ЧУ- I -1 J-^ 1 I ~u Mr^lJiy^gfcfciyaiJIj »/Г *V'.* j4r*i-' ДОКЛАДЪ Аіексаніовскои Шшш Шшш Щшы ОЧЖРЕДНОМУ ^ЪЗДНОМУ ЗЕМСКОМУ СОБРАНІЮ 1913 годa съ отчетами медицинскихъ и ветеринарныхъ врачѳй за 1912 годъ. (§= ^) Владиміръ на Клязьмѣ. Типо-литографія губернскаго земства. 1 О 1 3.
КОНТРОЛЬНЫИлисток СРОКОВВОЗВРАТА КНИГАДОЛЖНА БЫТЬ ВОЗВРАЩЕНА HE ПОЗЖЕ УКАЗАННОГО ЗДЕСЬ СРОКА Колич.пред.выдач
^•^ ^4шіЛ— B4 ■ - . ID ДМ ДОКЛАДЪ АлеЕсандровсЕОі Уізіой Звмшн Упвавы ОЧЕРЕДНОМУ УЪЗДНОМУ ЗЕМСКОМУ совранію 1913 года съ отчетами медицинскихъ и ветеринарныхъ врачей за 1912 годъ. г ^^6 Владиміръ на Клязьмѣ. Типо-литографія губернскаго земства. 1Ѳ13.
! Печатано съ разрѣшенія г. и. д. Владимірскаго губернатора. Губ. гор. Владиміръ, 1913 і- - ■'~'''
Оглавленіе. Стр. Докладъ Александровской уѣздной земской управы очередному уѣздному земскому собранію 1913 года съ отчетами медицинскихъи ветеринарныхъ врачей за 1912 годъ .................. 1 Приложенія. 1. Отчетъ Александровской земской бодьницы ........... 1 2. Отчетъ о хирургйчсскойдѣятодьности Адександровскойземской больницы............................ 15 3. Отчетъ по Махринскому фельдшерскому участку ........ 35 4. „ ііо Константиновскойбольницѣ ............. 38 5. „ по Андреевской больницѣ ............... 44 6. „ по Двориковской больницѣ ............... 46 7. „ по Воскресенскому фельдшерскому участку ....... 52 8. „ по Марьинскому врачебному участку .......... 57 9. „ по Нушпольскому врачебному участку.......... 61 10. „ по ветеринарной части l-.ro участка .......... 63 11. „ „ „ „ 2-го участка ....... " • • • 72 12. „ „ „ „ 3-го участка .......... 73 _.-....; .._--.;;..___ ...... ■,_.:;. ..■^_-,... ::._.____... . _____________________ ~
: Д О К Л fl д ъ , I Ялександровской Уѣздной Земской Управы ОЧЕРЕДНОМУ УѢЗДНОМУ ЗЕМСКОМУ СОБРАНІЮ 1Q13 года съ отчетами медицинскихъ и ветеринарныхъ врачей за 1912 годъ. Уѣздная управа имѣетъ честь представить на разсмотрѣніе земокаго собранія отчеты медиципскихъ и ветеринарныхъ врачей за :1912 годъ. ________________________________ - ■ ■ ■ ■ ■ ' ' \ ■ . : ^.і: I'JTJlO О Т Ч Е Т Ъ по Ал ександровской земской больницѣ за 1912 год>. Часть медицинская. Александровская земская болвиица . въ отчетномъ году располагалапо Нормѣ 60 кроватями, изъ коихъ 40 въ мужскомъ охдѣлепіи и 20 въ женекомъ. : Движеніе больныхъ выражается слѣдующйми цифрами: Къ 1 января 1912 Года оставалось больныхъ .... . • ■ 44 чел. Въ теченіе 1912 года поступило . . ... .' ■ . '. . 1094 Всёго ..... 1138 чел. Изъ всего числа больныхъ: ■ : Выздоровѣло совершенно ...... • .• ■ • •■ • . : . 816 чел. Выписано съ улучшеніемъ . . . . . . . . . . ... 173 „ Выписано безъ улучшенія ...... . . >. .... 33 „ Умѳрло . . . . . ■ .......... . : . . . ... 74 „ Осталось къ 1 января 1913 года .......... - 42 ■„ І Всего . . . ч . 1138 чел. Противъ прошлаго года больныхъ было болѣе на 2 человѣка. Докл. Александровск. у. з. упр. 1913 г. 1
— 2 — 0 состояніи больныхъ на излѣченіи съ 1 января 1912 года no 1 января 1913 года прилагается слѣдующая вѣдомость: Б.о л ѣ s н н. о о И Я >о я о р. о S о РЭ в о ч ® 1. Общія заразныл болѣзни. А. Оспа . . . . > ............ Корь ................. Скарлатина .............. Гриппъ ................ Дифтеритъ .............. Тифъ брюшной ............ Дизентерія (кровавый поносъ) ...... Эпидем. гастроэнтеритъ ..... , . . . Заушница эпидемическая ........ Рожа ................. Остеоміэлитъ ............. Гнилостное и гнойное зараж. (послѣродов. горячка) ............... Острыи сочленовный рѳвматизмъ ..... Цынга ................ Крупозная пневмонія . ......... Бугорчатка легкихъ ......... . „ прочихъ органовъ и тканей. . Б. Сифилисъ первичный .......... „ кондиломатозный а) . . . . . . в) не указано. Мягкій шанкръ и его осложненія . . , . Перелой и его осложненія ....... В. Перемежающаяся лихорадка и болотная кахексія ................ Прочія общія заразныя болѣзни ..... II. Общія незаразныя боліьзни. Анэмія и блѣдная немочь ........ Прочія общія незаразныя болѣзни .... III. Новообразованія. Ракъ, саркома и другія злокачественныя опухоли ............... Доброкачественныя опухоли ....... IV. Паразитическіл болѣзни. Глисты кишечныя ....... ; . . . Чесотка ............... 15 2 34 17 13 20 5 5 1 4 4 30 1 50 27 3 3 61 2 4 1 11 4 20 18 17 2 28 16 11 17 4 5 1 4 1 3 32 1 37 17 3 4 63 4 4 2 10 2 20 9 7 11
— 3 — V. Душевныя болѣзни ......... VI. Травматическ., химичвск. и термгьческ. твреоюденіл. Ушибы ................ Раны: а) отъ холодн. оружія ...... б) „ огнестрѣльн. оружія .... в) „ прочія .......... Вывихи ............... Переломы: а) простые ......... б) осложненные ....... ©жоги . . - ............. Отмороженія ............. Прочія поврелсденія .......... VII. Отравленія. Острое и хроничеекое отравленіе спиртомъ Случайныя отравленія ......... VIII. Пороки врождениые и пріобрѣтенные и недостатки развитія. Грылси ................ IX. Болѣзни отдѣльн. системъ и оріановъ. А. Орган. болѣзни мозга и оболочекъ. Болѣзни головного мозга ........ „ снинного „ ........ Смѣшанныя заболѣванія. , ....... Б. ІІервныя болѣзни. Эпилепсія ................ Истерія и неврастенія ......... Прочія нервныя болѣзни . ....... В. Болѣзни кровеноснои и лимфатической системъ. Болѣзни сердца и его оболочекъ..... „ сосудовъ ........... Прочія болѣзни этой груніш ...... Г. Болѣзни органовъ дыханія. Катарральное воспаленіе легкихъ .... Восп. подрѳберной илевы ........ Прочія болѣзни этой груішы ...... Д. Болѣзни органовъ пищеварѳнія. Болѣзни полости рта и зѣва ...... Желудочно-кишечный катарръ ...... Воспаленіе брюпшны ...... . . . . — 20 32 1 13 1 — 1 1 23 — 1 1 — 10 1 6 2 2 2 —• 5 17 і ■ 10 — 12 * 6 — 1 1 6 2 — 4 — 8 25 — 7 — 11 10 2 17 — 17 1 8 — 18 — 3 ѵшшштшял
— 4 Воспаленіе слѣпои кишки и окружающеи клѣтчатки ....... ■ ....... Болѣзни печени и желчныхъ путѳй. . . . Прочія болѣзни этой группы ....... Е. Болѣзни мочевыхъ органовъ. Воспаленіе почекъ ........... Камни почекъ и мочевого пузыря .... Ж. Болѣзни мужскихъ половыхъ органовъ. 3. Болѣзни женскихъ половыхъ органовъ . И. Болѣзни костно-мышечнои системы . . Мышечный ревматизмъ ......... I. Болѣзни кожи и подкожной клѣтчатки. Флегмона ............... Язвы................. Прочія болѣзни этой группы ....... К. Болѣзни органовъ зрѣнія. (за исключеніемъ слѣпоты). Прочія болѣзни этой группы . . . ... . Л. Болѣзни органовъ слуха. (за исключеніемъ глухонѣмоты). Болѣзни средняго уха ........ . X. Бомьзни беременныхъ и послѣродовыя . XI. Болѣзті, не вошедшія въ поменклаіпуру и неопредѣленныя .......... ' . Роды................. Итого ...... 44 17 13 29 24 1 9 32 47 3 14 3 28 27 171 1094 14 13 28 22 1 9 31 11 2 46 4 12 3 28 27 171 1022 — 1 74 3 1,4 - 1,1 1 2,7 2,2 - 0,09 - 0,8 1 2,8 - 0,9 - 0,2 1 4,4 — • 0,3 2 1,2 42 0,09 0,3 2,4 2,4 15,2 0/о смертности въ больницѣ составляетъ 6,5. Причина смерти: отъ натуральнои оспы 1 сл., отъ скарлатина 6 сл., отъ дифтерита 2 сл., отъ тифа брюшного 4 сл., отъ дизентеріи 1 сл., отъ зараженія крови 1 сл., отъ крупознаго воспаленія легкихъ 7 сл., отъ туберкулеза легкихъ 11 сл., отъ прочихъ общихъ заразиыхъ болѣзней (послѣ тифа) 2 сл., отъ старческой дряхлости 8 сл., отъ рака желудка 4 сл., отъ тяжкихъ пораненій живота (рѣзаная рана) 2 сл., отъ тяжкихъ ожоговъ 2 сл., отъ водпаленія головиого мозга 2 сл., отъ паралича 1 сл., отъ порока сердца 5 сл., отъ катарральнаго воспаленія легкихъ 1 сл., отъ эмфиземы легкихъ 2 сл., отъ воспаленія брюшины 3 сл., отъ круглой язвы желудка 2 сл., отъ воспаленія почекъ 4 сл. и отъ злокачественной флегмоны 3 случая.
