b000001226

ЯнВ^НВВНВН — 40 — Въ наши счастливые дни хирургія еще шире, больше отвоевала себѣ поле дѣятельности — мы, хирурги, теперь нѳ боимся вскрывать животъ, обна- жать черепъ, укорачиБать кишки, удалять пораженные опухолями желудки, пришивать блуждающія почки, вынимать камни изъ желчнаго пузыря и тѣмъ устранять мучительныя, тягоетныя страданія. Но это не все. Успѣхъ хирур- гіи за самое послѣднее время позволилъ намъ имѣть дѣло съ такимъ орга- номъ, къ которому мы еще, такъ сказать, вчера, позавчера не могли прикос- нуться, пасовали и складывали свое оружіе, предоставляя человѣку гибнуть, разъ ему нанесена рана сердца. Сейчасъ же наоборотъ хирургъ долженъ за- шить раненое сердце и тѣмъ спасти ему жизнь. Но еще іюразительнѣе по- слѣднія попытки парижскаго профѳссора Guftier, который внезапно терявшимъ пульсъ, умиравшимъ, не долго думая, тутъ жѳ въ больнщѣ на кровати вскры- валъ грудную клѣтку и руками производилъ непосредственно массажъ сердца, потомъ, когда оно начинало биться, зашивалъ грудную клѣтку. Такіѳ блестящіе, поразительные и въ то же время цѣнные для человѣче- ства успѣхи и услуги заставили и земства позаботиться о должной поста- новкѣ у себя оперативной медицины. Сначала слабые и нерѣшительные, дѣт- скіе шаги вскорѣ, въ какіе нибудь 10 лѣтъ, дали довольно ошутительные результаты и теперь во многихъ и многихъ. даже медвѣжьихъ, безусловно глухихъ углахъ зѳыскіе врачи развили строго нормальную для современнаго времени, широкую оперативную дѣятельность. Масса выпущенныхъ отчетовъ земскихъ врачей даетъ прекрасную картину, какъ эта отрасль земской ме- дицины быстро и повсемѣстно развивается. Цифры этихъ отчетовъ говорятъ съ одной стороны о численности про- дѣланныхъ операціи, съ другой стороны о томъ, какія крупньш, еще такъ недавно совсѣмъ недоступныя операціи дѣлаются. Поучительно также въ этихъ отчетахъ то, что оперативная помощь оказывается населенію не только въ земскихъ больницахъ уѣздныхъ городовъ, но и въ сельскихъ участковыхъ дѣлаютъ все то, что въ уѣздныхъ и губернскихъ больницахъ. Впрочемъ, наи- болыпею дѣятельностію въ этомъ направленіи отличаются по понятнымъ при- чинамъ больницы въ городахъ. Теперь не рѣдко встрѣтить уѣздныя боль- ницы, которыя своей хирургической дѣятельностію перещеголяли губернскія больницы. Однако обратимся къ отчетамъ. Сошлюсь на нѣкоторые изъ нихъ, которые тѣмъ не менѣе, думаю, достаточно иллюстрируютъ постановку этого дѣла въ другихъ уѣздахъ и губерніяхъ. Врачъ В. Г. Лѣсовой съ мая 1901 года по августъ 1902 года, т. е. за 15 мѣсяцевъ, сдѣлалъ 69 грыжесѣченій (по Бассини и Кохеру) въ Дальне- Константиновской земской участковой больницѣ (Рус. врачъ JV» 4 за 1903 г.). Какъ широко развилась и усовершенствовалась хирургическая дѣятельность земскихъ товарищей, наглядно видно по работѣ двухъ уѣздныхъ больницъ: въ гор. Николаѳвѣ Самарской губерніи и въ гор. Балашевѣ Саратовской губерніи (Рус. врачъ № 10 за 1903 г. и рус. хирург. архивъ, книга 6 за 1902 г.). За годъ въ Николаевской больницѣ врачами. Глассономъ и Фаворскимъ произведено было болыпихъ операціи 556. Въ числѣ операціи приводятся: 21 чревосѣченій по женскимъ болѣзнямъ, 91 коренныхъ операціи грыжъ, 3 изсѣченія прямой кишки (1 разъ no Kraske), 2 изсѣченія желудка, 3 обра- зованія соустія между желудкомъ и кишкой (gastroenterastomiae), 3 изсѣче- нія кишки, 10 горлосѣченій и т. д. Редакторъ „Русскаго Врача" добавляетъ отъ себя, что „такая плодотворная оперативная дѣятельность въ маленысой уѣздной земской больницѣ дѣлаетъ чость многоуважаемымъ товарищамъ". По моему отчетъ по Балашевской больницѣ земскаго врача Гренкова еще болѣе интересенъ главнымъ образомъ тѣмъ, что онъ твердо устанавли- ваетъ, что при желаніи и умѣньи земскія, особенно уѣздныя, больницы мо-