— 32 — того, какъ онѣ были использованы лѣчебницей. Вѣдь и самыя карточки, существуюіція въ уѣздѣ, вводились не для одного санитарнаго бюро, а и для участковой разработки, при которой составленіе отчета дѣлается во много разъ легче. Въ Московской губерніи и нѣкоторыхъ другихъ земствахъ амбулаторные журналы уничтожены, а вмѣсто ннхъ введены такъ называемыя амбулаторный индивидуальный карточки съ посемейными обложками. Спѣшу прежде всего подчеркнуть, что введены онѣ не для отчетовъ, не для цѣлей санитарнаго бюро и санитарныхъ врачей, а для самой лѣчебницы и вырабатывались и вводились почти исключительно участковыми врачами, желающими сдѣлать свой амбулаторный пріемъ болѣе правильнымъ и производительнымъ. Предлагаемыя мною вниманію врачебнаго совѣта карточки выработаны особой комиссіей изъ врачей лѣчебницъ Московскаго губернскаго земства, имѣвшей въ своемъ распоряженіи богатую коллекцію выработанныхъ ранѣе карточекъ. Для того, чтобы карточки могли удовлетворить всякаго врача, онѣ умышленно составлены по широкой программѣ, но заполнять всѣ графы, находяпііяся въ карточкахъ, нѣтъ необходимости. Вводя ихъ въ лѣчебницѣ можно на первыхъ порахъ записи сократить до минимума. Такъ на индивидуальной карточкѣ (бѣлая для мужчинъ и палевая для женщинъ) при первомъ посѣщеніи больного фельдшеръ можетъ занести только слѣдующія свѣдѣнія: фамилія и имя домохозяина, фамилія и имя больного, селеніе и волость, откуда родомъ, возрастъ и семейное положеніе, а на обложкѣ: фамилія и имя домохозяина, селеніе и волость. Индивидуальная карточка вмѣстѣ съ карточкой для санитарнаго бюро, которая заполняется какъ и раньше, вкладываются въ обложку и передаются врачу. Врачъ отмѣчаетъ въ индивидуальной карточкѣ годъ, мѣсяцъ и число посѣщенія, діагнозъ и самыя краткія данньтя (У. К., Р. Д., Ы. еі сві.) о лѣченіи. При слѣдующемъ посѣщеніи больного фельдшеру ни на обложкѣ, ни на индивидуальной карточкѣ писать уже ничего не приходится, и, найдя ихъ въ шкафу, гдѣ каждое селеніе имѣетъ особую одну или нѣсколько папокъ, въ которыхъ посемейныя обложки лежатъ въ алфавитномъ порядкѣ —пишетъ только карточку санитарнаго бюро. Врачъ въ индивидуальной карточкѣ заноситъ новое посѣщеніе больного и т. д. Посемейная обложка конечно пишется одна для всей семьи и на ней въ графѣ „замѣтки" врачемъ отмѣчаются такія заболѣванія, которыя имѣютъ зраченіе для всей семьи—1ие8, туберкулезъ, психозъ и т. п. Амбулаторные журналы при введеніи посемейной записи не пишутся, отчеты какъ и раньше составляются по карточкамт, санитарнаго бюро, которыя затѣмъ направляются въ бюро, а посемейныя записи конечно постоянно находятся въ лѣчебницѣ. Ведеиіе посемейныхъ записей нѣсколько увеличиваетъ особенно вначалѣ трудъ фельдшера, ведущаго запись амбулаторныхъ больныхъ,
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4