— 5 — Какъ видно, смертность выразилась прежде всего отъ туберкулеза легкихъ (11 сл.), отъ старческой дряхлости (8 сл.), отъ крупознаго воспаленія легкихъ (7 сл.), отъ порока сердца (5 сл.), отъ хроническаго страданія почекъ, тифа брюшного по 4 случ. и прочихъ болѣзней. Въ заразномъ отдѣленіи больницы отъ прошлаго года оставалось къ отчетному 1912 году 3 оспенньтхъ больныхъ. Затѣмъ въ теченіе января мѣсяца поступило въ больницу 10 человѣкъ, въ февралѣ 2 и въ мартѣ 3, въ слѣдующіе мѣсяцы больныхъ оспой въ больницѣ не было. На смѣну оспепныхъ больныхъ съ марта мѣсяца началось іюступленіе скарлатинныхъ больныхъ, при чемъ за послѣдніе только три мѣсяца года зарегистрировано 21 больной изъ общаго (34) количества за годъ. Больные оспой поступали въ единичныхъ случаяхъ изъ разяыхъ блиягайшихъ къ городу селеній и только по 2 случая отмѣчено изъ дер. Бѣлозеровой, Махрипской волости, и дер. Новинокъ-Самаринскихъ, Александровской волости; скарлатиной было принято въ больницу главньшъ образомъ изъ числа проживающихъ въ городѣ (12 челов.), изъ села Скоморохова, Андреевской волости, 5 чел., дер. Новинокъ-Абрамовыхъ (3 чел.) и затѣмъ изъ разныхъ селеній по одпому больному. Число поступившихъ больныхъ брюшнымъ тифомъ составило 1,80/о общаго количества стаціонарныхъ больныхъ. Болыпая часть больныхъ опять таки пала на городъ Александровъ, затѣмъ на дер. Степково (3 сл.), село Федоровское, с. Волохово, Александровской волости, и село Жилино по 2 случая. Дифтеритные больные зарегистрированы въ количествѣ за годъ 1 3 больныхъ, изъ нихъ 5 изъ села Карабанова, три изъ города и изъ другихъ селеній по одному больному. Изъ другихъ заразныхъ болѣзней преобладали: крупозное воспаленіе легкихъ —50 чел., острый сочленовный ревматизмъ—33 чел., бугорчятка —27 чел. и гриппъ —16 чел. Больные крупознымъ воспаленіемъ легкихъ находились въ больницѣ во всѣ мѣсяць^года, а болѣе всего въ февралѣ, ноябрѣ и декабрѣ. Осенніе же мѣсяцы дали большую часть больныхъ сочленовнымъ ревматизмомъ. Сифилитики составили 6,б0/о всѣхъ стаціонарныхъ больныхъ. Больные принимались главнымъ образомъ въ кондиломатозномъ заразномъ періодѣ болѣзни. При лѣченіи сифилиса, какъ и въ прошломъ году, примѣнялся въ числѣ дригихъ лѣченій и сальварсанъ (606) съ тѣмъ же благонріятнымъ результатомъ. Разбирая по группамъ больныхъ, лѣчившихся въ отчетномъ году отъ незаразныхъ болѣзней, оказывается, что самый болыпой 0/о палъ на поврежденія травматическія, химическія и термическія, а именно 8,70/о, затѣмъ на группу органовъ пищеваренія 6,80/о, на болѣзни кожи и подкожной клѣтчатки 5,90/о и органовъ дыханія 3,90/о. Кровеносной и лимфатической системъ 3,70/о, общихъ незаразныхъ 3,і0/о, женскихъ половыхъ органовъ 2,80/о, беременныхъ и послѣродовыхъ 2,40/о и наконецъ отравленія спиртомъ, уксусной эссенціей, нашатырнымъ спиртомъ, сулемой 2,з0|о. Остальныя группы болѣзней дали небольшой 0/о одержимыхъ ими больныхъ.
— 6 — Душевно больныхъ за годъ отправлено въ психіатрическое отдѣленіе губернской больницы 20 чел. ВѢДОМОСТЬ о числѣ проведенныхъ дней и ежедневно занятыхъ кроватей. М ѣ я ц ы, Число проведенныхъ днеи. Число ежедневно занятыхъ кроватей — Въ январѣ 1912 года '. . . февралѣ „ . . , мартѣ „ . . , апрѣлѣ „ . . . маѣ „ . . , іюнѣ „ . . . іюлѣ „ . . , августѣ „ . . , сентябрѣ „ . . . октябрѣ „ . . . ноябрѣ „ . . . декабрѣ . „ . . . Итого. 1761 1402 1572 1367 1377 972 870 912 1055 1459 1693 1580 57 48,8 50,7 45,6 44,4 32,4 28 29,з 35 47 56,4 51 16020 43,8 Какъ видно изъ приложенной вѣдомости, всѣми больными въ теченіе отчетнаго года проведено въ больницѣ 16020 дней, противъ прошлаго года болѣе на 209 дней. Каждый больной провелъ въ больницѣ среднимъ числомъ 14,07. Среднее число больныхъ въ сутки равняется 43,8. Хотя среднеечисло ежедневно занятыхъ кроватей и выразилось 43,8, но нерѣдко въ продолженіи года больница была переполняема и, считая родильное и заразное отдѣленія, число больныхъ доходило до 70 слишкомъ человѣкъ. По занятію и сословію поступившіе въ больницу въ отчетномъ году 1094 человѣка распредѣдяются слѣдующимъ образомъ: Крестьянъ Александровскаго уѣзда Мѣщанъ города Алекоандрова . . Военныхъ ........... Арестантовъмѣстной тюрьмы . ., Духовнаго званія ....... Разночинцевъ ......... Иногородныхъ ...... . . . Итого Количество ноступившихъ въ больницу. 734 99 , 27 15 16 43 160 1094 67 9 2,4 1,3 V 4 14,5
