— 38 — той мелкоточечной сыпью, чрезвычайно похожей на скарлатинную, съ ангиной и краснотой языка. Шелушенія кожи ни въ одномъ ( лучаѣ не было. Послѣ второй и третьей вакцинаціи явленія реакціи были выражены слабѣе. При изслѣдованіи крови вакцинированныхъ дѣтей Ланговой нашелъ, что въ первые часы послѣ вакцинаціи число бѣлыхъ кровяныхъ тѣлецъ уменьшается, а черезъ сутки наблюдалось обратное явленіе — лейкоцитозъ. Въ земской практикѣ однимъ изъ первыхъ врачей началъ примѣнять скарлатинную прививку д-ръ Никитинъ въ Московской губерніи, а также Шмелевъ въ Смоленской. Ихъ наблюденія мало отличаются отъ наблюденій д-ра Лангового и дали благопріятные выводы. Далѣе изъ литературы извѣстны работы повопросу о вакцинаціи врачей Вологодской губерніи и много другихъ. Эти авторы утверждаютъ, что забодѣваемость среди привитыхъ падаетъ до 1°/о. Къ совершенно инымъ результатамъ пришли врачи Саратовской губерніи, которые больше другихъ занимались наблюденіями надъ скарлатинными прививками и подвергли ихъ серьезному критическому анализу. Они утверждаютъ, что заболѣваемость среди привитыхъ можетъ доходить до 42^Іо. По моимъ личнымъ наблюденіямъ надъ скарлатинными прививками ученикамъ начальныхъ школъ гор. Владиміра въ 1911 г., заболѣваемость выразилась 1,4°/о. Наблюденія производились въ течеше одного года со дня начала прививокъ, т.-е. съ 9 ноября 1911 г. по 9 ноября 1912 г., когда въ городѣ была эпидемія скарлатины. Всего мной было привито 1003 чел. учениковъ, изъ которыхъ 557 получили прививку по 3 раза, 281 два раза и 165 одинъ разъ. Изъ привитыхъ 3 раза заболѣвшихъ скарлатиной не было, изъ получившихъ прививку 2 раза заболѣло трое, а изъ привитыхъ по одному разу заболѣло 11 челов. Вакцина, употребляемая мною, была приготовлена въ бактеріологическомъ институтѣ Влюменталя. Техника производства вакцинаціи состояла въ слѣдующемъ: вакцина, имѣющая видъ мутной, нѣсколько густоватой жидкости, передъ употребленіемъ взбалтывалась и вводилась подъ кожу обыкновеннымъ Правацовскимъ шприцемъ. Предполагаемое мѣсто укола въ кожѣ обмывалось эфиромъ или спиртомъ. Чаще всего впрыскиваніе дѣлалось въ подкожную клѣтчатку плеча въ области дельтовидной мышцы, рѣже въ подкожную клѣтчатку спины подъ нижнимъ угломъ лопатки. Дозировка вакцины распредѣлялась слѣдуюшіимъ образомъ: дѣтямъ отъ 1 года до 5 лѣтъ въ первый разъ впрыскивалось столько дѣленій шприца, сколько ребенку лѣтъ. Отъ 5 до 1 5 лѣтъ съ 5 дѣлеяій до полнаго шприца сообразно возрасту, индивидуальности и физическому развитію ребенка. Клиническая картина реакцш организма, наступившей послѣ вакцинаціи, въ обіцемъ была довольно однообразна: въ тотъ же день, когда сдѣлано впрыскиваніе вакцины, температура поднималась до 38, о^
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4