-З^я^-'Ж''^^ —131 — 311. Остеомгэлитъ бедреной и плечевыхъкостей. Егоръ П. 16 лѣтъ, крест, села Никульскаго, Елизаровской вол., пост. 26 августа. 21 августа получилъ сильный ушибъ нижняго конца праваго бедра. Уже на слѣдующін день появился потрясающій ознобъ и сильныя боли въ бедрѣ, заставившія больного слечь въ постель. За день до поступленія въ больницу появились боли въ лѣвомъ плечѣ. Опредѣляется небольшая припухлость и сильная болѣзненность надъ нижней третью бедра и небольшой выпотъ въ еолѢнномъ суставѣ. На плечѣ припухлости нѣтъ, но при надавливаніи очень болѣзненъ верхній конецъ плечевой кости. Темп. 39,5^. Операція 27 августа подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. Разрѣзомъ съ наружной стороны открытъ нижиій конецъ бедра; надкостница найдена отслоеной надъ всей нижней третью и эпифизомъ бедра; гной содержалъ много капель жира. Костномозговая полость вскрыта долотомъ на протяженіи 8 сант., и въ ней также найденъ гной. Верхній конецъ плечевой кости обнаженъ разрѣзомъ черезъ дельтовидную мышцу, подъ надкостницей найдено меньше чайной ложки гноя, вскрыта костномозговая полость, также содержавшая гной. 30 августа замѣчена болѣзненность при надавливаніи на верхнемъ концѣ праваго плеча и на слѣдующій день сдѣлана вторая операція подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. Разрѣзомъ по наружно-передней сторонѣ плеча обнаженъ верхній его конецъ и надкостница найдена нормальной, Тѣмъ не менѣе вскрыта долотомъ костномозговая полость и найдено только что начавшееся воспаленіе костнаго мозга съ нѣсколькими каплями гноя. Еще черезъ два дня констатирована двусторонняя катарральная пневмонія въ нижиихъ доляхъ сзади. Черезъ двѣ недѣли, однако, пневмонія разрѣшилась, но остался мучительный кашель. Выпотъ въ колѣнномъ суставѣ все время оставался такимъ же, какъ при поступленіи, но 16 сентября пробнымъ проколомъ обнаруженъ гной и немедленно сдѣлана артротомія при мѣстной анэстезіи; въ суставѣ найдены большіе свертки фибрина. Всѣ раны не проявляли никакой наклонности къ заживленію; несмотря на ежедневныя перевязки и промываніе перекисью водорода изъ нихъ выдѣлялось много вонючаго гноя, края ранъ были обложены сѣроватымъ налетомъ, кости разрупіались, и лѣвая плечевая кость прогнила во всю толщу. Гной скоро сталъ зеленымъ вслѣдствіе зараженія Ьас. руосуапеиз. Все время не прекращалась высокая гектическая лихорадка, и къ началу октября больной дошелъ до самой крайней стецени истощенія. Незадолго до смерти образовалось большое скопленіе гноя въ верхней части лѣваго бедра, на наружной его сторонѣ. 11 октября больной умеръ. 312. Остеомгэлитъ большеберцовой и бедреной костей. Сергѣй Н. 12 л., крест, с. Сельца, Елизаровской в., пост. 19 іюня. Заболѣлъ внезапно около 3 недѣль тому назадъ сильнымъ жаромъ и бо.іью въ правомъ бедрѣ; черезъ 4 дня появились боли въ 9"
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4