Родильное отдѣленіе Ллександровской земской больницы. Званіе и откуда поступили въ родильное отдѣленіе. § в S л н в § о S в Занятіе. Которая беременность по счету. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ; Крестьянокъ Александровскаго уѣзда и другихъ губерній, живущихъ въ городѣ Александровѣ ................ Мѣщанъ гор. Александрова и другихъ городовъ, живущихъ въ гор. Александровѣ . Крестьянокъ Александровскаго уѣзда, поступившихъ изъ уѣзда .......... Женъ служащихъ на жел. дорогѣ (Сѣверной) Женъ служащихъ на казенномъ винномъ складѣ ............... 50 30 51 19 4 9 7 1 24 домохоз., прислуги 36 и фабричн. Домохоз. Рабоч. Домохоз. 6 4 8 2 1 2 2 4 6 9 5 2 3 3 8 4 10 1 4 4 3 11 3 1 1 1 8 '7 4 5 6 1 3 2 I 2 1 3 3 2 1 1 2 -3 1 1 1 1 2 1 1 Женъ воинскихъ чиновъ ........ Женъ чиновниковъ ........... Арестантокъ мѣстной тюрьмы ...... Итого ...... 171 — 25 32 27 24 24 13 6 7 2 5 2 3 1
— 8 — ...... Всѣхъ родильницъ въ отчетномъ году было ,171, болѣе чѣмъ прошлый годъ на 24. Родильньшъ отдѣленіемъ болышцы воспользовались въ отчетномъ году главньшъ образомъ крестьянки Александровскаго уѣзда. Поступившихъ изъ уѣзда было 51 родилышца, а изъ города, гдѣ проживали либо при семействѣ, либо въ качествѣ прислуги— было 50. Мѣщанокъ гор. Александрова было 30, женъ служащихъ на желѣзной дорогѣ —19, на казенномъ винномъ складѣ —9, женъ чиновниковъ*-7, военныхъ—9 и 1 арестантка. Въ больницу поступали преимущественно родиіьницы при первыхъ четырехъ по счету беременностяхъ. Всѣхъ рожденныхъ дѣтей 176. Въ этомъ числѣ двойней 5. Родившихся нёсвоевременно 7, изъ нихъ 5 мертвыхъ, а именно въ двухъ случаяхъ при суженіи таза и затянувшихся родахъ (при обвитіи пуповины кругомъ шеи), въ двухъ при сильиомъ кровотеченіи еще дома, въ двухъ ^ случаяхъ при преждевременныхъ родахъ (сифилисъ) —плоды мацерировавшіеся и наконецъ одна родильница доставлена съ разрывомъ промежности, съ симптомами перетонита при беременности двойней (одного родила дома, а другой"былъ извлеченъ чрезъ поворотъ мертвый). Изъ оперативныхъ пособій было примѣнено: Щипцы въ 6 случаяхъ, поворотъ ножки 2, операціи надъ послѣдомъ 2, въ ,3 случаяхъ наложеніе півовъ при .разрывахъ промежности и спайки. Всѣ родильниды за исключеніемъ одной упомянутой, доставленной съ начавшимся воспаленіемъ брюшины, вьшисаны выздоровѣвшими. Число проведенныхъ дней родильницами 724, каждой 4 дня. Чиело постунающихъ родильницъ не перестаетъ съ каждымъ годомъ прогрессировать. Потребность постройка отдѣльнаго родильнаго зданія давно созрѣла, что на основаніи представляемыхъ мною ежегодно данныхъ признало и земство. Остается только желать скорѣйшаго приведеыія въ дѣйствительность намѣченнаго проекта постройки. Амбулаторія больницы. Амбулаторныхъ больныхъ въ теченіе отчетнаго года было 11510 человѣкъ, противъ ирошлаго года менѣе на 9 человѣкъ, коими было сдѣлано 22611 посѣщеній, противъ ирошлаго года болѣе на 5341
— 9 — Таблица, показывающая распредѣленіе больныхъ амбулаторныхъ по мѣсяцамъ и ихъ ежедневное среднее число въ каждомъ мѣсяцѣ. М ѣ с я ц ы. Число больныхъ. Число посѣщеній. Среднее ежедневное число. Въ январѣ мѣсяцѣ 1912 года „ февралѣ „ „ мартѣ „ апрѣлѣ и маѣ „ іюнѣ і, іюлѣ „ августѣ „ „ сентябрѣ ,; „ октябрѣ „ „ „ ноябрѣ „ декабрѣ „ 1046 977 757 ,1117 897 839 1078 . 907 922 803 1234 933 1989 1893 1579 2451 1643 1611 2071 1798 1549 1593 2436 1998 64,2 67,6 50,9 81,7 53 53,7 66,8 58 51,6 5Ш '81,2 64,2 Итого . . 11510 22611 62 По мѣсту жительства амбулаториые болыше распредѣляются слѣдующимъ образомъ: Города Александрова . . . ... . . . Волость Александровская . . . . . . '. „ Андреевская. . ѵ . . ... . . „ Годуновская ..... *. . . . „ Махринская ......... „ 'Тирибровская ........ Ботовская. ......... „ Рогачевская ....... . „ Константиновская ... . . . „ Ереминская ......... ' „ Нушнольская : • . ...... Иногородныхъ ....... . . .■ .. Итогр Число больныхъ. 1901 чедовѣкъ. 2572 • 1731 933 530 871 499 . 490 . 98 72 58 1755 11510 человѣкъ. Какъ показываетъ таблица, главная масса аімбулаторныхъ больныхъ была изъ города Александрова и волостей: Александровской, Андреевской, Годуновской, Махринской, Тирибровской, Рогачевской, Ботовской, какъ болѣе ближайшихъ къ 1-му врачебному пункту, a также иногородныхъ, занимающихся промысломъ въ городѣ Александровѣ и окрестныхъ селеніяхъ.
