b000001275

12 ніе мѣсяцы; въ сентябрѣ и октябрѣ падаетъ и ітоднимается зимой. По сезонамъ оказывается, что число амбулянтовъ съ зимы уве- личивается на весну, лѣтомъ достигаетъ наибольшей величишы, a осенью значительно падаетъ. Такое распредѣленіе уже болѣе гармо- нируетъ съ давными полученными по разсиотрѣніи колебаній смерт- ности. Итакъ мы можемъ отмѣтить: дѣти болѣе всею болѣютъ и умираютъ лѣтомъ, болѣе взрослые—весной; осень — самое благо- пргятное время для здоровья всѣхъ возрастовъ, зима опасна для взрослыхъ; весной дѣти хотя и болѣютъ, но умираютъ рѣоке, тоже бываетъ и со взрослыми лѣтомъ. Въ заключеніе этой главы мы считаешъ нужнымъ высказать слѣдующее: представленныя нами на діаграмахъ кривыя смертности не имѣютъ нараллельности въ частностяхъ съ кривыми заболѣвае- мости потому, что эти два опознательные пункта санитарнаго со- стоянія, при всей видимой сходственности, каждый имѣетъ въ тоже время и свои особенности. Данныя о болѣзненности слагаются изъ событій различнѣйшей важности: много болѣзненныхъ формъ та- кихъ, которыя хотя и сильно безпокоятъ человѣка, но не ведутъ къ смерти, не мало попадается и такихъ случаевъ, особенно при довѣріи населенія къ раціопальной медицинѣ, гдѣ медицинское пособіе можетъ ограничиваться одними совѣтами. Но при всемъ этомъ, въ нашей губерніи. при настоящемъ строѣ земской меди- цины, къ сожалѣнію, еще масса больныхъ остается совсѣмъ безъ медицинской помощи; радіусъ дѣятельности амбуляторій очень малъ, за чертой котораго наееленіе совсѣмъ почти не пользуется меди- цинской помощью, да и съ окраинъ круга, очерченнаго этимъ радіусомъ большею частію обращаются въ амбуляторій только тѣ боль- ные, которые еще сами въ состояніи обратиться. Словъ нѣтъ, вра- чамъ приходится дѣлать часто выѣзды къ больнымъ, но, веякому извѣстно, что всѣ эти разъѣзды въ доброй половинѣ случаевъ не приносятъ пользы и по очень понятнои причинѣ: врачъ не можетъ слѣдить за теченіемъ болѣзни, находясь за 20—30 верстъ отъ больнаго. Смертные случаи на окраинахъ и за предѣлаши ихъ по болыпей части бываютъ безъ оказанія медицинской помощи. Наконецъ. неопровержимъ и тотъ фактъ. что дѣтскій возрастъ, особенно на первыхъ годахъ, почти совсѣмъ не пользуется услу- гами медицины, благодаря многимъ бытовымъ условіямъ, — а этотъ-