b000001395

ОТЛЪЛЪ III. 0 сашарі р|ан|||ін во Мщщі губерш. (Изъ доіогадовъ губѳрнокой управы губерноколіу земскому собранію очередной оѳссіи 1904 г.). Г На очередномъ уѣздномъ земскомъ собраніи Александровскаго уѣзда въ 1903 г. возникъ вопросъ о необходимости учрежденія дол- лшости санитарнаго врача. Постаиовленіе уѣзднаго собранія было пе- редано ыа губернское, которое, признавая въ принципѣ необходимость санитарной организаціи для уѣздныхъ земствъ губерніи, передало во- просъ о санитарной организаціи для иредварительнаго разсмотрѣнія на съѣздъ врачей и представителей земствъ, съ тѣмъ, чтобы заклю- ченія этого съѣзда были затѣмъ переданы на обсужденіе уѣздныхъ земскихъ собраніи. Вопросъ о санитарной организаціи въ земской Россіи возникъ почти одновременно съ введеніемъ самихъ земскихъ учрежденій. Орга- низуя медицішскую помощь ыаселенію, затѣмъ постепенно ее улуч- шая, земства не могли не убѣдиться, что чѣмъ болѣе будетъ прибли- жаема медицинская помощь къ населенію, тѣмъ болѣе будетъ обна- руживаемо больныхъ, такъ какъ улучшеніемъ медицинскаго дѣла только въ этомъ направленіи дается возможность болыпему числу заболѣва- юіцихъ пользоваться врачебною номощыо. Это было подмѣчено мно- гими земствами ) г же давно; они, идя на встрѣчу запросамъ населенія въ облегчеиіи его страданій, въ то же время видѣли, что какъ бы образцово ии была организована медицинская помощь, все же эта си- стема не рѣпгаетъ въ корнѣ вопроса объ охранѣ народнаго здравія, такъ какъ, вылѣчивая нынѣ тысячи больныхъ, мы должны ждать де- сятки тысячъ этихъ больныхъ завтра. Съ другой стороны, и въ по- рядкѣ общихъ явленій оказаніе только одной медицинской помощи (да5ке въ самыхъ громадиыхъ размѣрахъ) не производитъ никакихъ измѣненій: дѣтская смертность попрежиему достигаетъ ужасающей высоты (болѣе 60 0 /о всѣхъ рождающихся), общая смертность также остается необыкновенно высокою, появленіе и развитіе остро-зараз- ныхъ заболѣваній не умеиьшается, а скорѣе съ каждымъ годомъ уве- личивается и т. д. Все это привело многія земства къ убѣжденію, что одио лѣчебное направленіе, хотя и благодѣтельное, не вліяетъ и не можетъ вліять на ослаблеиіе причинъ заболѣваемости, инвалидно- сти и смертности населенія. Отсюда самъ собого ианрашивался во- просъ о необходимости введенія параллельно съ лѣчащею медициною такой организаціи, которая имѣла бы цѣлью, путемъ изученія сани- тарнаго состоянія населенныхъ мѣстъ, по возможности ослабить дѣй- ствіе вредныхъ факторовъ на здоровье населенія, постепенно выра- батывать мѣры оздоровленія и проводить ихъ въ жизнь. Однимъ сло- вомъ для мпогихъ земствъ довольно осязательно выяснилась необхо-