— 10 — ВѢДОМОСТЬ о числѣ больныхъ амбулаторныхъ съ 1 января 1912 года по 1 января 1913 года. I. Общія заразныя болѣзни^ А. Оспа ....... ............. Корь .................... Скарлатина ................. Коклюшъ .................. Гриппъ .......... ......... Дифтеритъ ... .............. Тифъ брюшной................ Дизентерія (кровавый поносъ) ......... Заущница эпидемическая............ Рожа .................... Острый сочленовный ревматизмъ ........ Крупозная пневмонія ............. Бугорчатка легкихъ ............. Б. Сифилисъ первичный ............. Сифилисъ кондиломатозный а) ......... б) ......... в) не указано .... Сифилисъ гуммозный ............ . Мягкій шанкръ и его осложненія. . . ^.,. . . . Перелой и его осложненія ........... В. Прочія общія заразныя болѣзни ........ II. Общія незаразныя болѣзни. Англійская болѣзнь (Рахитизмъ) ........ Анэмія и бдѣдная немочь ........... Прочія общія незаразныя болѣзни ....... III. Новообразоеанія. Ракъ, саркома и другія злокачественныя опухоли Доброкачественныя опухоли .......... IV. Паразитическія болѣзни. Глисты кишечныя .............. Чесотка................... Прочія паразитическія болѣзни ........ 16 39 24 93 441 17 14 10 6 14 206 56 231 3 26 9 41 8 5 46 208 427 98 17 26 62 404 19
— 11 VI. Травматическія, химическія и термическія повреэюденія. Ушибы ........................ Раны: а) отъ холоднаго оружія .... ......... б) „ огнестрѣльнаго оружія ........... в) прочія .................... Вывихи .................. , ..... Переломы простые Ожоги ..... Отмороженія . . . VII. Отравленія. Острое и хроническое отравленіе спиртомъ Сдучайныя отравленія ......... VIII. Иороки вроэюдепные и пріобрѣтенные и недостатки развитія. Грыжи ......................... Прочіе пороки и недостатки развитія ........... ';. IX. Болѣзть отдѣлъныхъ системъ и органовъ. А. Орган. болѣзни мозга и оболочекъ. Болѣзни головного мозга .............. Болѣзни спинного мозга............... Смѣшанныя заболѣванія ............... Б. Нервныя болѣзни. Болѣзни периферическоі нервной системы ....... Эиилегісія ..................... Истерія и неврастенія ............... Прочія нервныя болѣзни .............. В. Болѣзни кровеносной и лимфатическои системъ. Болѣзни сердца и его оболочекъ ........... Болѣзни сосудовъ ................. ' Прочія болѣзни этой группы............. Г. Болѣзни органовъ дыханія, Воспаленіе дыхательныхъ путей ........... Катарральное воспаленіе легкихъ .......... Воспаленіе подреберной плевы ............ Прочія болѣзни этой группы............. Ц. Болѣзни органовъ пищеваренія. Болѣзни полости рта и зѣва ............ Желудочно-кишечный катарръ ............ Воспаленіе слѣпой кишки и окружающей клѣтчатки . . Болѣзни печени и желчныхъ путей.......... Прочія болѣзни этой группы............. Е. Болѣзни мочевыхъ органовъ. Воспаленіе почекъ ................. Камни почекъ и мочевого пузыря .......... Прочія болѣзни этой группы ............ 282 130 2 508 6 36 72 6 44 3 43 1 121 29 194 13 11 91 249 341 159 23 768 28 64 152 696 1795 13 42 73 5 2
— 12 — Ж. Болѣзни мужскихъ половыхъ органовъ ........ 3. Болѣзни женскихъ половыхъ органовъ ......... й. Болѣзни коотно-мышечной системы. Мышечный ревматизмъ ................. Прочія болѣзни этой группы .............. I. Болѣзни кожи и подкожной клѣтчатки. Флегмона ......................... Язвы......................... Прочія болѣзни этой грунпы ............. . К. Болѣзни органовъ зрѣнія (за исключеніемъ слѣпоты). Конъюнктивитъ .................... Трахома ...................... . Прочія болѣзни этой группы ............... Л. Болѣзни органовъ слуха (за исключеніемъ глухонѣмоты). Болѣзни наружнаго слухового прохода ......... . Болѣзни средняго уха ................. Прочія болѣзни этой группы ..... ч ......... X. Болѣзпи беремепиыхъ и послѣродовыя ........ . XI. Болѣзни, пе вошедшія въ иомепклатуру и неопредѣленпыя Итого .......... 533 303 473 279 286 361 284 4 122 31 165 13 41 30 10151 При семъ прилагается вѣдомость по мѣсяцамъ больныхъ о ходѣ разныхъ болѣзней. амбулаторныхъ Болѣзни, m К ф to 5ІЯ св sa a in ч В 1-1 to О Рн и <! a ЕEC Q О рц к о м Ф 6 о Ен Н Оспа ......... 8 6 2 ! 16 Корь ......... 2 5 — — i 2 —- 4 14 6 5 39 Скаряатина ...... 2 — 1 1 2 2 4 1 2 5 4 .— 24 Кокдюшъ ....... 3 6 4 12 5 — 9 12 8 б 4 24 93 Гриппъ ........ 49 39 30 42 31 21 36 28 26 36 54 49 441 Дифтеритъ ...... 2 1 1 — — 1 4 4 1 1 2 — 17 Тифъ брюшной..... — — — — ■ —■ — — 3 2 3 3 3 14 Дизѳнтерія ....... — — — — — 1 4 4 — 1 — — 10 Заушница эпидемическ.. — — 4 — ■ — 2 — — — — — — 6 Оотрыи сочленовый ревматизмъ ....... 22 18 13 19 10 13 21 12 10 11 13 44 206 Крупозная пневмонія . 5 6 3 5 4 4 4 3 3 4 4 11 56 Итого ...... 93 81 58 79 52 45 84 67 56 81 90 136 922
— 13 — Съ общими заразными болѣзнями какъ и въ предыдущіе годы, такъ и въ отчетномъ году обращались въ амбулаторію больше всѣхъ болыіые гриппомъ. За годъ отмѣчено 441, посѣщали они амбулаторію въ продолженіе всего года, въ особенности въ зимніе мѣсяцы. Равнымъ образомъ мыого обращалось и ревматиковъ —206 человѣкъ, туберкулезныхъ —231. Заболѣвшихъ коклюшемъ зарегистрировано 93 человѣка, изъ нихъ 20 человѣкъ изъ города Александрова, остальные изъ разныхъ селеній въ единичньіхъ и двухъ случаяхъ и только изъ деревни Копылихи Александровской волости—4; изъ села Старой Слободы—3, изъ села Жилина—3. Больше всего коклюшныхъ больныхъ было въ декабрѣ мѣсяцѣ. Довольно сильное развитіе имѣло крупозное воспаленіе легкихъ. Въ теченіе всего года въ особенности въ декабрѣ (11), изъ разныхъ селеній отмѣчено 56 больныхъ. Въ осеиніе мѣсяцы, больше всего въ октябрѣ, пользовались амбулаторно больные корью. Больныхъ было за годъ 39 человѣкъ, изъ города 6, дер. Дичкова, Александровской волости, 4, изъ дер. Вязьмино, с. Бакшеева по 4 и дер. Новинокъ, дер. Татьянина по 2 человѣка и проч. Въ тѣ же мѣсяцы наблюдалась и скарлатина, которая выразилась въ 24 амбулаторныхъ больныхъ изъ разныхъ селеній. За лѣто отчетнаго года зарегистрировано 17 заболѣваній дифтеритомъ. Село Карабаново дало трехъ больныхъ, дер. Гальяны двухъ. Въ январѣ, февралѣ и мартѣ еще съ прошлаго года 1911 продолжались заболѣванія натуральной оспой. Больные обращались въ амбулаторію изъ десяти селеній въ общемъ количествѣ 1 6 человѣкъ. Изъ этихъ селеній 4 больныхъ пришлись на дер.' Шимоново, Александровской волости, два на деревню Бѣлозерово, два Зубарево и два на дер. Хохряковку, на остальныя селенія по одному больному. Начиная съ августа мѣсяца отмѣчено амбулаторныхъ больныхъ брюшнымъ тифомъ въ общемъ 14 человѣкъ. Изъ 4 селеній дер. Степкова 4, дер. Маринкина 2, села Федоровскаго 2, дер. Сивкова 1 и гор. Александрова 5. Обычная лѣтняя болѣзнь дизинтерія и на сей разъ, къ счастью, не имѣла развитія. Обращались за пособіемъ только 10 дизентериковъ. Въ общемъ приходится сказать, что отчетный годъ не далъ эпидемическихъ болѣзней, принявшихъ сильное развитіе и свившихъ себѣ опредѣленное мѣсто и потребовавшихъ какихъ либо особыхъ мѣръ. Вольшая часть амбулаторныхъ больныхъ, какъ и ранѣе, обратилась съ болѣзнями не заразнаго происхожденія, а происшедшими во первыхъ отъ неправильнаго и недостаточнаго питанія —катаррами пищеварительныхъ органовъ и блѣдною немочью, во вторыхъ отъ простуды— катарра дыхателышхъ органовъ, ревматизмъ мышечный и проч., въ третьихъ отъ отсутствія долашыхъ гигіеническихъ условій—колшыя болѣзни и наконецъ въ четвертыхъ съ болѣзнями травматическаго происхожденія —ушибы, раны и какъ слѣдствія ихъ—флешона и проч.
