b000001503

-^-^. -'дардаШШ^ш^йй»,, — 78 — большими извилинами и узлами. Общее состояніе хорошее. Операція черезъ 2 часа послѣ поступления больного при мѣстной анэстезіи. Разрѣзомъ по длинному поперечнику грыжи обнажена темная, проевѣчивающая оиневатымъ цвѣтомъ опухоль, оказавшаяся при дальнѣйшемъ изслѣдованіи вышедшей черезъ бедреное отверстіе экстраперитонеальной грыжей мочевого пузьіря, покрытой только тонкой фасціей. Для устраненія ущемленія надрѣзана пупартова связка. Пузырь былъ узнапъ только тогда, когда осторожной препаровкой былъ пройден'ь весь мышечный слой его, имѣвшій въ толщину около 3 мм.; на поверхности тогда замѣчена явственная волосатость мышечныхъ пучковъ, а послѣ вытягиванія пузыря, возможнаго въ небольшой степени, на поверхности его найдены сильно расширенныя и варикозно измѣненныя вены. Введенъ въ пузырь катетеръ, но ощупать его конецъ введеннымъ за заднюю поверхность лоннаго сочлененія нальцемъ не удалось. Выпущено около 300 куб. сант. мочи, и, къ сожалѣнію, ощупываніе пузыря послѣ этого не повторено. На разрѣзъ мышечнаго слоя пузыря наложены швы, пузырь вправленъ и бедреное кольцо зашито по Вавзіпі и, кромѣ того, надъ нимъ пришитъ выкроенный изъ гребенчатой мышцы лоскутъ. На обѣихъ ногахъ сдѣлана послѣ этого перевязка ѵ. зарЬепае ша§"паѳ по Тренделенбургу; вена перерѣзана между двумя лигатурами. Раны зажили гладко, но на 5-й день обнаруженъ обширный тромбозъ подкожныхъ венъ бедра и брюшной стѣнки на правой сторонѣ, заставившій продержать больного въ постели до 16 апрѣля. 161. Саркома подвздошной области. Григорій К. 35 л., кр. дер. Гаврилковой, Нагорьевской волости, пост. 21 іюня. Заболѣлъ безъ видимой причины 5 недѣль тому назадъ. Сперва появились бо.ііѣзненныя ограниченныя припухлости на задне-срединной поверхности лѣваго бедра; ,, шишки" эти по словамъ больного катались подъ кожей, затѣмъ припухли паховыя железы и стала отекать вся нога. Лежалъ 2 недѣли въ участковой больницѣ, гдѣ дѣлали перевязки ихтіоловой мазью, но болѣзнь все прогрессировала. Больной высокаго роста, крѣпкаго сложешя, хорошаго питанія, съ здоровыми внутренними органами. Очень большой отекъ всей лѣвой ноги, наружныхъ половыхъ органовъ, лѣвой боковой, и нижней части брюшной стѣнки. Кожа паховой области и верхней трети бедра, особенно на срединной его поверхности, очень красна. Подъ отечной частью брюшной стѣнки прощупывается очень твердая и глубоко идущая припухлость, немного болѣзненная при надавливаніи. Въ паховой области также плотный инфильтратъ; темп, колеблется около 38*^. Моча прозрачна, бѣлка не содержитъ, осадка при центрифугированіи не даетъ. 22 іюля сдѣланъ подъ бромъ-этиловымъ наркозомъ глубокій пробный разрѣзъ на срединной поверхности бедра, на мѣстѣ наибольшей кра-

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4