— 50 — признать четырехсмѣнную, но и такая норма, при примѣненіи ея на дѣлѣ, оказалась достаточной только въ тѣхъ больницахъ, который располагаютъ хорошо оборудованной прачечной съ спеціальной сушильней и постояннымъ штатомъ прачекъ. Для больницъ Гороховецкаго уѣзда я считаю наиболѣе примѣнимой къ мѣстнымъ потребностямъ минимальную норму въ Ь смѣнъ для тѣхъ частей бѣлья, которыя подвергаются болѣе частому загрязненію и отъ 3 до 4 смѣнъ для остального бѣлья и принимаю при вычисленіи за единицу штатную кровать. Основаніемъ для меня въ данномъ случаѣ послужили слѣдующія соображенія. При всякомъ вшчисленіи, имѣющемъ практическое значеніе не только для настоящаго момента, но и предусматривающемъ будущее, предпочтительнѣе всегда исходичь изъ величинъ наименѣе измѣняемыхъ, постоянныхъ. Такою величиною я признаю нормальное кубическое содержаніе воздуха на одну койку; опредѣляемое на этомъ основаніи число коекъ въ каікдой больницѣ по моему мнѣнію является единственно надежнымъ критеріумомъ при рѣшеніи поставленнаго вопроса. Я ие считаю цѣлесообразнымъ руководиться при этомъ среднимъ числомъ ежедневно занятыхъ коекъ, какъ это принято въ другихъ мѣстахъ, гдѣ приходится при оборудованіи бѣльевымъ инвентаремъ больницъ учитывать ихъ хроническое переполненіе больными. Не говоря уже о томъ, что переполненіе больницъ есть само по себѣ явленіе недопустимое, вредно вліяющее на исходъ лѣченія, нужно имѣть въ виду, что среднее ежедневное число занятыхъ коекъ, будучи величиной очень измѣнчивой въ зависимости отъ многихъ условій, не даетъ представленія о максимальной работѣ больницъ, совпадающей обычно съ временемъ года, наименѣе благопріятнымъ для правильнаго веденія бѣльевого хозяйства и не можетъ служить точнымъ показателемъ при оборудованіп вновь открываемыхъ отдѣленій и больницъ. Госпитальная дѣятельность больницъ Гороховецкаго уѣзда является средней по своей интенсивности; среднее ежедневное число занятыхъ коекъ ни въ одной изъ больницъ не превышаетъ числа штатныхъ и переполненія больницъ не наблюдается. Кромѣ того, количество штатныхъ кроватей почти совпадаетъ съ числомъ нормальныхъ; поэтому и примѣняемое мною опредѣленіе нормъ бѣлья на каждую штатную кровать представляется въ сущности идентичнымъ съ вычисленіемъ на нормальную кровать. Я ие упомянулъ далѣе еще объ одномъ существенномъ ]словіи, въ силу котораго расчетъ нормы бѣлья на каждую койку заразнаго отдѣленія дѣлается обыкновенно въ повышенномъ въ 1/2 раза размѣрѣ по сравненію съ койкой общаго отдѣленія: здѣсь принимается во вниманіе, что больные заразнаго отдѣленія, уже по самому характеру заболѣваній, нуждаются въ болѣе частой перемѣнѣ бѣлья; вслѣдствіе этого, бѣльѳ заразнаго отдѣленія болѣе часто подвергается стиркѣ, а слѣдовательно и скорѣе изнашивается; помимо частой стирки, на скорость изнашиванія бѣлья здѣсь оказы-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4