ч«)|Г">яч«І»«1. — 58 влагалища. Доставлена въ больницу въ 9 час. утра 28 января въ очень тяжеломъ состояніи. Весь животъ очень болѣзненъ, нѣсколько разъ ночью была рвота, пульсъ очень слабъ, 145 въ минуту. Немедленно сдѣлано чревосѣченіе подъ эфирно-хлороформнымъ наркозомъ съ предварительнымъ вливаніемъ подъ кожу физіологическаго раствора и камфоры. По вскрытіи брюшной полости вылилось много вонючей гнилостной жидкости. Кишки багроваго цвѣта, покрыты фибринозными пленками. Въ самомъ нижнемъ отрѣзкѣ подвздошной кишки, вблизи ея впаденія въ слѣпую, найдено два рядомъ расположенныхъ отверстія около 1 сант. діаметромъ каждое. Резецированъ кусокъ кишки длиною около 10 сант., дистальный конецъ ея зашитъ наглухо, а проксимальный—вшитъ въ поперечную ободочную кишку (ЕМ ги 8еі1: —Апа&кшозе). Резиновая дренажная трубка выведена во влагалище черезъ разрывъ въ заднемъ сводѣ его, а другая —черезъ разрѣзъ брюшной стѣнки послѣ предварительнаго промыванія брюшной полости физіологическимъ растворомъ. Послѣ операціи два раза было влито но литру физіологическаго раствора и камфора, но пульсъ не улучшался, и въ 5 час. дня больная умерла. 120. Подкожный разрывъ кишки. Агафонъ К. 62 л., кр., г. Переславль, поет. 10 августа. Недавно больной перенесъ тяжелую пневмонію. Онъ, кромѣ того, изрядно пьянствовалъ, и сердце у него сильно ослаблено, сосуды склерозированы. Накануиѣ посту пленія въ больницу въ б час. вечера онъ получилъ ударъ въ животъ ниже пупка копыгомъ лошади, нѣкоторое время былъ безъ сознанія, всю ночь мучился сильными болями въ животѣ и частой рвотой. Доставленъ около *часа дня, въ амбулаторш вошелъ самъ. Животъ сильно вздутъ, очень болѣзненъ при дотрагиваніи, особенно въ надчревной области; пульсъ 80, довольно хорошаго наполненія. Вскорѣ послѣ ушиба живота существовавшая у больного уже нѣсколько лѣтъ лѣвосторонняя паховая грыжа небольшихъ размѣровъ стала невправимой; она, однако, не производитъ впечатлѣнія ущемленной и легко поддалась осторожному пріему вправленія. Распознанъ разрывъ кишки и черезъ 1^/2 часа (черезъ 22 часа послѣ поврежденія) сдѣлано чревосѣченіе подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. За время приготовленін къ операціи пульсъ у больного участился до 96 въ мин. и появился ціано.зъ конечностей. Передъ операціей промытъ желудокъ, содержавшій только желчь и впрыснутъ коффеинъ подъ кожу, во время операціи —камфора. Разрѣзъ по средней линіи отъ пупка до лобка, продолженный затѣмъ немного выше пупка. Въ брюшной полости найденъ очень обильный и совершенно свободный серозно-фиброзно-гнойный выпотъ; на кишкахъ кое-гдѣ фиброзныя пленки, а въ двухъ-трехъ мѣстахъ на тонкой кишкѣ небольшіе дефекты эпителія, о травматическомъ или воспалительномъ происхожденіи которыхъ нельзя вывести опредѣленнаго заключенія. На
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4