b000001503

—146 — нецъ бедра, освобожденъ отъ мышечныхъ прикрѣпленій и спиленъ ниже вертела, такъ какъ оказался весь размягченнымъ, Отъ головки остался только небольшой сегментъ, найденный въ видѣ секвестра въ сращеніяхъ на поверхности подвздошной кости. Отъ шейки ничего не осталось. Въ рану введенъ вьгаускникъ, она уменьшена швами и устранено постоянное вытяженіе. Рана зажила безъ свищей, но несмотря на вытяженіе грузомъ въ 15 фунтовъ въ теченіе двухъ мѣсяцевъ, контрактура возобновилась въ значительномъ размѣрѣ (около 1300) Выписана 9 апрѣля. 349. Бугорчатка тазобедреннаго сустава и позвоночника. Федоръ В. 3 л., г. Переславль, пост. 9 сентября. Въ октябрѣ 1910 р. появились боли и контрактура въ правомъ тазобедренномъ суставѣ и съ того же времени ребенокъ сталъ кашлять. Приблизительно за Ѵз года до этого были боли въ спинѣ и животѣ и появился значительный кифозъ въ грудной части позвоночника. Сидѣть ребенокъ не можетъ и постоянно лежитъ на лѣвомъ боку придерживая руками сильно согнутую въ тазобедренномъ суставѣ правую ногу. Большой вертелъ стоитъ значительно выше Ко8ег-КеМоп'овской линіи, и движенія въ суставѣ очень ограничены и болѣзненны. 14 сентября подъ эфирнымъ наркозомъ контрактура выпрямлена и наложена гипсовая повязка по Ьогепг'у, и на слѣдующій день больной выписанъ. 350. Бугорчатка тазобедреннаго сустава. Михаилъ П. 14 лѣтъ, крест. Ямской слоб., Переславской вол., пост. 4 января. Въ апрѣлѣ 1909 г. появились безъ видимой причины боли въ правомъ колѣнномъ суставѣ, затѣмъ постепенно увеличивавшееся сведеніе въ правомъ тазобедренномъ суставѣ. Въ сентябрѣ былъ вскрыіъ въ фабричной больницѣ натечный абсцессъ на бедрѣ. Больной очень истощенъ, крайне анэмиченъ, лежитъ постоянно на животѣ; всѣ движенія крайне болѣзненны. Правый тазобедренный суставъ согнутъ подъ угломъ около 450, неподвиженъ. На задне-нарулшой поверхности бедра, въ верхней его трети, гранулирующая поверхность длиною около 6 сант. на мѣстѣ бывшаго разрѣза и идущій отъ нея далеко вверхъ свищъ очень обильно отдѣляющій жидкій гной. Темп, около 380. Внутр. органы норм., моча бѣлка и сахара не содержитъ. Операція 9/і подъ эфирнымъ наркозомъ. Резекціонный разрѣзъ Ьап§'епЬеск'а. Очень обширное туберкулезное пораженіе надвертельной слизистой сумки и ведущій отсюда къ нижней сторонѣ шейки бедра свищъ. Вскрытъ суставъ, резецирована головка бедра, оказавшаяся здоровой, какъ и шейка бедра. На днѣ вертлужной впадины на ограниченномъ пространствѣ туберкулезныя грануляціи; онѣ выскоблены, вырѣзана вся подвертельная сумка, выскобленъ свищъ, рана промыта физіол.

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4