b000001503

'ІГ^^ 47 — Наружные половые органы и влагалище нормальны. Изъ влагалища выдѣляется темная кровь. Наружное отверстіе шейки матки пропускаешь конецъ пальца. Влагалищная порція шейки матки утолщена и плотна. Положеніе матки по оси таза. При бимануальномъ изслѣдованіи тѣло плотной консистенціи, шаровидной формы. Чувствительность не повышена. Подвижность нѣсколько ограничена. Величина съ кулакъ. При зондированіи полости стѣнки матки шероховаты. Въ яичпикахъ и трубахъ измѣненій никакихъ не прощупывается. Отъ 1 —5 декабря больная лѣчилась обычными терапевтическими средствами (души въ 35^, Нусігазйз) , но результатовъ не было никакихъ. 5 декабря подъ хлороформнымъ наркозомъ произведено удаленіе матки съ придатками черезъ лапаротомію, разрѣзъ серединный. Послѣопераціонный періодъ протекалъ гладко и паціентка выписалась здоровой 20 декабря 1911 г. Удаленная матка представляется въ слѣдующемъ видѣ. Величиною съ кулакъ. Вѣсъ 240 грам. вмѣстѣ съ придатками. Яичники величиной со сливу средней величины, мелкія кисты. Лѣвый яичникъ нѣсколько больше праваго. Трубы измѣненій не представляютъ. Форма матки обычная. Стѣнки утолщены: въ области тѣла до 2-хъ сант., внутренняго зѣва 1^/2 и наружнаго 1^/4. Ткань на разрѣзѣ малокровная, бѣлая, плотная на ощупь. На разрѣзѣ выступаютъ зіяющіе сосуды хрящеватой консистенціи. Слизистая оболочка въ верхнихъ 2/з представляетъ сосочковыя разращенія. Шейка видимыхъ измѣненій не представляетъ, хотя хрящевата на ощупь. Влагалищная часть нѣсколько гипертрофирована. Кусочки, взятые изъ разныхъ отдѣловъ матки, были подвергнуты мною микроскопическому изслѣдованію. Продольный разрѣзъ черезъ стѣнки въ области тѣла матки, черезъ слизистую и часть стѣнки верхней трети тѣла далъ слѣдующую микроскопическую картину: Гиперплазія слизистой, Гіалиновое перерожденіе стѣнокъ сосудовъ, обильное развитіе соединительной ткани въ ущербъ мышечной. Въ частности влагалищная часть. Много соединительной ткани. Рѣзко выраженный фиброматозъ. Сосуды склерозированы. Слизистая шейки представляетъ круглоклѣточковую инфильтрацію. Рѣзко выраженное развитіе соединительной ткани съ детерей гладкихъ мышечныхъ волоконъ. Іпііта сосудовъ утолщена. Естй'рругло-^г^ клѣточковыя скопленія около сосудовъ. ^' Ѵ" Шейка и область внутренняго зѣва представдаютъ слѣдувдп^ую^^^'^ картину: кистовидное расширеніе железъ. Скопл^йе ядйръ, указываійщее на пролиферацію соединительной ткани. <]клерозъ и тутъ риденъ, но на большихъ сосудахъ. Гіалиновое перерожденіе.<< ІМежду мыш^|И*^' О%■ ;;9веа«»д»і!вйяя

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4