— 36 — Во время опустошительно! эпидеміи въ Турѣ 1824 года 8епвегі убѣдился въ серьезности этой болѣзни и выдѣлилъ ее какъ самостоятельную инфекціонную болѣзнь. Труды послѣдующихъ авторовъ твердо устанавливаютъ всѣ разнообразныя формы скарлатины и заканчиваютъ собой рядъ чисто клиническихъ изслѣдованій. Послѣ этого главный интересъ, какъ и при другихъ инфекціонныхъ болѣзняхъ, принялъ иное направлеиіе: предметомъ изслѣдованій сдѣлались заразное начало и патогенезъ болѣзни; и если въ настоящее время еще не вполнѣ установлена природа болѣзнетворнаго начала, то по крайней мѣрѣ нѣкоторые авторы считаютъ таковымъ разновидность стрептококка. Со времени бактеріологическаго изслѣдованія пленчатыхъ жабъ, можно считать установленнымъ, что скарлатинная жаба, въ отличіе истинной дифтерійной, всегда сопровождается размноженіемъ на слизистой оболочкѣ стрептококка, который съ первыхъ же дней болѣзни обнаруживается обыкновенно въ воспалительной миндалевидной железѣ, откуда онъ проникаетъ въ ближайшія железы и во всѣ впутренніе органы. Въ 1885 г. Шеіп первый высказался опредѣленно за специфичность скарлатиннаго стрептококка. Онъ нашелъ, что коровы могутъ заболѣвать тѣмъ же стрептококкомъ, и молоко ихъ служитъ такимъ образомъ иеточникомъ зараженія среди населенія. Весьма интересно отмѣтить, какъ указываетъ Кіеіп, что прививка чистой разводки стрептококка у телятъ обусловливаетъ скарлатиноподобное покраснѣніе кожи, красноту во рту и глоткѣ. Вслѣдъ затѣмъ цѣлый рядъ авторовъ подтвердилъ чрезвычайно частое, можно сказать, постоянное присутствіе стрептококковъ въ скарлатинозной ангинѣ и нерѣдко въ крови. При изслѣдованіи процессовъ, осложняющихъ скарлатину: аденитовъ, артритовъ, экссудатовъ на миндалевидныхъ железахъ и въ глубинѣ миндалинъ, въ гною при отитахъ, въ альвеолярномъ экссудатѣ при пневмоніяхъ, наконецъ даже въ почкахъ, находили все тотъ же стрептококкъ. Эта именно частота его нахожденія и заставила нѣкоторыхъ новѣйшихъ авторовъ высказать совершенно опредѣленное мнѣніе о роли стрептококка при скарлатинѣ, а именно, что стрептококкъ этотъ является производителемъ скарлатины, благодаря особой вирулентности, которую онъ пріобрѣтаетъ и сохраняетъ. Не буду приводить доводы и возраженія противниковъ этого мнѣнія, такъ какъ это увело бы меня слишкомъ далеко отъ главной дѣли этого доклада—вакцинаціи по Габричевскому, а выскажу прямо—къ какимъ результатамъ въ концѣ концовъ пришли авторы и какого мнѣнія объ этіологіи скарлатины держался самъ изобрѣтатель вакцины проф. Габричевскій. „Совершенно объективно относясь ко всѣмъ приведеннымъ возраженіямъ, говоритъ онъ, можно сказать, что роль стрептококка при скарлатинѣ во всякомъ случаѣ очень крупная и что хотя специфичность его для скарлатины и не можетъ считаться
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4