b000001241

16 верхней трети съ среднею. по двумоментному круговому сіюсобу, рана хорошо промыта, очищена еублиматомъ и на всемъ протя- женіи зашита, но въ виду близости операціоннаго поля къ по- мятымъ и ушибеннБшъ тканямъ во всю длину раны положенъ дренажъ съ однимъ открытымъ концомъ наружу. Имѣя нѣкоторуіо надежду сохранить другую нижнюю конечность, а съ другой стороны, нрини- мая во вниманіе крайнее истощеніе и малокровіе больнаго и отсут- ствіе кровотеченія, рана лѣвой ноги была хорошо промыта, дрениро- вана, перевязана и на всш конечность положена гипсовая повязка. 15-го ноября t-r. нормальна, повязка на ампутированной конечности нетронута, лѣвая конечность совершенно холодная; 16-го тоже. Жа- луется на боль въ лѣвой конечности, которая принимаетъ сине- багровый цвѣтъ. Больной нѣсколько подкрѣпился сномъ и пищею; 17-го перемѣна повязки на ампутированной конечности, рана склѳилась на всемъ протяженіи, ни иалѣйшей воспалительной ре^ акціи; 18-го промокла гипсовая повязка на лѣвой конечности; омертвеніе стоны и нижней трети голени; изъ раны выдѣляется ихорозная, вонючая жидкость. Омертвевшая часть засыпана крах- маломъ (для мумификаціи) съ іодоформомъ, рана промыта и пере- вязана; t-r. повысилась до 38, 5. 20-го удалены швы съ амау- тированной конечности, полная прима, дренажъ на половину уко- роченъ. Омертвеніе лѣвой нижней конечности поднимается выше, изъ раны въ очень болыпомъ количествѣ выдѣляется жидко-ихо- розный гной. Т. 39. На ампутацію лѣвой конечности больной не соглашается. Въ такомъ видѣ время проходитъ до і-ѵо де- кабря: конечность совсѣмъ омертвѣла до нижней части бедра и выдѣляла большое количество вонючаго, жидкаго гноя, такъ что повязку приходилось мѣнять каждый день; t-r. поднялась до 40°, больной начадъ видимо слабѣть. Наконецъ, настоятельныя убѣж- денія объ очевидной негодности конечности и неминуемой опас- ности для жизни заставили больнаго рѣшиться на ампутацію дру- гой конечности. Итакъ свѣже оперировантя культя верхней половины бедра 20 дней пролежала рядомъ съ другой омерт- вѣвшей, отдѣляющей подъконецъ въ оіромномъ количествѣ жидко- вонючій іной нижней конечностъю и за это время успѣла со- вершенно зарубцеваться. і-ѵо декабря была сдѣлана ампутація лѣваго бедра на границѣ верхней трети съ среднею и съ этого времени самочувствіе и питаніе больнаго стали быстро улучшаться.