— 14: — Оспопрививаніе. Въ отчетномъ году предохранительиую оспу (кромѣ оспопрививателей) прививали при амбулаторіи больницы акушерки, всего было иривито 80 младенцевъ. О дѣятельности акушерокъ. Акушерская иомощь за отчетный годъ оказана была 263 женщинамъ, а именно: Т. А. Гурьевой 95 женщинамъ: Изъ нихъ: крестьянкамъ ........ 51 мѣщанкамъ ......... 11 купчихамъ .......... 9 дворянкамъ . ........ 7 духовнаго званія ....... 17 Итого ........ 95 Въ земской больницѣ было родовъ . . . . .71 „ городѣ .............. 14 „ уѣздѣ ............... 10 Итого ........ 95 Въ уѣздъ выѣзжала 13 разъ, на роды 10 и 3 раза къ заболѣвшимъ женщинамъ, двое родовъ были оперативные —наложеніе щипцовъ и поворотъ на ножки (докторомъ Легейдой). Акушеркой г. Богдановой-Грудзинской 113 женщинъ: Изъ нихъ: крестьянкамъ ........ 53 мѣщанкамъ ......... 21 купчихамъ . . . ". ..... 13 духовнаго званія ...... 7 дворянкамъ ......... 9 чиновницамъ ........ 10 Итого ....... 1 1 3 Въ земской больницѣ родовъ было .... 60 „ уѣздѣ .............. 15 „ городѣ . ............. 48 Итого . . . . . . .113 Кромѣ того выкидышей ......... 2 Въ уѣздъ выѣзжала въ теченіе года 15 разъ, изъ нихъ на роды 5 разъ, а въ остальныхъ случаяхъ къ заболѣвшимъ женщинамъ. Изъ акушерскихъ операцій въ уѣздѣ были 2. Одинъ разъ наложеніе щипцовъ при узкомъ тазѣ и одинъ разъ поворотъ при поперечномъ положеніи. Въ обоихъ случаяхъ былъ приглашенъ докторъ А. II. Легейда.
— 15 — Акушеркой г. Измайловой 55 женщинамъ. Изъ нихъ: крес^ьянкамъ ........ 45 мѣщйнкамъ ......... 6 чинойницамъ ......... 2 духовнаго званія ....... 2 Итого ........ 55 Въ земской больнйцѣ родовъ было . . . . 40 „ уѣздѣ ............... 10 , городѣ .............. 5 Итого ....... . 55 Въ уѣздъ выѣзжала на роды 10 разъ. Кромѣ оего при амбулаторіи больницы производилось освидѣтельствованіе и лѣченіе больныхъ женщинъ. Всѣхъ было въ продолженіе года 997. Врачъ П. Жрасюкъ. О Т Ч Е Т Ъ хирургическойдѣятельностиАлександровокойземскойбольницы. Работа хирургическаго отдѣленія Александровокой земской больницы велась за 1912 годъ при условіяхъ прежнихъ лѣтъ (см. отч. 1911 г.). Вольшія операціи не дѣлались съ 1 сентября по 1 декабря, вслѣдствіе научной командировки хирурга. Въ 1912 году были произведены слѣдующія операціи: 1. Иа головѣ. Удаленіе новообразованій ........... 6 сл. Разрѣзы ................. 2 „ Наложеніе швовъ ............. . 2 „ Итого .... 10 сл. 3. На теѣ. Удаленіе новообразованій ........... 1 сл. Разрѣзы ................. 3 ., Наложеніе швовъ .............. 1 „ Итого .... 5 сл.
. ;-. _ ]6 — 5. Ha груди. і I Li \] Резекція реберъ .............. 2 сл. Наложеніе швовъ . . , . . . . . . . . . . . 2 „ Разрѣзы ...... .... . . ... . . . . 1 „ Выкачиваніе плевр. эксудата ...... . . . 1 „ Итого . . . . . 6 сл. 4. На жтотть. Операція фимоза ................ 1 сл. Грыжесѣченіе свободныхъ паховыхъ грыжъ . . ". 10 ,:, „ пупочныхъ „ ..... 1 „ Частичная ампутація сальника ... . ... ...... 1 „ Разрѣзы ......... ....-.,.. ..... 4 ^ Наложеніе щвовъ . , ,. ............. . 1 „ Итого ..... 18 сл. Разрѣзы .......... . . .......... 1 сл. 6. На верхней конечности. Наложеніе швовъ . . . . .•..'..-... ..).:. 2 сл. РаЗрѢЗЫ ..... , . : . . . . .. . .■ . .: . . . . 9 „ Итого ..... 1 1 сл. 7. На ниоюней конечности. Секвестротомія ......... ......... 2 сл. Артротомія ............ ., '. ...... 1 „ Разрѣзы ..................... :12' „': Наложеніе швовъ .......,'.,.. . . . .:;... . . 2 „ Вылущеніе пальца ................. 2 „ Удаленіе новообразованій ............. 1 „ Итого ...... 20 сл. шш—шштшшяштшншят
СПЕЦІАЛЬНАЯГ ЧАСТЬ. Болѣзни головы. Съ заболѣваиіями головы стаціонарныхъ болытыхъ находнлось 17: мужч. 10, жегіщ. 7; изъ нихъ оперированныхъ 10, неоперироваииыхъ 7. По роду болѣзней больные распредѣляются слѣдуюіцимъ образомъ: 1. Поврезкденія ........ 8 сл. №№ 1 —8 2. Воспалительные процессы . . 1 „ № 9 3. Новообразованія ...... 6 „ Щк 10—15 4. Туберкулезъ ........ 2 „ Ш° 16—17 № 1. Рана головы. Федоръ А., мѣіцаиинъ 15 л., гор. Алексаидровъ. Пост. 8/іт, выпис. 12/іѵ. Уаалъ со стога сѣна, нри чемъ ударился головой. Въ области праваго виска рана 6 сан. съ неровпыми краями, кость не повреасдена. Течеиіе безъ ослояшеній. Вынисанъ для амбулаторнаго лѣченія. № 2. Рана "головы. Федоръ П., крест. 