13 на слишкошъ долгое врѳмя долженъ отвлекаться изъ мѣстожительства въ тѣхъ случаяхъ, когда его позовутъ къ трудно больнымъ на край участка. Съ другой стороны, растянутость участка служитъ положительньшъ тормозомъ въ борьбѣ съэпидеміями. Борьба съ послѣдними, какъ дозвано вездѣ, можетъбыть успѣшною только въ началѣ ихъ развитія и чѣмъ раныпе она иредпринимается. тѣмъ больше можно разсчитывать на быстрый и благонріятный ихъ исходъ, а это все возможно только при своевременномъизвѣщеніи о появленіи эпидешій. Опытъ показываетъ. что своевременныя извѣстія доставляются главнымъ образомъ или самимибольными и ихъ родственншшш. или сосѣдями, являющимися за врачебнымъ пособіемъ въ амбуляторіи. Разъ изъ дальнихъ селеній больные почти не являются въ пріемный покой. поэтому и своевременныхъ извѣщеній оттуда быть не можетъ, слѣдствіемъ чего бываетъ то, что существующія тамъ эпидеміи либо совсѣмъ просматриваются, а если и приходитсяузнавать о нихъ (напр. чрезъ полицію), то большею частію тогда, когда онѣ достигнутъзначительпыхъ размѣровъ, не только захватятъ нѣсколько селеній одного уѣзда, но переберутсяи въ сосѣдній. Въ результатѣ всего— врачъ отвлекается на долгое время изъ мѣста своего жительства, куда къ нему привыкли обращаться больные ежедневно, почти всегда бываетъ безплодная борьба его въ отдаленныхъмѣстахъ съ обширными эпидеміями, и то, что тамъэпидемическія болѣзни уносятъ не менѣе жертвъ, чѣмъ холера. Уже приведенныхъ двухъ обстоятельствъ, кажется, вполнѣ достаточно, чтобы доказать большія неудобстваобширныхъ участковъ въ уѣздахъ. Еъ этому слѣдуетъ добавить, какъ выяснилось на съѣздѣ врачей, во Владимірской губерніи такія селенія, т.-е. лишенныя возможности пользоваться врачебною помощью въ амбуляторіяхъ и которыя представляютъудобныя условія для развитія обширпыхъ эпидеміи, находятся главнымъ образомъ на окраинахъ уѣздовъ. Это послѣднее обстоятельство ставитъ пе рѣдко въ затрудненіе уѣздныя земства, которыя, при всемъжеланіи помогать мѣстному населенію, не могутъ устраивать въ подобнЫхъ захолустьяхъ особыя врачебныя амбуляторіи, такъ какъ нѣкоторымъ земствамъпришлось бы почти удвоить число врачейи строить амбуляторіи только для нѣсколькихъ деревень; совмѣстное устройство подобныхъ участковъ двумя—тремя уѣздами также всегда можетъ встрѣтить массу практическихъзатрудненій.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4