— 139 -- разрѣзъ былъ сдѣланъ въ области пахового канала, канатикъ быдъ перевязанъ 3 отдѣльными лигатурами насколько можно выше у пахового отверстія, послѣ чего яичко удалено съ частью кожныгсъ покрововъ мошонки. Рана въ области пахового канала зашита, а на мошенкѣ рана оставлена открытой, тампонада и перевязка. Швы были сняты на 8 день —первичное натяженіе, а рана мошонки медленно заживала, и больной выписался съ вполнѣ залшвшей раной только VII. Заболѣванія позвоночника, таза и полости его. 30. Ракъ прямой кишки. Андрей Б—въ, (№ 11), 57 лѣтъ, поступилъ въ больницу з/і съ жадобой на боли въ прямой кишкѣ при испражненіяхъ. Больной очень плохого питанія, при изслѣдованіи найдено слѣдующее; передняя стѣнка прямой кишки отъ заднепроходнаго отверстія вверхъ на протяженіи указательнаго пальца представляется плотной и хрящевой консистенціи, кровоточапі,ей при малѣйшемъ къ ней прикосновеніи, изслѣдованіе зеркаломъ показало слизистую выше этого участка прямой кишки совершенно нормальной, упомянутая часть передней стѣнки кишки плотно спаяна съ окружающими тканями, въ паховой области съ правой стороны прощупываются мелкія инфильтрированныя железы. Изъ распросовъ больного быяснилось, что водку онъ пилъ умѣренно, сифилиса не было, боли въ заднемъ проходѣ чувствуетъ всего В мѣсяца, а до того пользовался хорошимъ здоровьемъ, при изслѣдованіи органовъ брюшной и грудной полостей ничего патологическаго не найдено. На предложенную операцію больной согласился. За 4 дня до операціа больной былъ нереведенъ на молочную діэту, получалъ внутрь слабительное, и ежедневно дѣлались промыванія нижняго отдѣла прямой кишки. Подъ хлороформньшъ наркозомъ 8/і сдѣлана была резекція прямой кишки. Операція производилась слѣдующимъ образомъ: дугообразнымъ разрѣзомъ отъ копчика къ обоимъ сѣдалипщымъ буграмъ черезъ кожу и толстый слой въ этомъ мѣстѣ жировой клѣтчатки открытъ мускулъ 1еѵа1;огат, который и былъ разсѣченъ. нолишцами, и такимъ образомъ открытъ доступъ къ прямой кишкѣ выше пораженнаго ея участка, въ этомъ мѣстѣ кишка осторожно была освобождена отъ окружающей ея клѣтчатки, по отсепаровкѣ ея она была разсѣчена черезъ весь нросвѣтъ между 2 кохеровскими зажимами, послѣ чего нижележащій, пораженный участокъ кишки удаленъ съ окружающей его клѣтчаткой, а центральный конецъ подтянутъ, новернутъ около своей оси на 180® и пришитъ къ кожѣ наружнаго задняго прохода. Во все время производства операціи кровоточащіе сосуды захватывались въ торзіонные пинцеты и перевязывались. Кожная рана была зашита наглухо. Послѣ операціи больной 3 нервыхъ дня получалъ лшдкую пищу и опій внутрь, на 4 день было испражненіе, на 5 день кожные швы были сняты вслѣдствіе скопившихся сгустковъ, послѣ чего рана заживала подъ тампонадой, а прямая кишка функціонировала регулярно —стулъ былъ
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4