— 19 — 25. Воспаленіе сосцевиднаго отростка, тромбозъ синуса. Феона Р. 60 лѣтъ, крест, д. Савельевой, Глѣбовской вол. Три недѣли тому назадъ появилась припухлость и боль въ правой сосцевидной области. Течь изъ уха больная замѣтила только черезъ 2 недѣли послѣ начала болѣзни. За ухомъ огромное скопленіе гноя, простирающееся далеко на шею, очень обильная гнойная течь ыъ уха. Темп, 38,2°. Операція 12 апрѣля подъ хлороформно - эфирнымъ наркозомъ. Сперва опорожненъ гной черезъ небольшой разрѣзъ въ затылочной области, затѣмъ обычнымъ дугообразнымъ разрѣзомъ за ухомъ обнаженъ сосцевидный отростокъ, и поверхность его найдена неизмѣненной, но при трепанаціи гной найденъ уже подъ корковымъ слоемъ кости. Широко раскрытъ долотомъ весь сосцевидный отростокъ, апкиш іутрапішш, вскрыта на большомъ протяженіи и выскоблена тромбированпая поперечная пазуха, затѣмъ длиннымъ разрѣзомъ по переднему краю грудино-ключично-сосковой мышцы вскрыты обширные затеки гноя на шеѣ, при чемъ одинъ изъ нихъ какъ оказалось проникъ въ толщу упомянутой мышцы и разслоилъ ее по всей длинѣ. Операція закончена перевязкой внутренней яремной вены, представившей очень большія трудности вслѣдствіе отека и воспалительной инфильтраціи сосудистаго влагалища. Заживленіе раны осложнилось рожей лица. 8 мая больная выписана въ хорошемъ состояніи съ маленькимъ свищемъ за ухомъ и узкой полоской грануляціи на шеѣ. 26. Воспаленіе сосцевиднаго отростка, тромбозъ синуса. Алексѣй С. 67 лѣтъ, крест, с. Слайкина, Елизаровской волости, пост. 18 іюня. Огромный абсцессъ за лѣвымъ ухомъ, появившійся 3 недѣли тому назадъ почти одновременно съ гнойной течью изъ уха. Темп. 37,6". Больной довольно дряхлъ, страдаетъ артеріосклерозомъ, міокардитомъ. Операція 1 9 іюня подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. Дугообразнымъ разрѣзомъ вскрыто большое скопленіе гноя и открытъ весь сосцевидный отростокъ, оказавшійся на большомъ протяженіи обнаженнымъ отъ надкостницы; въ задне-верхней части отростка, соотвѣтственно положенію поперечной пазухи, найденъ въ кости небольшой (около 4 мм.) дефектъ съ выступающими изъ него грануляціями; трепанація начата на этомъ мѣстѣ, продолжена кпереди, вскрыто апігит іутрапісит, всѣ клѣтки сосцевиднаго отростка (въ нихъ много гноя) и обнажена на большомъ протяженіи 8-образная пазуха; стѣнка ея утолщена и при 4-хъ проколахъ крови не получено; пазуха широко вскрыта, и въ ней найдено немного крови и обширный тромбъ; при удаленіи тромба острой ложечкой не ощущалось ни малѣйшаго сопротивленія задней (внутренней) стѣнки пазухи, но подъ конецъ удаленія тромба замѣчено, что ложечкой извлекаются кусочки мозга. Въ пазуху и къ мозгу немедленно введены марлевые выпускники, другой вы2»
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4