b000001275

6 Причина атого общаго недостатка кроется отчасти въ существую- щей организаціи земской медицины, благодаря которой въ боль- шинствѣ уѣздовъ медицинской помощыо пользуется только какая нибудь Ѵ 10 часть населенія, отчасти и въ томъ обстоятельствѣ, что сами больные не всегда всѣ обращаются за медицинской по- ыощыо. Безъ сомнѣнія, земская медицина получила права граж- данства, съ нею населеніе свыкается все болѣе и болѣе, но все- таки есть прямые факты, которые указываютъ намъ, что не всѣ больные ищутъ медицинской помощи. Смертность у насъ велика, — . судя но ней, можно бы ждать чуть не милліона визитовъ ко вра- чамъ, но на дѣлѣ этого нѣтъ ; — и именно по указаннымъ причинамъ. Далѣе извѣетенъ фактъ, что дѣтская смертность у насъ громадна (въ 1888 г. изъ числа умершихъ на долю дѣтей до 5 лѣтъ падаетъ 64,2%), а между тѣмъ дѣтей обращавшихся за меди- цинской помощью въ 1888 г. было только 16,4 0 /о. Наконецъ, мы далѣе увидимъ,что многіе больные обращаются за помощью спустя годъ и болѣе. Для деревень это еще извинительно бы, но тоже мы видимъ и для фабрикъ, гдѣ іедицинская помощь. такъ ска- зать, подъ бокомъ, а между тѣмъ запаздыванье тоже имѣетъ мѣсто. Если бы здѣсь можно было.объяснить тѣмъ, что рабочимъ дорого плат- ное время, то это касалось бы только рабочаго возраста и по боль- шей части мужскаго населенія, но и этого нѣтъ: женскій полъ здѣсь, какъ и вездѣ, преобладаетъ. Итакъ. полной картгты заболѣваемости населенія губерніи намъ никогда не придется гшѣтъ; нѣкоторые изслѣдователи утверждаютъ, что здѣсь не по- . $ » могла бы и перепись населенія. Въ еилу сказаннаго, разсуждая о заболѣваемости населенія губерніи, надо помнить, что мы имѣемъ въ виду только данныя по- лученныя чрезъ сумму лицъ, обращавшихся за медицинской по- мощью къ врачебному персоналу. Эти цифры все же на столько вну- шительны по величинѣ, что мы, судя по вимъ, аожемъ хоть при- близительно опредѣлить характеръ и степень заболѣваемости на- селенія губерніи. Эти данныя имѣютъ великое значеніе для опре- дѣленія 'санитарнаго состоянія губерніи, особенно если цифры изъ года въ годъ идутъ изъ однихъ мѣстъ, обнимаютъ одни и тѣ же районы. Особенную цѣну нашимъ свѣдѣніяшъ о заболѣваемости придаетъ то обстоятельство. что свѣдѣнія объ эпидемичеекихъ болѣзняхъ, стоящихъ на первомъ планѣ по опредѣленію степени