— 151 — іп^шшіііз и съ задне-внутренней стороны отъ кожной вѣтви п. оМигаіогіі. При изслѣдованіи иглой чувствительности минутъ черезъ пять послѣ инъекціи въ нервъ найдена нечувствительной вся область кожріыхъ вѣтвей п. сгогаііз за исключеніемъ внутренней стороны колѣна и ближайшей части голени. Въ виду этого впрыснутъ еще 1 2^/0 адрен.- новокаина въ бедреный нервъ и впрыснутъ 1/2^/0 адрен. -новокаина спереди отъ варикозныхъ венъ на разстояніи 2 пальцевъ отъ нихъ на голени и на внутренней сторонѣ колѣна. На голени варикозныя вены частью заходили въ область заднихъ кожныхъ нервовъ голени (изъ сѣдалиищаго нерва), со стороны которыхъ поле операціи было отграничено впрыскиваніемъ въ подкожную клѣтчатку ^/г^/о адрен. -новокаина, котораго издержано на всю операцію 70 к. сант. Черезъ 5 минутъ послѣ окончанія анэстезированія начата операція. Разрѣзъ для обнаженія нерва повороченъ квнутри и продолженъ по всему бедру и верхней половинѣ голени. Изсѣчены вены на разстояніи около 70 сант. Боль чувствовалъ больной только во время обнаженія бедренаго нерва', вся же остальная часть операціи прошла совершенно безболѣзненно и больной жаловался только на жженіе отъ іода, которымъ была смазана кожа. На голени не только кожа и подкожная клѣтчатка, но и фасція и надкостница были нечувствительны. Вмѣстѣ съ кропотливымъ анэстезированіемъ и выжиданіемъ дѣйствія новокаина операція длилась около 2 часовъ, и все это время длилась безупречная анэстезія. Заживленіе прошло совершенно гладко, акзему пришлось долѣчивать дегтярной мазью, и 1 3 ноября больной выписанъ выздоровѣвшимъ. 358. Анкилозъ колѣннаго сустава. Василій Ш. 11 л., крест, дер. Степанцевой, Загорской волости, пост. 16 февраля. Въ октябрѣ 1910 года была сдѣлана больному въ Переславской больницѣ артротомія по поводу запущеннаго гнойнаго воепаленія праваго колѣннаго сустава. Черезъ мѣсяцъ воспаленіе было излѣчено. Мальчикъ удовлетворительнаго питанія, съ здоровыми внутренними органами. Правый колѣнный суставъ согнутъ почти подъ прямымъ угломъ. Пассивное сгибй,ніе и разгибаніе возможны приблизительно на 10 сант. По обѣимъ сторонамъ сухожилія четырехглавой мышцы и позади сухожилія двуглавой мышцы бедра рубцы отъ разрѣзовъ. 18 февраля операція подъ эфирнымъ наркозомъ. Сдѣлано насильственное разгибаніе сустава послѣ предварительной открытой перерѣзки сухожилій двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышцъ, и нога фиксирована гипсовой повязкой. Черезъ 4 дня повязка замѣнена пастояннымъ вытяженіемъ и начаты пассивныя движенія, но скоро пришлось ограничиться массажемъ, такъ какъ движенія вызывали невыносимую боль. Черезъ двѣ недѣли сдѣлано нѣсколько энергичныхъ
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4