъ. Изученіе заболѣваемости населенія, начатое съ 1883 — 84 годовъ, шло въ отдѣленіи всегда, до настоящаго времени, въ одномъ направ- леніи: карточный регистраціонный матеріалъ, получаемый изъ уѣздовъ, разрабатывался по уѣздамъ и въ общихъ итогахъ по губерніи изъ него дѣлались тѣ или иные выводы. Здѣсь ни физіономіи отдѣльныхъ участковъ, ни тѣмъ болѣе физіономіи отдѣльныхъ селеній отдѣльно не вырисовывались. Такая массовая работа, конечно, давая общее по- нятіе о заболѣваемости въ губерніи, совершенно затушевывала осо- бенности всякихъ болѣе мелщхъ единицъ, въ родѣ волостей, прихо- довъ, селеній. — Необходимость производить только массовую работу обусловливалась и самою организаціею отдѣленія, и трудностью пере- хода, по тѣмъ же причинамъ, къ болѣе мелкимъ районамъ. Какъ из- вѣстно, только Московская орган изаиія, при своемъ солидномъ составѣ, имѣла возможность, за время своего существованія, испробовать изу- ченіе всевозможныхъ районовъ: и уѣзда, и волости, и—теперь — по выбору селеній. Нашему санитарному отдѣленію, въ его составѣ изъ одного врача и 1 — 2 счетчиковъ, браться за детальное изученіе, по