b000001468

11 Разсмотримъ теперь вкратцѣ наиболѣе интересные случаи хи- рургическихъ заболѣваній, придерживаясь при этомъ порядка выше- приведенной носологической таблицы. 1. Изъ 27 случаевъ каменной болѣзни 2 оставались отъ предъидущаго года. Изъ 25 больныхъ собственно отчетнаго года 3 имѣли уретральные и 22 пузырные камни; изъ больныхъ по- слѣднеи группы 6 выписались но каЕИмъ либо причинамъ безъ операціі и 16 были оперированы, при чеиъ боковое сѣченіѳ пѵ- зыря было выполнено 5, средияное 6 и камнедробленіе 5 разъ. Смертныхъ исходовъ было 3, одинъ послѣ боковой и два послѣ срединной литотоміи. При ближайшемъ знакомствѣ со случаями, давшими летальный исходъ, оказывается, что въ иервомъ изъ нихъ смерть оослѣдовала отъ хронической уреміи, зависѣвшей отъ глубокаго пораженія почекъ, представлявшихся sub sectione въ видѣ мѣшковъ, наполненныхъ гноемъ и имѣвшихъ на внутрен- ней поверхности капсулы лишь обрывки почечной ткани; во 2-мъ случаѣ смерть послѣдовала въ концѣ первыхъ сутокъ, повидимому отъ хлороформа, такъ какъ больнаго— годоваго ребенка — безпре- станно рвало послѣ операціи и самъ онъ до самой смерти оста- вался въ крайне угнетенномъ состояніи. Вскрытіе показало, что операціонная рана и пузырь находились въ прекрасномъ состоя- ніи, а околопузырная клѣтчатка и брюшина были совершенно нормальны. И только 3-й случай смерти долженъ быть постав- ленъ въ тѣснуіо связь съ самой операціей, такъ какъ больной погибъ въ концѣ 2-й недѣли отъ гнойнаго пельвіоперитонита. 2. Большинство встрѣтившихся намъ язвъ — были варикоз- ныя язвы голевей. При леченіи ихъ былъ съ успѣхомъ испробо- ванъ и способъ д-ра Курчинскаго, при чемъ я имѣлъ возможность убѣдиться, что рекомендуемая авторомъ для покрытія язвъ тон- кая клеенка, съ успѣхомъ можетъ быть замѣняема и другими непроницаемыми матеріалами, напримѣръ тонкой параффиновой бумагой. 3. Большинство ранъ — были ушибепно разорванныя, затѣмъ слѣдуютъ укушенныя и меныпинство рѣзанныя. По поводу рѣза- ныхъ ранъ, съ пораненіемъ сосудовъ, трижды были выполненн перевязкы артерій въ самихъ ранахъ, послѣ достаточнаго ихъ расширенія. Такимъ образомъ были перевязаны: art. tebialis postica, art. peronea и вѣтвь изъ rate cubiti. Особенный интересъ иред-