43 л., Московской губ. Пост. 6/ш, выпис. 10/ш. Больного ударили полѣномъ. Въ области теменной кости рана 5 сант. слегка кровоточитъ; кость не повреждена. Мозговыхъ явленій нѣтъ. Выписанъ съ повязкой. № 3. Рана головы. Иваиъ П., крест. 55 л., Тирибровской вол., Александровскаго уѣзда. Пост. 19/тп, выпис. 27/ѵш. Въ дракѣ получилъ ударъ по головѣ, какимъ-то тупымъ орудіемъ. На лѣвой сторонѣ лобпой кости рана съ расходящимися краями, кость вдавлена. 19/ѵш подъ общимъ хлороформнымъ наркозомъ рана расширена, удалены осколки и наглухо зашита узловатымъ шелковымъ швомъ. Теченіе безъ осложиепій. Рана зажила первичнымъ патяженіемъ. Выписанъ здоровымъ. № 4. Рана головы. Сергѣй С, крест. 1 2 л., Владимірскаго уѣзда. Пост. 16/тп, выпис. 25/тп. Волыюго ударила копытомъ лошадь. Надъ правымъ глазомъ ноперечная рана 7 сант., кость слегка вдавлена. Въ виду отсутствія родныхъ рана только очищена и зашита. Теченіе безъ осложненій. Выписанъ здоровымъ. № 5. Раны головы, Александръ А., кр. Юрьевскаго уѣзда 27 л. Пост. 10/ѵ, выпис. 14|y. Больной былъ избитъ коломъ, Въ области теменной кости рана 3 сант., другая въ области затылочной кости тоже 3 сант. Кости черепа ие повреждены. Переломъ лѣвой локтевой кости въ области нижней трети. Паложепа крахмальная новязка на лѣвую руку и асептическая—на голову. Выписанъ по собственному желанію съ повязкой. № 6. Переломъ верхней челюсти. Василій С, крест. 11 л., Александровскаго уѣзда. Пост. 17/іх, выпис. 25/іх. 1б/іх ударила лоДокл. Алекоандровск. у. s. yap. 1913 г. 2
- 18 — шадь въ правую щеку, вышибла три зуба —было значителыюе кровотеченіе. Съ правой стороіш переломъ альвеолярпаго отростка. небольшая рапа верхней губы. Наложеиа повязка. Выписанъ для амбулаторнаго лѣчеиія. № 7. Рана головел. Ивапъ II., кр. 45 л., Александровскаго уѣзда. Пост. 9/хп, вьшис. 23/хп. Больной былъ избитъ пустой полубутылкой и сложеннымъ перочиннымъ ножемъ. На фельдшерскомъ пунктѣ были наложены швы и сдѣлана неревязка. Все лицо сильно отечно, глазъ раскрыть не можетъ; въ области лѣвой скуловои кости рана 5 сант., зашитая узловымъ швомъ, въ области правой гцеки рана около 6 сант., тоже запютая узловатымъ швомъ, на правомъ вѣкѣ рана 4 сант. Лицо покрыто кровоподтеками. Правый глазъ удается съ трудомъ раскрыть, при чемъ обнаруживается новрежденіе роговицы, которая вдавлена —глазъ абсолютно не видитъ. Назначена свинцовая примочка. Отекъ постепенно опалъ, раны заяшли безъ осложненій. Глазъ пропалъ. Выписанъ для амбулаторпаго лѣченія. № 8. Ушибы гоювы. Александра I., кр. 66 л.. Александровскаго уѣзда. Пост. 8/т, выпис. 13/т. Болыіая избита; жалуется иа боль во всемъ тѣлѣ. На лицѣ и тѣлѣ значительпые кровоподтеки. Выписана для амбулаторпаго лѣченія. № 9. Воспалепіе Гаймаровой полости. Василій Д., кр. 24 лѣтъ, Александровскаго уѣзда, Андреевской волости. Пост. ^хі, выпис. 24/хі. 4 мѣсяца назадъ заболѣлъ зубъ, распухла десна, шелъ гной; вскорѣ опухла вся іцека, образовался нарывъ, а потомъ свищъ. На правой щекѣ свищевый ходъ, проникающій въ Гаймарову полость. На мѣстѣ второго малаго коренного зуба свищъ. Изъ свищей обильное выдѣленіе гпоя. Удаленъ одипъ зубпой корешекъ и введепъ вынускникъ. Отдѣляемое постепенно умепьшается и болыіой выписанъ съ совершенно заживпшмъ свищемъ. № 10. Эпителіома. Евдокія 3., кр. 50 л., Андреевской волости, Александровскаго уѣзда. Пост. 13/п, выпис. б/ш. Годъ пазадъ показалась малеиькая опухоль на правой половинѣ верхней губы, въ настоящее время величиыою съ десятикопѣечную монету. Подъ мѣстнымъ обезболиваніемъ опухоль удалена, наложеио 4 шелковыхъ узловыхъ шва. Получилось неболыпое н-агиоеніе. Выписаиа здоровой. № 11. Нолипъ. Евгенія У., кр. 13 л., Алексапдровской волости. Пост. 3/у, выпис. 27/т. Съ февраля стала замѣчать маленькую опухоль въ правомъ ухѣ. Наружный слуховой нроходъ закрытъ опухолыо, гноетеченіе. Назначено промываніе перекисыо водорода и 22/ѵ подъ мѣстнымъ о^езбаливаніемъ нолипъ удаленъ. Выписана здоровой. № 12. Ангіома. Наталья М., кр. l lJ2 v., Александровской вол. Пост. 23/іт, выпис. 27/іѵ. Отъ рожденія на серединѣ лба опухоль величиною съ горошину, окрашеиная въ темнокрасный цвѣтъ, при надавливаніи окраска блѣднѣетъ. Подъ хлороформпымъ наркозомъ опухоль удалена. Выписана здоровой. -----
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4