"•■ЧГ-Ч»— !«- — 36 сдѣлана верхняя трахеотомія; затѣмъ сшита слизистая оболочка глотки пришитъ на мѣсто надгортанпикъ, сшиты наружныя мышцы гортани и подъязычной кости, въ углы раны, къ большимъ сосудамъ введены марлевые выпускники и сшита кожа. Всѣ швы изъ льняныхъ нитокъ. Подъ утро больной сорвалъ повязку и вытащилъ трубочку, бредилъ, просилъ водки. Сдѣлана клизма съ 4 гр. хлоралъ-гидрата, но и во вторую ночь больной почти не спалъ, Утромъ 9 ноября послѣ спокойнаго сна, вызваннаго второй клизмой въ 3 гр. хлоралъ-гидрата, онъ пришелъ въ сознаніе и письменно излояшлъ содержаніе бреда, подъ вліяніемъ котораго перерѣзалъ себѣ горло. Бредъ вполнѣ типиченъ для (іѳіігіит ігетепй. Рана чиста, хорошо спаялась; выпускники выпали, и на мѣсто праваго выпускника вставденъ маленькій стеклянный дренажъ, но уже къ вечеру черезъ него стала выдѣляться въ большомъ количествѣ слизь и слюна, и появился гнилостный запахъ изъ раны. 13 ноября сняты швы, и вся рана разошлась совершенно. Въ ней обнаруженъ довольно обширный гнилостный распадъ клѣтчатки. Рана выполнена марлей, смоченной перекисью водорода, и уже черезъ два дня очистилась. Для уменьшенія отдѣленія слизи и слюны, наводнявшихъ рану, впрыскивался атропинъ. Попытка ввести желудочный зондъ не удалась, и 15 ноября сдѣлана при мѣстной анэстезіи гастростомія по АѴйгеГю. До этого времени питаніе больного производилось черезъ прямую кишку, а очень сильная жажда утолялась подкожными вливаніями физіологическаго раствора (по 3 литра въ день). 19 ноября внезапно появилась сильная боль и небольшая прупухлость въ правомъ голеностопномъ суставѣ. Наложена гипсовая повязка и боли стихли, но 21 ноября такія же боли и припухлость появились въ лѣвомъ лучезапястномъ суставѣ; и этотъ суставъ иммобилизированъ гипсовой повязкой. Воспаленіе суставовъ не сопровождалось повышеніемъ темп. Боль и припухлость въ голеностопномъ суставѣ исчезли. 18 декабря вынута трубка изъ желудка. Вольной сталъ ѣсть размоченный хлѣбъ и жидкую пищу, лежа на спинѣ. До послѣдняго времени температура нормальна. Рана хорошо заживала вторичнымъ натяженіемъ, но съ 15 января дыханіе черезъ трубку стало затрудняться и 21 января въ 5 часовъ утра больной едва не задохнулся; хирургъ въ это время отсутствовалъ, и потому больной былъ отвезенъ въ Москву, гдѣ, по полученнымъ свѣдѣніямъ, пробылъ въ бодьницѣ около 4 мѣсяцевъ и выписался здоровымъ. 69. Оокогъ шеи. Анна Л. 5 лѣтъ, г. Переславль, пост. 1 1 марта. Причиненный кипяткомъ обширный ожогъ лѣвой стороны шеи о правой голени. Дѣвочка остава.іась безъ лѣченія и доставлена съ обильнымъ нагноеніемъ на обнаженной отъ эпидермиса поверхности и сильнымъ воспалительпымъ отекомъ шеи. Перевязки ксероформомъ. 31 марта выписана для амбулат. лѣченія.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4